交叉腿,又称为儿童擦腿综合征(情感交叉腿综合征),是一种以阵发性两腿交叉,扶紧,用力摩擦为主要特征的小儿神经官能症。是一种儿童通过擦腿引起兴奋的行为障碍,属于心理行为异常的一种。在儿童中并不少见,女孩与幼儿更多见。
通过以上的内容,相信大家已经对这种病有所了解,所以得了此病,一定要及时选择正规医院就诊,越早治疗,不仅恢复的比较快,而且还大大降低了成本,所以对于此病,希望大家要重视起来,如果发现身体有此病的症状,要及时的去医院进行治疗,以免病情越来越严重。
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交叉腿的病因尚未明确,局部的刺激,如外阴部的炎症、湿疹、包皮过长、包茎、蛲虫感染等常常引起局部瘙痒,是幼儿出现摩擦外生殖器行为的常见诱因,尔后在此基础上发展成习惯动作。亦有的儿童因为寂寞而玩弄生殖器,常见于男孩。不良环境、情绪紧张、焦虑等则常常可加剧这种行为,儿童将此作为缓解情绪焦虑和自慰的一种手段。
交叉腿的发病机制有两类学说:一类称传统观点,另一类为神经介质紊乱学说。
传统观点:
①不良习惯。②外阴炎症蛲虫病等所致。③性早熟。对这些传统观点已有持不同见解者予以一一推翻。有些患儿发病年龄还不足2个月,故谈不上形成习惯,药物治疗有效,停药又可复发,足以证实不是“习惯”。对于外阴充血的患儿采用抗炎治疗无效,有蛲虫者驱虫治疗症状亦未见好转,提出外阴充血是交叉擦腿的结果而不是外阴炎症。对临床症状较严重的病例测血促卵泡激素与促黄体酮激素,结果均正常。阴道深片测激情素水平亦正常,故患儿并无性早熟表现。
神经介质紊乱学说:
患儿尿氨基酸分析,有82%增高,症状消失后复查,其中70%恢复正常,提示本病征可能与氨基酸代谢有关。另外患儿的铁蛋白检查结果,有75%低于正常,说明储存铁缺乏,储存铁的减少可导致儿茶酚胺代谢紊乱。儿茶酚胺分解代谢过程中,单胺氧化酶是个关键酶,也是铁的依赖酶。因此小儿体内需有充足的铁方能激活单胺氧化酶,以便维持儿茶酚胺正常功能。
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交叉腿的诊断标准主要有血清促卵泡素、促黄体酮激素正常、阴道激情素水平正常、尿氨基酸层析82%升高、血清铁蛋白低于正常值2个标准差。在诊断习惯性交叉擦腿之前,必须注意与颞叶癫痫或顿挫型癫痫相鉴别。
蛲虫引发交叉腿的诊断:
因为蛲虫不在肠道内产卵,故粪便检查难有所获。根据蛲虫在肛周产卵的特性,可用透明胶纸法或棉签拭子法于清晨排便或洗澡前在肛周收集虫卵。透明胶纸法的效果较好,1次检出率为50%左右,3次检出率达90%,5次检出率高达99%。
雌虫常于夜间爬出肛门产卵, 若在肛门周围发现白色的线头样小虫,可用镊子夹入盛有70%乙醇的小瓶内送检,根据蛲虫的形态特点可资判断。
蛲虫感染一般无明显的嗜酸性粒细胞增多或血清IgE抗体水平升高。
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交叉腿发作时女孩两腿交叉,男孩卧在被子上摩擦外生殖器,如果细心观察,可见患儿面部潮红,眼睛不自然和全身出汗等症状,一般常在临睡前、醒后或者一坐下来就发作。
交叉腿的检查方法:
1、脑电图、B超检查、多巴胺激素检查,可排除一些外生殖器疾病引发的交叉腿症状。
2、血液检查显示血清促卵泡素、促黄体酮激素,阴道激情素水平,尿氨基酸层析82%升高,血清铁蛋白比正常值低2个标准差。
3、检查尿布是否过紧,由于尿布过紧或者尿布材质粗糙都可能刺激生殖器,诱发擦腿综合症。
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交叉腿的治疗方法:
偶尔的习惯性交叉擦腿行为是儿童生长发育过程中的正常现象,不是病态。对于偶然的发作,家长应采取忽视的态度,分散其注意力即可纠正。针对由于多巴胺功能亢进所致的交叉腿,可以采用多巴胺阻滞药氟哌啶醇进行治疗。
由于我国传统的文化道德观念的影响,家长常将交叉腿这种行为视为不道德行为,故发现儿童出现这样的行为时,常可引起家长的过度恐慌和情绪焦虑,多以打、骂等粗暴的方式来对待儿童,有的家长甚至恐吓儿童,对此应对家长进行心理咨询治疗。
交叉腿的预防措施:
1、家长要给儿童穿宽松的内裤,勿穿紧身内裤。
2、晚上尽量待儿童感到疲倦后再上床,早上醒来后即唤之起床,减短儿童醒后独自呆在床上的时间,养成上床即睡、睡醒即起的良好的睡眠习惯。
3、当发现婴幼儿双腿交叉可将其双腿轻轻分开,并用玩具或其他方式转移其注意力。
4、当患儿交叉腿症状发作时不要大声呵斥、强行制止,避免给患儿心理造成更大的伤害,应做抚摸代替,抚摸患儿头面部、背部。
5、平时让孩子加强运动,丰富业余生活。
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