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弥漫性下腰痛

  • 患病部位:骨,骶骨
  • 所属科室:外科,骨外科
  • 细分症状:生理性弥漫性下腰痛、病理性弥漫性下腰痛
  • 相关疾病:舒尔曼病、输卵管阻塞、马蹄形肾、高温引起的溶血性贫血
  • 相关检查:肾动态显像检查、脊柱触诊检查、脊柱椎体平扫检查
  • 相关药品:独一味丸、阿仑膦酸钠片、跌打丸、接骨续筋片
  • 相关症状:低位腰痛、泌尿系感染、肾区叩击痛、慢性腰痛伴下肢麻痛

1弥漫性下腰痛症状描述

症状描述

  弥漫性下腰痛是浆细胞的症状之一。浆细胞瘤是起源于骨髓的一种原发性的和全身性的恶性肿瘤,来源于B淋巴细胞,具有向浆细胞分化的性质。孤立性骨浆细胞瘤罕见,可被治愈。其中多发性浆细胞瘤为最常见,其特点为溶骨性损害和浆细胞浸润骨髓。此外,常伴发贫血,高球蛋白血症,高钙血症,肾功能受损和易患感染。在临床上,如40岁以上的患者出现骨骼隐痛或弥漫性下腰痛、乏力、苍白、轻度体重下降,应怀疑骨髓瘤的可能。

其实,大家一定要关注身体变化,一旦出现异常症状,就要及时就医诊断一下,不要盲目用药,否则会适得其反,甚至累及性命,对于患者来说,除了对症治疗外,还需要做好自身的护理工作,远离一些诱发此病的食物建议是清淡饮食,避免辛辣刺激食物,每日如果身体状态允许的话,建议适当做些运动

来源资料:《临床放射学杂志》 2010年 第8期

2弥漫性下腰痛症状起因

症状起因

  引起腰痛病的原因很多,约有数十种,比较常见的有肾虚、腰部骨质增生、骨刺、椎间盘突出症、腰椎肥大、椎管狭窄、腰部骨折、椎管肿瘤、腰部急慢性外伤或劳损、腰肌劳损、强直性脊柱炎等。腰背部是人体用力最多的部位,为人体提供支持并保护脊柱,对长期在办公室久坐而缺少运动的人,或是因为工作需要久站的人,长时间维持一个体位或姿势太久,就容易造成腰背部的疼痛并引发腰骶部慢性骨筋膜间隔综合征,也有的是在重复性损伤后积累发病。很多慢性腰痛病人与慢性骨筋膜间隔综合征有关,原因可能是骨筋膜间隔内压升高导致腰背筋膜下间隙消失,肌肉血流量下降,疏松脂肪组织变性。由于这种损害,造成了患者无论是多走、多坐还是多卧,都会腰疼,即长时间保持一种姿势容易产生腰疼。

通过以上的内容,相信大家已经对这种病有所了解,所以得了此病,一定要及时选择正规医院就诊,越早治疗,不仅恢复的比较快,而且还大大降低了成本,所以对于此病,希望大家要重视起来,如果发现身体有此病的症状,要及时的去医院进行治疗,以免病情越来越严重。

来源资料:《中华风湿病学杂志》 2005年 第10期

3弥漫性下腰痛症状诊断/鉴别

症状诊断/鉴别

  根据以下几方面来鉴别诊断弥漫性下腰痛:

  腰痛向下肢放射:腰痛如“炸裂”一样痛,并向大腿后侧、腋窝、小腿外侧放射、有针刺或电击样感觉,腰痛过后下肢感到麻胀。病人躺下后症状减轻,站立、行走、甚至咳嗽、打喷嚏,排便用力时,腰痛加重,提示可能为腰椎间盘突出症。腰痛,尤以第4~5腰椎旁疼痛明显,并向一侧下肢放射,甚至有明显的麻胀感,平卧时患侧下肢不能直腿抬起,提示可能为根性坐骨神经痛。

  一侧腰腹突发“刀割”样绞痛一侧腰腹部突然发生“刀割”样绞痛,沿输尿管走行方向放射到下腹部、会阴及大腿内侧,可持续几分钟到几小时。腰痛发作时病人弯腰拱背、坐卧不宁,面色苍白,大汗淋漓。疼痛后多有不同程度的血尿,多见于泌尿系结石。

  腰痛伴尿频、尿急、尿痛:腰痛伴有小便次数多、小便急、尿痛,提示可能为泌尿系感染。

  腰痛伴肾区叩击痛:腰痛,当叩击腰部时疼痛尤剧,应考虑到肾盂肾炎、肾结核、肾周围脓肿等肾脏疾病。

  腰痛卧床加重:腰痛在卧床时加重,起床后反而减轻,应考虑腰纤维组织炎。

  腰痛伴白带增多:许多妇女以腰酸痛、白带多就诊时,多因生殖系统炎症引起。如子宫颈炎、盆腔炎、附件炎等。

  房劳、产育过多后腰痛:房事过频、妇女生育子女过多或者流产次数过多后出现腰部酸疼,其他检查均正常,此即中医所说肾气亏虚,腰府失养所致。总之,通过以上讨论,我们知道腰痛的原因是多种多样的,在临床上医生除了通过了解症状、体检外,还须通过实验室检查才能作出诊断。因此当出现腰痛时应及时至医院检查,对症治疗,不可滥用补品。

  持续性腰痛伴有晨僵:强直性脊柱炎性巩膜炎的非眼部临床表现:最典型的早期表现为持续性腰痛(至少3个月),单侧呈隐匿性、钝性或间歇性,伴有晨僵,活动后减轻。

  弯腰时腰痛:当用力弯腰、挑重物或举重物之后,突然发生腰痛,且腰椎两旁肌肉发生痉挛而有触痛,提示可能为急性腰扭伤或腰肌劳损。

  低位腰痛:病人所指的疼痛部位相当于骶臀区域水平,少数在骶骨下半部,常伴有下腹部疼痛症状。经前期、长久站立和性交后加重。属于盆腔瘀血征的一个症状。  慢性腰痛伴下肢麻痛:腰椎滑脱易于导致慢性腰痛以及一侧或双侧下肢的放射性麻木疼痛。

来源资料:《临床与实验病理学杂志》 2008年 第3期

4弥漫性下腰痛症状检查

症状检查

  在临床上,如40岁以上的患者出现骨骼隐痛或弥漫性下腰痛、乏力、苍白、轻度体重下降,应怀疑骨髓瘤的可能。

  为确诊浆细胞瘤,常需行的检查有颅骨、脊柱、骨盆和肢体近端的X线片,骨扫描,血清蛋白电泳和免疫蛋白电泳(钙血症,尿酸血症),寻找Bence-Jones蛋白尿蛋白和24小时尿的蛋白电泳(肾清除率),胸骨和髂骨的骨髓穿刺,于明显溶骨的病例、有脊髓压迫症的病例和单发性浆细胞瘤的病例中可行切开或针吸活检。

  血清免疫蛋白电泳是最重要的诊断性检查,在大多数病例可显示球蛋白的异常,单发性和弥漫性浆细胞瘤病例很少为阴性。尿蛋白电泳在血清蛋白电泳为阴性的情况下可为阳性。

  骨髓穿刺在病变的初期或单发性病变中可为阴性。骨髓穿刺结果只能显示未分化的不典型成分,如仅有骨髓穿刺结果,则可误诊为淋巴瘤。

  根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断

来源资料:《国内当代医药》 2010年 第21期

5弥漫性下腰痛治疗/预防

  治疗弥漫性下腰痛关键是早诊断早治疗。人体的腰部结构复杂,软组织较多,活动范围广,负荷相当大,从事各种活动时腰部的运动较多,这是容易导致腰部扭伤,产生腰痛的原因。如果我们根据个人的不同年龄、性别、体质及工作情况在多方面加以注意,很好地保护腰部,那么腰痛的发病率、病情严重程度及复发率将回明显降低。

  预防弥漫性下腰痛:

  1.宜吃利尿的食物、宜吃寒凉的食物、宜吃维生素C以及硒元素含量丰富的食物。

  2.忌吃热燥性的食物、忌吃过于咸的食物、忌吃滋补性的食物。

来源资料:《现代中西医结合杂志》 2011年 第7期

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词条目录
1弥漫性下腰痛症状描述
2弥漫性下腰痛症状起因
3弥漫性下腰痛症状诊断/鉴别
4弥漫性下腰痛症状检查
5弥漫性下腰痛治疗/预防

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