1腰酸背痛症状描述

　　直立行走是人类进化的分水岭，对人类文明发展具有伟大的意义，但它也给人类带来了不少的负面影响。人类直立行走后，手作为工具解放了出来，具有了各种技能，为了生存，不得不提重物或搬运东西等，因此，以脊背为中心，颈部与腰部经常承受过重负担，加之腰背部结构精密、巧妙、复杂，跟容易受损而患病。于是，腰酸背痛成了60%~80%的人在一生中无法逃避的世界性难题。

　　腰酸背痛是指腰、腰骶、骶髂、髋、臀及下肢痛的总称，是临床常见的症状。对于腰酸背痛，上来年纪的人总会以为“人老了，都这样”。其实，并非老了就一定会得腰酸背痛。

来源资料：《家庭医药》2008年第10期38-41页

2腰酸背痛症状起因

　　据统计，腰酸背痛是现代人住院的第五大原因，也是一般手术的第三大原因，求诊人数中腰酸背痛比感冒还多，56%的民众因腰部疼痛而影响了正常的作息。生活中常见的容易引起腰酸背痛的14个坏习惯，一旦发现，就要认真改正。

　　1、长期坐着办公

　　坐着比起站着，背部所承受的压力要多出40%以上。长期坐着办公的人，最好隔些时候起来伸展一下筋骨，否则不常运动的背脊肌肉会退化，关节也会失去润滑而快速老化。

　　2、长时间开车

　　长时间开车易造成胸腔肌肉紧绷、肩膀僵硬，姿势下垂则会导致动作迟缓、背颈疼痛。专家认为，开车时最好保持90度的端正坐姿，并让方向盘贴近身体，避免身体过度向前拉伸， 腿也要向前伸出，让背部感觉舒服。

　　3、背痛后不运动

　　研究指出，40%的人腰酸背痛后活动量减少，但这却不利于治疗，或者会让情况恶化。专家建议，患者最好经常散步，将有助于缓解背部的僵硬。若要快速复原，则可常常伸展腿筋与臀部。这些动作都可纾解患者背部的压力。

　　4、不做瑜珈

　　为了促进血液循环、降低压力，瑜珈或许是最佳的运动选项。华盛顿大学研究人员表示，瑜珈减缓腰部疼痛的效果比任何运动都快，因为瑜珈能够深呼吸、放松、舒展和用力，对患者的心理与生理都有帮助。

　　5、喜欢仰卧起坐

　　专家说，仰卧起坐对背部的伤害大于帮助。仰卧起坐不能锻炼腹肌，甚至会使脊椎前弯呈C型。您或许不必放弃仰卧起坐，但做的时候要慢慢来，姿势也要正确，最好能锻炼到能支撑背部的腹横肌(transverse abdominus) ，同时还有助于缩减小腹赘肉。

　　6、饮食习惯不健康

　　良好的饮食习惯对心脏、体重、血糖及脊背都有帮助。芬兰的研究发现，脊椎动脉阻塞者较健康的人常患背痛。健康的血液循环有助于脊椎的新陈代谢，血管阻塞因此容易导致背痛。

　　7、侧背包袱过重

　　包袱过重对脊背的伤害，与运动伤害无异。专家说，当您侧背一个沉重的袋子时，左右肩膀受力不平衡，使脊椎侧歪，长期将导致背部肌肉疼痛。

　　8、床垫10年未更换

　　床垫最久应每隔10年就应汰换。一般来说，5到7年就应更新一次。奥克拉荷马州立大学一项研究结果显示，每5年就更换新床垫的人，大多睡眠品质变的更佳，背痛症状的出现机率变少。

　　9、脚踏车未调整好

　　您有经常骑脚踏车后感到背痛吗?这个时候最好调整一下。专家研究，30~70%的脚踏车骑士都有过背痛的经验。

　　10、好穿高跟鞋或夹脚拖

　　专家建议，长途行走时少穿高跟鞋与夹脚拖，最好穿舒适的平底鞋或有支撑性的运动鞋。常穿高跟鞋，易造成背部弯曲，加重背脊压力。而缺乏后部支撑力的拖鞋，则会使人在行走时，双脚重心不一，因而引起背部疼痛。

　　11、漠视疼痛

　　研究显示，忽略疼痛将使情况更糟。专家认为，接受疼痛事实的心理准备有助于病情的治疗。您可试着回想敏感的疼痛经验，而不要有负面的情绪。如果您有背部痉挛，试着向自己描述那是烧痛还是悸痛，然后提醒自己这些都会过去。

　　12、心中有怨恨

　　我们的情绪、肌肉与思想，都与身体是否出现疼痛有所关连。专家建议，试着学习如何宽恕、体谅与包容，将有助于减轻或避免痛苦的产生。您可试着想所爱的人，这个人既轻松、快乐、健康、安全又可靠。接着想想自己，然后再想一些不熟识的人，最后想那些您不喜欢的人。

　　13、没有放松

　　过度压力会造成肌肉绷紧，因而可能会导致背痛的出现。适时地放松肌肉，有助舒缓背痛。此外亦可藉由运动、开怀大笑、阅读好书或是听音乐等方式纾压，其中，聆听好音乐也颇有助益。澳洲某个研究指出，聆听好听音乐与做做舒缓操，比起吃止痛药与物理疗法，能减轻40%以上的背痛症状。专家表示，好的音乐能够舒解压力，使身体放松。

　　14、长时间看电视

　　挪威一项针对青少年所作的研究报告显示，假使一星期看电视达15小时以上，背痛发生的机率是其他同龄层的3倍。专家建议，可在电视广告时间，做些伸展身体的动作，活动一下筋骨。若孩童有出现背痛的情况，可试着每天步行一英哩，将有助于减轻一半以上的疼痛。

来源资料：《科学养生》2010年第9期36-37页

3腰酸背痛症状诊断/鉴别

　　人体的腰部结构复杂，软组织较多，活动范围广，负荷相当大，容易导致腰部扭伤。如果我们根据个人的不同年龄、性别、体质及工作情况在多方面加以注意，很好地保护腰部，那么腰酸背痛症状发病率、病情严重程度及复发率将会明显降低。在治疗方面，中医将其分为寒湿型、湿热型、瘀血型、肾虚型进行辩证。

　　寒湿型腰酸背痛

　　主要症状：腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重，每遇阴雨天或腰部感寒后加剧，痛处喜温，得热则减，苔白腻而润，脉沉紧或沉迟。治宜散寒除湿，温经通络。

　　湿热型腰酸背痛

　　主要症状：腰髋弛痛，牵掣拘急，痛处伴有热感，每于夏季或腰部受热后痛剧，遇冷痛减，口渴不欲饮，尿色黄赤，或午后身热，微汗出，舌红苔黄腻，脉濡数或弦数。治宜清热燥湿，通利筋脉。

　　瘀血型腰酸背痛

　　主要症状：痛处固定，或胀痛不适，或痛如锥刺，日轻夜重，或持续不解，活动不利，甚则不能转侧，痛处拒按，面晦唇暗，舌质隐青或有瘀斑，脉多弦涩或细数。病程迁延，常有外伤、劳损史。治宜活血化瘀，理气止痛。

　　肾虚型腰酸背痛

　　主要症状：以酸软为主，喜按喜揉，腿膝无力，遇劳则甚，卧则减轻，常反复发作、偏阳虚者，则少腹拘急，面色白光白，手足不温，少气乏力，舌淡，脉沉细。治宜温补肾阳，以右归丸为主方温养命门之火。

来源资料：《中国中医药报》第3429期

4腰酸背痛症状检查

　　腰酸背痛的自测依据

　　腰酸背痛见于多种内、外科疾病中。中年以上患者出现慢性腰背痛，每因外伤或某些体位受凉等因素而加剧，经长时间休息后或关节不活动时(于夜间或凌晨)疼痛较明显，多为增生性脊椎炎;20～40岁患者出现腰背痛，每于阴雨及寒冷时加重，常有微热、疲乏、身体消瘦、肌肉萎缩、手指呈梭形，多为类风湿性脊椎炎。

　　女性患者腰骶部疼痛，伴下腹部重坠感和压痛，白带增多或出现臭味，腰部活动自如，多为盆腔炎。

　　病人在搬重物、举重、弯腰提水、肩负重物等体力劳动中扭伤后，突然出现腰痛和一侧坐骨神经痛，疼痛如撕裂样，咳嗽、喷嚏、腹部加压时均使疼痛加剧，卧床时疼痛缓解，同时有腰部弯曲，不能后伸，多见于腰椎间盘突出症。

　　如在弯腰屈髓伸膝姿势下搬运或抬起重物时突然出现一侧或双侧腰肌剧烈酸痛，伴有压痛及肌肉痉挛，也可伴有反射性腿痛，多为急性腰肌劳损;急性腰肌劳损治疗不彻底，患者感到间歇性或持续性腰肌周围酸痛，劳累时加重，休息后好转，疼痛不剧烈，但可持续数月甚至数年之久，多为慢性腰肌劳损。

　　患者突然出现腰部阵发性绞痛，感觉体温升高，饭量减少，严重时出现恶心呕吐，尿量减少，腰部肾区叩痛明显，多为肾结石;腰部酸痛，伴有会阴部不适感，尿道灼热，排尿次数增多，夜间失眠，多见于慢性前列腺炎。

来源地址：http://www.a-hospital.com/w/腰背痛

5腰酸背痛治疗/预防

　　几乎所有人都有过腰酸背痛的经历，大部分人只是一痛而过，但也有一部分人的疼痛已经演变成慢性疾病，影响到日常工作。据英国《每日电讯报》报道，经常练习扩胸能有效缓解腰酸背痛。

　　在很多人看来，扩胸运动对肩部和背部的锻炼作用会更大一些，但美国达拉斯库珀诊所的泰迪·米歇尔医生指出，扩胸对腰部的锻炼作用同样很明显。做扩胸动作，背部收紧的同时，腰部肌肉也会跟着紧收，以起到锻炼作用。久坐以及经常腰酸背痛的人不妨多做一做。

　　为了让您的腰背更健康，要时刻注意坐姿。保持盆骨和肩膀在一条直线上，尽量坐在有靠背的椅子上，这样可以使腰椎和背部得到支撑;另外，选双合适的鞋也很重要，能对身体提供有利的支撑，有利于脊柱的健康。从而减轻腰部的负担。

　　此外，人在伸懒腰时会自然形成双手上举、肋骨上拉、胸腔扩大、深呼吸的姿势，使膈肌活动加强，以此牵动全身，并引发大部分肌肉收缩，遂将淤积血液赶回心脏，从而加速血液循环以及疏通经络、活血化瘀、调整脏腑功能，同时防止腰酸背痛。伸懒腰 “花式”很多。

　　1、“猫式懒腰”即双膝、双手跪趴在床上，双肩上耸，拱背缩腹，然后双肩放松，腰部下沉使脊柱凹下，做猫伸懒腰状。每个动作以20个为一组，每次做几组，年老体弱者可酌情处理，做一组亦可。

　　2、“小燕飞”即早晨或晚上睡在床上使身体呈俯卧位，双下肢伸直，双上肢置于体侧，掌心向上，此时腰肌、上肢肌及下肢肌同时用力收缩，尽量使上胸及下腹部离开床面，保持10～15秒，然后放下休息片刻，连续做5～10次。

　　3、“拱桥式”即每天早晨或晚上仰卧在床上，双肘撑于床面，双膝微屈，头置于枕上，背部肌肉以及臀部肌肉和大腿后侧肌肉用力收缩，挺胸、抬臀，呈拱桥形，保持半分钟左右，然后复原，如此连续做5～10次。

　　4、“不倒翁操”即每天早晨或晚上临睡前，仰卧在硬板床上，两腿屈膝贴腹，双手抱紧膝部，腰背肌肉放松;然后两腿用力下压，同时低头、含胸、团身;在两腿下压的作用下，使身体上部尽量抬起，抬到一定高度时，上体再向后倾倒还原成原来姿势。滚动幅度由小到大，身体像不倒翁一样反复滚动。每天在床上做2～3组，每组30～40 次。腰椎平直及后凸的人不宜如此锻炼，会使腰椎后凸更加明显而加重腰酸背痛。

来源资料：《今日科苑》2013年第7期123-124页