氟斑牙疾病简介
氟斑牙又叫斑釉,与饮用水中氟含量过高有关。严重影响健康、美观,对患者造成了心理上的负担和伤害。氟本身对牙齿具有双重作用。饮用水中氟含量过高产生氟斑牙,过低则形成龋齿,当饮水含氟量为1ppm时,既有防龋作用,又不致形成氟斑牙。
氟斑牙发病原因
氟斑牙是一种特殊的、原因明确的釉质发育不全,与通常我们所说的釉质发育不全不同。 釉质发育不全的着色和缺损多表现出成组对称的牙齿上。而氟斑牙可发生在多数牙上,以上颌前牙最多见,而且患氟斑牙的人通常在7-8岁前在高氟区生活过,这些孩子即使以后迁居非高氟区,由于牙齿的钙化障碍已经形成,恒牙萌出后仍可出现氟斑牙表现。如果孩子7-8岁以后再迁入高氟区,牙齿可能完全没有氟斑牙的表现。此外,氟斑牙多发生于恒牙,因为乳牙釉质形成和钙化,大多在胚胎和哺乳期,而胎盘对氟有一定限制作用,但如果氟摄入量过多,超过其限量程度仍可导致乳牙氟斑牙。
氟斑牙临床表现
1.轻型
也称白垩型,表现为釉质表面像白色粉笔样、不透明斑块即白垩状斑块;
2.中度
又称着色型,出现黄褐色或暗棕色斑块,上前牙最为明显;
3.重度
也称缺损型,多数牙甚至全口牙出现黄褐色斑块,同时有线状、点状或窝沟状缺损,凹陷内有较深的染色,牙面失去光泽。
氟斑牙治疗方法
1.传统治疗
传统治疗氟斑牙的方法大致可分为漂白法和修复法两大类。
(1)漂白法单纯漂白容易再着色,且颜色不均。
(2)修复法采用光敏固化;去除过多的牙体组织,颜色不满意。
1)瓷贴面甲冠或桩冠等方法修复,对牙体损伤过大。
2)烤瓷牙少部分严重氟斑牙可以选择烤瓷牙修复,但是,也有很多病例被过度治疗,造成牙齿永久的不可逆性损害。
2.现代树脂贴面微创美学修复法
(1)尽可能地保存牙体组织,有效地去除氟斑牙表面着色。
(2)改善釉质表面的润湿性,促进了美白效果及再矿化修复,稳定脱色效果。
(3)配合药物美白不但能使着色区脱色,非着色区亦能美白。
(4)根据患者的要求、氟斑牙着色深浅、病变程度、部位、邻牙色泽、牙体大小、釉质硬度综合选择,最终在保留牙体、微创的前提下,塑造出完美的具有个性化颜色和形态的牙齿。
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