小腿以下缺血:腘动脉损伤临床表现以小腿以下缺血及足背动脉搏动减弱(或消失)为主。
通过以上的内容,相信大家已经对这种病有所了解,所以得了此病,一定要及时选择正规医院就诊,越早治疗,不仅恢复的比较快,而且还大大降低了成本,所以对于此病,希望大家要重视起来,如果发现身体有此病的症状,要及时的去医院进行治疗,以免病情越来越严重。
(一)发病原因
股骨髁上骨折的刺伤,强大暴力致膝关节脱位,髁部粉碎性骨折及锐器刺伤均可致伤。
(二)发病机制
动脉起自内收肌管下缘,与股(浅)动脉相延续,下行至胫骨平台下5~8cm处为止,并分为胫前动脉和胫腓动脉干。由于?动脉与股骨髁上部骨面紧贴在一起,因此临床上常见的股骨髁上骨折时,由于?后部腓肠肌收缩造成骨折远侧端向后位移以致引起?动脉损伤成为众所关注的问题。此外,外伤性膝关节脱位、髁部粉碎性骨折及对?窝部的钝器伤亦是临床上常见的另一组原因。对医源性因素亦应提高警惕,尤其是对股骨髁部骨折处理时的误伤临床上亦非鲜见。
与股动脉受累所表现的临床症状相似,以小腿以下缺血及足背动脉搏动减弱(或消失)为主;如系髁上骨折所致者,具有该骨折所特有的体征,包括大腿下端屈曲畸形、弹性固定、剧痛及活动受限等。小腿严重血供不足时,可出现缺血性末梢神经炎而有疼痛、过敏及麻木等症状。
患了这种病,应该及时到专业医院进行诊治,在此病的治疗中,我们需要从科学的检查入手,从各个方面检查身体状况,了解病因,确定病情,为了安全有效地治疗这种病,应该选择一个合适的治疗方案,这样病情才有利于康复,所以选择一家正规的医院是很关键的。
要与肢体栓塞相鉴别。肢体栓塞系指栓子自心脏或近侧动脉壁脱落,或自外界进入动脉,被血流推向远侧,阻塞动脉血流而导致肢体或内脏器官缺血以至坏死的一种病理过程。患肢出现疼痛、苍白、远处动脉搏动消失、厥冷、麻木和运动障碍。
与股动脉受累所表现的临床症状相似,以小腿以下缺血及足背动脉搏动减弱(或消失)为主;如系髁上骨折所致者,具有该骨折所特有的体征,包括大腿下端屈曲畸形、弹性固定、剧痛及活动受限等。小腿严重血供不足时,可出现缺血性末梢神经炎而有疼痛、过敏及麻木等症状。
(一)治疗
1.诊断明确者立即进行?动脉修复重建术,包括经造影后证实之病例均应按急诊处理,争取将肢体缺血时间压缩至最低限度。
2.可疑动脉损伤者及早行手术探查,尤其是对骨折需手术治疗者,更应争取时间,在优先处理?动脉探查及修复的前提下进行骨折复位及内固定术。
3.消除致伤因素主要指邻近?动脉走行部位的骨关节损伤,必须力争良好的复位及稳固而有效的内固定,这不仅是对已引起?动脉损伤治疗上的要求,而且也是预防再次损伤的首要条件。
4.伴有?静脉损伤者应同时予以修复,以防因外周阻力增加而继发肌间隔高压症候群。
5.重视小腿肌间隔症候群的预防及治疗从某种角度来看,小腿肌间隔症候群与?动脉受累可互为因果,并易构成恶性循环。因此,必须将其消除,以防加剧病情。
(二)预后
血管吻合后,血运再通,一般预后良好。
关于我们|招贤纳士|联系我们|用户协议|帮助中心|网站地图|内容合作|友情链接|新浪微博|下载安卓客户端
免责声明:求医网所有建议仅供用户参考。但不可代替专业医师诊断、不可代替医师处方,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的相关责任。 Copyright © 2016 QIUYI.CN 京ICP证111012号 公安备案号11011202000697 京ICP备11039101号 互联网药品信息服务资格证书