1胫骨粗隆肿胀症状描述

　　胫骨粗隆肿胀、疼痛、运动或上下楼梯时加重是胫骨粗隆骨骺炎的临床表现之一。多见于14-18岁喜欢运动的男性青少年。骨骺炎是指以股骨头、胫骨结节、腕月骨、足舟状骨、根骨结节，第二跖骨头及腰椎等受累骨和肢体出现疼痛，肌肉萎缩及活动功能障碍为主要临床表现的疾病。多发生于青少年的股骨头、胫骨结节、腕月骨、足舟状骨、根骨结节，第二跖骨头及腰椎等处。

众所周知，此病的发病率依然是很高，一旦确诊后就要及时对症治疗，切勿随意服用药物，对于处于治疗中的患者来说，除了积极配合医生治疗外，还需要提高免疫力，做好生活中的护理，清淡饮食，平时可以适当的进行有氧运动，最后，提醒患者，定期复查是很关键！不要忘记！

来源资料：《华西医学》 2008年 第3期

2胫骨粗隆肿胀症状起因

　　青少年在剧烈运动时，股四头肌的强力频繁地收缩，通过髌韧带而牵拉胫骨粗隆骨骺。该部易受积累性损伤。使其组织内压增高而致血运障碍，引起缺血性坏死。患的是胫骨粗隆滑囊炎，病因主要与劳损、风寒湿邪侵袭或外伤后遗症有关。肝脾不和运化失衡，筋骨失养不通畅等问题。

　　感染：胫骨粗隆肿胀可以由损伤引起，部分是直接暴力损伤，有些是关节屈，伸，外展，外旋等动作过度，经反复，长期，持续的摩擦和压迫，使滑囊劳损导致炎症，滑囊可由磨损而增厚，如跪位工作者的髌前滑囊炎，瘦弱的老年妇女久坐后发生坐骨结节滑囊炎;鞋子过紧引起的跟后滑囊炎等，另外，感染病灶所带的致病菌可引起化脓性滑囊炎，

　　痛风：痛风是嘌呤代谢异常致使尿酸合成增加而导致的代谢性疾病。肾功能异常时由于肾脏的尿酸清除率下降也会引起尿酸水平上升。血浆中的尿酸达到饱和，导致尿酸单钠结晶沉积在远端关节周围相对缺乏血管的组织中。这种结晶的出现可导致单关节或者多关节的急性炎性滑膜炎。痛风在男性中较为多见，拇趾是最常见的受累区域，50%～70%初次发病发生于此。90%的痛风患者在其一生中的某个时期会发生第一跖趾关节受累。

　　肿瘤：具有局部浸润和远处转移是恶性肿瘤最重要的特点，并且是恶性肿瘤致人死亡的主要原因。肿瘤是由一个转化细胞不断增生繁衍形成的

来源资料：《实用医学杂志》 2006年 第17期

3胫骨粗隆肿胀症状诊断/鉴别

　　1、骨假关节形成：先天性胫骨假关节是先天性胫骨形成不良或失败的总称，有多种特定的类型，各型有其独立的病理、病程和预后，多见于胫骨中下1/3交界处，最终形成局部的假关节。男性发病率略高于女性，多为单侧，同侧腓骨也可累及。少数患者有遗传史。

　　2、正常胫骨结节变异：胫骨结节骨骺的供血来自髌韧带动脉，在发生缺血坏死后，可引起髌韧带及软组织骨化和胫骨结节的增大，前突引起的附件滑囊发炎，是胫骨结节软组织肿胀的原因。正常胫骨结节变异大，可有多个骨化中心，形状各异，应注意与胫骨粗隆肿胀鉴别。

来源资料：《中国CT和MRI杂志》 2011年 第6期

4胫骨粗隆肿胀症状检查

　　胫骨粗隆肿胀的X线检查：是目前诊断乳腺疾病的首选和最简便、最可靠的检测手段，它的特点是可以检测出医生触摸不到的乳腺肿块，同时能比较可靠地鉴别出乳腺的良性病变和恶性肿瘤，可以早期发现乳腺癌，甚至能够检查出临床上未能触到的隐匿性乳腺癌。检查放松心情，检查可能会对身体及心理造成负担，应该积极面对，并积极配合检查。

　　1、早期骨质无特殊变化，粗隆部可有软组织肿胀影。

　　2、中期可见胫骨粗隆骨骺与胫骨体间距加宽，髌韧带在粗隆部变粗大、圆钝。

　　3、后期可见胫骨粗隆密度增高，严重者可有碎裂或舌状翘起。

　　胫骨粗隆肿胀的其他检查：

　　1、多有剧烈运动史。胫骨粗隆肿胀，疼痛，运动或上下楼梯时加重。休息后多能很快减轻。

　　2、伸膝抗阻试验阳性。

　　3、触诊：隆起的包块质硬，不移动，与皮肤不粘连。轻度压痛，皮温略高。

来源资料：《中国综合临床》 2010年 第6期

5胫骨粗隆肿胀治疗/预防

　　胫骨粗隆肿胀的中医治疗方法：治当活血通络、消肿止痛、散寒解毒、逐痰利湿。局部可用中药双柏散药膏外敷，亦可用中药煎水外洗、热敷。急性期可以三妙丸加味内服。病者局部肿胀较甚，脉弦数，舌质红，苔薄黄者，可用四妙散加味内服。感染后局部红、肿、热、痛者，可用五味消毒饮内服。

　　胫骨粗隆肿胀的预防：摆动疼痛的手臂：果疼痛的部位在手肘或肩膀，医生们建议将手臂自由地摆动，以缓解疼痛。科学锻炼身体，做好练前准备，不要过度地跑、跳、蹲，循序渐进，避免损伤。

来源资料：《中国骨伤》 2004年 第3期