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弯腰时腰痛

  • 患病部位:骨,脊柱
  • 所属科室:外科,骨外科
  • 细分症状:生理性弯腰时腰痛、病理性弯腰时腰痛
  • 相关疾病:腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、腰椎管狭窄、棘间韧带损伤
  • 相关检查:常规检查、血液检查、骨关节及软组织CT检查、脊柱超伸试验
  • 相关药品:洛索洛芬钠片、氢氯噻嗪片、盐酸屈他维林片、肾石通颗粒
  • 相关症状:劳累时腰部酸痛、胀痛、下腰部疼痛、放射性疼痛、关节疼痛

1弯腰时腰痛症状描述

症状描述

  弯腰时腰痛是当用力弯腰,挑重物或举重物之后,突然发生腰痛,且腰椎两旁肌肉发生痉挛而有触痛,提示可能为急性腰扭伤或腰肌劳损。腰肌劳损的腰痛是可以预防的,首先要加强锻炼,提高身体素质。特别是长年坐着的人,腰背肌肉比较薄弱,容易损伤的人。因此,应有目的地加强腰背肌肉的锻炼,如做一些的屈、后伸、左右腰部侧弯、回旋以及仰卧、起坐的动作,使腰部肌肉发达有力,韧带坚强,关节灵活,减少生病的机会。

患这种病的人越来越多,这将严重影响患者的身心健康。为了能够远离此病的困扰,我们平时一定要做好预防工作,在日常生活中,应该学会适当地分解,并保持乐观的态度面对生活。而且要有一个良好的饮食习惯,改变厌食的不良习惯。多吃新鲜的瓜果蔬菜,少吃辛辣刺激食物。

来源资料:《国内乡村医药》 2007年 第4期

2弯腰时腰痛症状起因

  弯腰时腰痛是一种常见症状,腰间盘损伤、创伤、腰部疾病等都可能引发。弯腰时腰痛症状为“炸裂”一样痛,并向大腿后侧、腋窝、小腿外侧放射、有针刺或电击样感觉,尤其是弯腰时,症状出现,休息时减轻。提示可能为急性腰扭伤或腰肌劳损。其实,弯腰时腰痛的发作症状有可能帮助我们找出“罪魁祸首”。因为不同原因引起的腰痛,其发作症状、周期会有一定的差异。

  弯腰时腰痛病症的两大病因如下:

  急性腰扭伤引起弯腰时腰痛:急性腰扭伤是腰部肌肉,筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起的急性撕裂伤,常发生于搬抬重物,腰部肌肉强力收缩时。急性腰扭伤可使腰骶部肌肉的附着点、骨膜,筋膜和韧带等组织撕裂。

  腰肌劳损引起弯腰时腰痛:腰肌劳损,实为腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症,是腰痛的常见原因之一,主要症状是腰或腰骶部胀痛、酸痛,弯腰时腰痛,反复发作,疼痛可随气候变化或劳累程度而变化,如日间劳累加重。

来源资料:《光明中医》 2012年 第1期

3弯腰时腰痛症状诊断/鉴别

  临床上许多疾病可以引起弯腰时腰痛症状,可分为疾病所致的弯腰时腰痛和劳累所致的弯腰时腰痛。弯腰时腰痛所导致的腰痛大多很剧烈,而且多向大腿内侧放射,多为间歇性、弯腰、劳累、疲惫时加重,平卧休息时缓解,严重时会伴有大汗及恶心的症状。在治疗之前,首先明确弯腰时腰痛病因以及诊断。针对诊断表现,患者才能防治。

  弯腰时腰痛的鉴别诊断如下:

  腰痛向下肢放射:腰痛过后下肢感到麻胀。病人躺下后症状减轻,站立、行走、甚至咳嗽、打喷嚏,排便用力时,腰痛加重,提示可能为腰椎间盘突出症。腰痛,尤以第4~5腰椎旁疼痛明显,并向一侧下肢放射,甚至有明显的麻胀感,平卧时患侧下肢不能直腿抬起,提示可能为根性坐骨神经痛。

  一侧腰腹突发“刀割”样绞痛:一侧腰腹部突然发生“刀割”样绞痛,沿输尿管走行方向放射到下腹部、会阴及大腿内侧,可持续几分钟到几小时。腰痛发作时病人弯腰拱背、坐卧不宁,面色苍白,大汗淋漓。疼痛后多有不同程度的血尿,多见于泌尿系结石。

  房劳、产育过多后腰痛:房事过频、妇女生育子女过多或者流产次数过多后出现腰部酸疼,其他检查均正常,此即中医所说肾气亏虚,腰府失养所致。总之,通过以上讨论,我们知道腰痛的原因是多种多样的,在临床上医生除了通过了解症状、体检外,还须通过实验室检查才能作出诊断。因此当出现腰痛时应及时至医院检查,对症治疗,不可滥用补品。

来源资料:《中医外治杂志》 2009年 第2期

4弯腰时腰痛症状检查

  弯腰时腰痛多由肾阳不足,寒凝带脉,或肝经湿热侵及带脉,经行之际,阳虚气弱,以致带脉气结不通而出现疼痛;或冲任气血充盛,以致带脉壅滞,湿热滞留而疼痛。因为病因不同,可参照该证辨证论治。国内还缺乏准确的统计资料,一般认为,对有弯腰时腰痛的患者的常规X摄片检查发现在成人中约有5%患有腰椎滑脱的倾向。

  弯腰时腰痛可以进行X线检查,检查弯腰时腰痛病症是否多无异常,有没有少数和可有骨质增生或脊柱畸形。弯腰时腰痛病症严重患者,X线平片一般韧带损伤多无异常发现,或见腰生理前突消失棘上,棘间韧带断裂者侧位片表现棘突间距离增大或合并棘突,关节突骨折。患病较轻者,X线平片无异常表现。而年老或骨质疏松患者检查也可选择ECT检查,骨密度检查,目前有观点认为骨质疏松也可致弯腰时腰痛腰痛。

来源资料:《国内中医基础医学杂志》 2009年 第12期

5弯腰时腰痛治疗/预防

  弯腰时腰痛是种常见的疾病之一,引起弯腰时腰痛的原因是很多的。中医专家表示,这类疾病主要是腰部肌肉、急性腰扭伤或腰肌劳损,对于有长期保持坐立姿势工作的人群,患腰肌劳损的可能性更大。弯腰工作困难,弯腰稍久则疼痛加重。常喜用双手捶腰,以减轻疼痛。中医提醒患者要注意生活中的各种姿势,如从地上提取重物时,应屈膝下蹲,避免弯腰加重负担。

  弯腰时腰痛的中医治疗措施如下:

  腰部损伤,伤及肾气。

  治法:补肾壮腰,理气止痛。

  方名:桃仁杜仲汤。

  组成:红花9克,桃仁9克,羌活9克,赤芍9克,炒杜仲15克,川断9克,木瓜9克,小茴香9克,破故纸9克。

  用法:水煎服,每日1剂,日服2次,以黄酒为引,饭后服用。

  气血阻滞,腰络不通。

  治法:行气活血,舒筋解痉。

  方名:解痉汤加味。

  组成:白龙须15-20克,钩藤根15克,当归尾15克,紫丹参20克,制乳没各6-10克,延胡索12克,白芍35克,炙甘草20克,伸筋草15克,生麻黄3克,熟地18克,草红花3克,川续断12克,香附10克。

  用法:水煎服,每日1剂,日服2次。

  弯腰时腰痛的预防措施:

  1.护腰带或腰部支撑物的使用,可限制脊椎活动,减少机械性受力,矫正不良姿势,也有助於轻疼痛感。

  2.避免碰撞、突然跳跃、扭转之运动,切勿攀高举重。

  3.须预防便秘,可多食新鲜蔬果及高纤食物。

  4.保持适当的运动。

  5.女性请勿穿高跟鞋。

  6.保持愉快放松的心情。

  7.较好以侧躺方式,弯曲身体,倒卧在床垫上。床垫过软或是过硬时建议调整床垫硬度。如果习惯仰卧,就要把枕头垫在膝盖后方,让脚部稍微提高。

来源资料:《按摩与康复医学》 2012年 第3期

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词条目录
1弯腰时腰痛症状描述
2弯腰时腰痛症状起因
3弯腰时腰痛症状诊断/鉴别
4弯腰时腰痛症状检查
5弯腰时腰痛治疗/预防

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