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1妇产科简介编辑本段

简介

妇产科简介

  妇产科是临床医学四大主要学科之一,主要研究女性生殖器官疾病的病因、病理、诊断及防治,妊娠、分娩的生理和病理变化,高危妊娠及难产的预防和诊治,女性生殖内分分泌,计划生育及妇女保健等。现代分子生物学、肿瘤学、遗传学、生殖内分泌学及免疫学等医学基础理论的深入研究和临床医学诊疗检测技术的进步,拓宽和深化了妇产科学的发展,为保障妇女身体和生殖健康及防治各种妇产科疾病起着重要的作用


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2妇产科课程设置编辑本段

课程设置

妇产科课程设置

  (1)妇科肿瘤:

  基础理论课:妇产科学(自学),妇科肿瘤学,医用统计学,分子生物学。

  专业课:妇产科病理学,免疫学,临床科研设计,实验动物学,遗传学,免疫组织化学技术,计算机应用。

  (2)围产医学、生殖内分泌学、计划生育及妇女保健学:

  基础理论课:妇产科学(自学),围产医学或生殖内分泌学,医学统计学,人体解剖学,分子生物学。

  专业课:遗传,免疫学,临床科研设计,临床试验或免疫组织化学技术,计算机应用。

  妇产科学主要相关学科:外科学,病理学,解剖及组织胚胎学,儿科学,内科学,分子生物学,免疫学。


3妇产科学科研究范围编辑本段

学科研究范围

妇产科学科研究范围

  学科研究范围主要分为六个方面:

  (l)普通妇科学:研究女性生殖器官感染、创伤、脱垂、发育畸形和子宫内膜异位症等的发生、发展规律,以及诊断与防治。

  (2)妇科肿瘤学:以研究女性生殖道肿瘤,尤其是常见的恶性肿瘤为主。应用分子生物学、遗传学、病毒病因学、肿瘤病理、免疫学等知识对妇科恶性肿瘤的病因、发病相关因素及机制进行探索;对各种肿瘤标记物和临床应用价值,化学药物敏感性试验的各种方法及在肿瘤化疗的应用等进行研究;对各种辅助诊断技术,妇科肿瘤病理,以及手术、放射、化疗、生物免疫制剂等各种治疗方案应用及疗效和预后相关因素进行研究。

  (3)围产医学:胎儿及其成熟度的监护(胎儿宫内监护、胎盘功能及胎儿成熟度检查);胎儿先天性畸形及遗传病的宫内诊断;妊娠高血压综合症病因、病理及诊治;高危妊娠(胎儿宫内发育迟缓、妊娠胆汁淤积综合征、妊娠合并症诊断、胎盘功能不全);产时生物物理监护;难产诊治。

  (4)女性生殖内分泌学:女性生殖内分泌疾病病因、病理诊治的研究;不孕症及助孕技术的研究。

  (5)计划生育研究;女性计划生育中避孕药具的研究和临床应用。

  (6)妇女保健学:研究妇女一生中各时期的生理变化及保健措施,包括青春期、围产期、更年期及老年期备期保健及疾病预防措施。


4妇产科产后抑郁症的临床表现编辑本段

产后抑郁症的临床表现

妇产科产后抑郁症的临床表现

  产后抑郁症的临床表现与一般抑郁症相同,其显著特征是产妇情绪低落,呈心理功能下降或社会功能受损的消极情绪状态,持续时间较长。其主要表现为:①常感到心情压抑、沮丧、情感淡漠;②自我评价较低,自暴自弃、自责、自罪,或对身边的人充满敌意、戒心,与家人关系不协调;③创造性思维受损;④对生活时常缺乏信心,觉得生活无意义,表现为厌食、睡眠障碍、易疲倦;重者甚至绝望,出现自杀或杀婴倾向,有时陷于错乱或昏睡状态。


5妇产科产后抑郁症的发病原因编辑本段

产后抑郁症的发病原因

妇产科产后抑郁症的发病原因

  2.1 生物因素

  2.1.1 内分泌因素

  在妊娠分娩过程中,体内内分泌环境发生了很大的变化,尤其是产后24 h内,体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。研究发现,临产前胎盘类固醇的释放达到最高值,病人表现情绪愉快;分娩后胎盘类固醇分泌突然减少时病人表现抑郁。而且,产后孕激素下降,增加了产妇产后抑郁的可能性。

  2.1.2 遗传因素

  有精神病家族史,特别是有家族抑郁症病史的产妇,产后抑郁的发病率高。

  2.2 心理因素

  2.2.1 妊娠期因素

  研究表明,孕期的负性生活事件越多,产妇患抑郁症的可能性越大:负性生活事件包括失业、生病、先兆流产等,是促发抑郁的重要诱因。另有报道显示,产前情绪不稳定、有经前紧张综合征者发生产后抑郁症者较多。

  2.2.2 分娩期因素

  我国的初产妇缺乏对分娩过程的认识,过分担心分娩过程的疼痛,对分娩存在着紧张恐惧心理。有研究显示,分娩过程中的心理紧张会导致神经内分泌失调、免疫力下降等一系列机体变化,可致子宫收缩乏力、疼痛敏感、产程延长,导致难产、出血增多,进一步加重产妇的焦虑、不安情绪,使产后抑郁症的危险性增加。

  2.2.3 畏惧母亲角色

  大多数产妇都是第一次做母亲,对母亲角色缺乏认同,对自己的母亲角色产生冲突和适应不良,无法克服做母亲的压力。

  2.3 社会因素

  2.3.1 分娩结局的影响

  孕妇对不同的分娩方式存在不同的担忧,剖宫产和自然分娩相比较,剖宫产对心理影响较大。同时不良的分娩结局,如死胎、死产、畸形儿及产妇家庭对婴儿性别的反感等,是产后抑郁症的诱发因素。在我国广大农村,传统的封建意识根深蒂固,对生女孩的产妇来说,心理压力更大,这也是引起产后抑郁症的危险因素。

  2.3.2 传统习惯的影响

  我国的传统习惯是在分娩后要在家中休养1个月,这1个月内不允许看书、看报、看电视,不允许出门,甚至不允许下床。这样产妇与他人交流的机会减少,生活范围一下子缩小,犹如被禁闭一样,这将使产妇产生厌烦、烦躁、易激惹的不良情绪反应,也易诱发产后抑郁。

  2.3.3 家庭氛围的影响

  缺乏家庭和社会的支持与帮助,特别是来自丈夫和长辈的帮助,是产后抑郁症发生的危险因素。研究发现,从伴侣、父母及同事得到较少的行动上和精神上的支持,分娩后遇到较多的负性生活事件,易患产后抑郁症。


6妇产科产后抑郁症的治疗编辑本段

产后抑郁症的治疗

妇产科产后抑郁症的治疗

  对于大部分患者来说,产后抑郁症的症状经过一段时间将会自然消失,一切恢复正常。以下这些建议可以帮助你平稳度过产后沮丧时期。

  产后抑郁症·接受别人的帮助,或主动寻求他人帮助。

  ·在婴儿睡觉的时候,母亲尽量休息或小睡一会儿。

  ·和丈夫一起出去吃晚餐或看电影,使身心尽量得到放松。和好朋友一起吃饭,聊天。

  ·不要给自己提过高的要求,降低对自己的期望值。

  ·把自己的感觉和感受向丈夫,家人,以及朋友倾诉。

  ·与其他新妈妈聊天,谈各自感受。

  ·锻炼身体(如果医生允许的话)。

  ·学会在宝宝睡觉的时候让自己放松——读书,洗澡,看影碟,或找点其它你感兴趣的事情做。

  ·坚持健康的,有规律的饮食。

  虽然产后抑郁症很常见——据一些专家估计大约有50%到90%的女人会患不同程度的产后抑郁症——但有些严重的不能自行恢复而需要专家的帮助。有一些产妇甚至很快发展到产后精神病,所以如果发现某个产妇有严重的产后抑郁症状,一定要建议她去找心理专家进行咨询和治疗。

  心理治疗就可以治愈抑郁症:抑郁症患者认为自己只是心理问题,只要进行心理治疗就可以彻底治愈。精神科专家指出一个人的性格、心理,或者家庭等都可能诱发抑郁症,但其实抑郁症更深一层的因素是由于生物学的因素,即脑部神经系统--脑神经递质发生改变

  产后抑郁症的心理调适:

  ①产妇的个性特点、认知评价、应对方式直接关系负性应激事件影响结果,培养自信、乐观、积极、健康的性格,采用积极的认知模式、情绪和行为模式,提高对环境的适应能力。自信、乐观、勇于面对困难,积极调动内部力量或求助于外部力量克服困难,使应激结果的不良程度减到最低。避免消极应对方式,如自我否定,悲观消极、躯体化、回避解决问题,产生负性情绪和消极行为;

  ②热爱新的生命,对孩子的到来,要抱有一份欢喜之心。新生命的诞生,是婚姻的结晶,是生命的延续,将给家庭带来新的希望、快乐和幸福,新的生命同时也带来了艰巨繁忙的劳动和重大的责任,在繁忙劳累中体会快乐和幸福。

  ③做好母亲角色的转换,过去是被照顾对象,现在自己是肩负责任照顾婴儿,要有足够的心理准备,注意克服损失感,如失去自由和许多娱乐,失去以往的身份,失去苗条身材等。作为孩子的母亲价值观需有所改变,对自己、对丈夫、对孩子的期望值要接近实际,对生活的看法也要实际,努力增加幸福感和责任感,感受新生命诞生带来的幸福快乐;

  ④放弃完美主义的想法,不要迫使自己做所有的事情,不要期望每一件事都做的十全十美,在不感到疲惫的前提下尽力而为。

7妇产科重度宫颈糜烂的症状编辑本段

重度宫颈糜烂的症状

妇产科重度宫颈糜烂的症状

  妇科医院专家指出,宫颈糜烂是女性常见的妇科疾病之一,临床上根据宫颈糜烂的病情的发展情况可以将这一疾病分为三大部分,轻度,中度以及重度。所以重度宫颈糜烂可以说是这一疾病发展到最严重的一个地步了,如果这时候患者还不进行治疗,将会给自己造成无可估量的伤害。那么,重度宫颈糜烂有什么症状?妇科医院专家将为大家做一个比较详细的介绍:
  1、膀胱症状宫颈的炎症可播散或直接蔓延至膀胱三角区,从而刺激膀胱出现尿频、尿痛症状,有时也可继发尿路感染
  2、白带增多为宫颈糜烂的主要症状,有时甚至是惟一症状。由于病原体的不同,以及糜烂的范围及程度的差异,白带的性状 也有所不同。如炎症感染不明显,白带则主要为透明黏液;若宫颈糜 烂伴有明显的炎症感染,白带则呈黄色脓性、黏稠状。糜烂面积较小或病变累及较浅,白带量可能较少;如果是病变累及较深、面积较大 的重度糜烂,则白带量较多,偶尔也可能带少量血丝或血液,个别患者有时也可能主诉有接触性出血。
  3、疼痛。重度宫颈糜烂有什么症状?妇科医院专家指出,宫颈糜烂出现疼痛症状者并不多见,当病原体累及范围较深时,可引起慢性宫旁结缔组织炎,出现腰骶部疼痛、盆腔下坠痛及 痛经。若炎症波及到主韧带,可出现性交痛,影响性生活。
  重度宫颈糜烂有什么症状?妇科医院专家温馨提醒:通过以上的介绍,女性可以加深对宫颈糜烂的认识,能够意识到这一疾病的严重性,所以应该引起女性的注意。如果女性忽视了对这一疾病的治疗,将会对女性的身体造成严重的伤害。如果你对这一疾病还有什么不了解的,你可以咨询在线专家,专家将免费为你解答。


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8妇产科妇科编辑本段

妇科

妇产科妇科

微创妇科


揭阳南方医院微创妇科[2]综合诊疗中心是医院重点发展科室。汇聚了国内外多位资深妇科专家,超高频LEEP刀技术、3分钟无痛人流术、处女膜修复术、阴道紧缩术等。全面系统的妇科疾病诊疗设备,擅长治疗阴道疾病、外阴疾病、子宫疾病、宫颈疾病、盆腔疾病、卵巢疾病、月经不调、无痛人流、处女膜修复、阴道紧缩术、女性不孕等。有多名主任医师、副主任医师、主治医师、住院医师,并配有一批从事妇科临床工作多年的护理专业队伍。针对个体差异,精心为每一名患者制定科学、合理的治疗方案,并以一流的服务理念,实行“一人一医一诊室”的就医方式,追求让患者百分百满意,全力打造京城第一微创妇科品牌!

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9妇产科妇产学科培养目标编辑本段

妇产学科培养目标

妇产科妇产学科培养目标

 

  博士学位

  应具备坚实宽广的医学基础理论和一定的系统妇产科学专业知识,通过严格的临床实践训练和科研课题



  妇产科研究,应掌握本学科相关基础理论及完整的系统专业知识,具有独立诊治妇产科常见疾病及一般疑难疾病的能力。分别在妇科学、围产医学或生殖内分泌学领域内有较深的研究,了解和掌握该领域现代诊治技术和研究进展。应具有严谨求实的科学态度作风,有独立从事妇产科临床科学研究的能力,掌握一定的分子生物学实验研究方法和技能。具有较强的教学能力,能胜任医学本科生的临床教学及对住院医师、进修医师的指导。至少掌握一门外国语,能熟练阅读本专业的外文资料,具有一定的写作能力和进行国际学术交流的能力。完成具有一定创新性的学位论文。达到主治医师或助理研究员水平。

  硕士学位

  应系统掌握妇产科专业知识和有关临床科研的基础知识,有较强的临床工作能力,具有严谨求实的科学态度和作风。能独立进行妇产科科研和教学工作。在此基础上要求分别在产科学、妇科学或生殖内分泌学方面有一定深度的研究,完成有一定新见解的学位论文。较熟练地掌握一门外国语,能阅读本专业的外文资料。达到高年住院医师或高年实习研究员水平。

10妇产科际全催奶汤编辑本段

际全催奶汤

妇产科际全催奶汤

际全催奶汤

际全催奶汤是由天然原生药材配制而成,具有补气益血,替身体质通奶催乳,增乳的功效,对产后无奶、少奶、回奶有非常明显的催乳、增乳效果。

际全催奶汤是中草药,需要煎服,没有华丽的包装,只有实实在在的效果,我们用正空袋封装,快到预产期可以提前头买备用,预防产后体质下降造成的无奶或少奶,影响宝宝的喂养,产后及时煎药可以提高入职的质量,增加乳量。温馨提示:初乳是最好的补品,不要挤掉,宝宝出生后清洗奶头给宝宝吸允,初乳可以提高宝宝的免疫力,千万不要浪费。

适用人群:

1.剖腹产、难产、失血过多容易体质下降严重,造成无奶、少奶、回奶的现象。

2.孕前体质偏差,过度减肥,身体瘦弱,产后无奶、少奶、回奶。

3.身体虚胖脾虚水中的人群,看上去比较胖,其实体质并不太好,平时比较怕冷,吃什么都能胖,但是由于体虚无法分泌乳汁或者乳汁太少。

际全催奶汤所用药材都为药食同源的补药,没有毒副作用,可以长期连续服用,对因为无不良影响,坚持服用不仅能够起到催奶增乳的作用,更能全面调理身体,有助产后恢复。

使用方法:

1.浸泡:把药材放入陶瓷罐或不锈钢锅中,注入清水稍稍没过药材(大概三碗水)即可,浸泡30分钟。

2.煎药:用大火煮沸后再用小火煎药20-30分钟左右,最后剩余煎剂约一碗水左右。

3.二煎:把煎好的煎剂导入其他容器后再往药渣中加入清水,然后把大火煮沸,再效果煎20分钟,预留一碗水。

4.服用:把二次煎剂混合,分3-4次一天内喝完。

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11妇产科宫颈肥大编辑本段

宫颈肥大

妇产科宫颈肥大

  病因

  宫颈肥大是怎么引起的?宫颈肥大是慢性宫颈炎的一种。病原体感染宫颈粘膜引起的炎性改变。引起该病的病原体有支原体、衣原体、细菌、病毒,单纯的肥大不会影响怀孕,严重的宫颈炎,可引起子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、输卵管粘连、阻塞,导致不孕不育。 宫颈肥大一般不需要治疗,如有糜烂,可治疗宫颈糜烂。 引起宫颈肥大的病原体有支原体、衣原体、细菌、病毒,专家建议到医院妇科做宫颈分泌物的检查,根据检查结果,对症治疗。必要时做宫颈TCT的检查,可排出宫颈的早期癌变。单纯的宫颈肥大不会影响怀孕,但严重的宫颈炎,可引起子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、输卵管粘连、阻塞,导致不孕不育。

  宫颈肥大

  引起宫颈肥大的原因具体如下:

  1、宫颈腺体粘液潴留:宫颈腺体粘液潴留是引起女性宫颈肥大的原因之一,当女性的宫颈腺体粘液潴留发展严重的时候,会形成大小不一的囊肿,使得女性的宫颈变得肥大,造成宫颈肥大不孕。

  2、慢性炎症的长期刺激:慢性炎症的长期刺激也会引起女性宫颈肥大,长期炎症的刺激包括了慢性盆腔炎,它会导致女性的宫颈充血、在、水肿,并使得宫颈腺体和间质发生增生,从而引发女性宫颈肥大不孕。

  3、病原体的入侵:导致宫颈肥大的病病原体包括了支原体、衣原体、细菌等,患者一旦感染支原体、衣原体等这些病毒,宫颈就会受到严重干扰,造成宫颈肥大不孕。

  4、宫腔淤血:由于宫腔淤血会引起子宫结缔组织增生,因而就会导致宫颈肥大。

  5、卵巢功能障碍:因为雌激素的长期刺激,回事的宫颈基层变得肥大,临床上最常见的就是功能性子宫出 血。

  6、炎症引起:由于慢性附件炎、盆腔结缔组织炎都会引发子宫肌层内的原纤维增生,最后造成宫颈肥大。

  病理改变

  本病的基本病理改变是子宫肌层内平滑肌细胞及血管壁的变化。

  1、大体所见:子宫呈均匀增大,肌层肥厚达2.5~3.2cm。切面呈灰白色或粉红色,硬度增加,纤维束呈编织状排列。外1/3肌层内血管隆突,内膜正常或增厚,有时可见合并小型平滑肌瘤(直径小于1cm)或内膜息肉。

  2、镜检:图象所见不一致,有以下几种形态:

  ①单纯平滑肌细胞肥大。镜下观察与正常子宫肌层相同,无胶原纤维增生,血管壁亦无明显变化;

  ②子宫肌层内胶原纤维增生,形成子宫纤维化;

  ③肌层内血管壁变化:动静脉明显扩张,在新生的血管周围有成团的弹力纤维增生。

  症状

  宫颈肥大的症状主要表现在月经量过多,持续天数延长;也有症状为周期缩短至20天左右,经量及持续天数无显着转变,或表现在月经期延长,但经量不多等状况。除此之外,宫颈肥大还有以下症状:

  1、因为压迫膀胱了,可能导致患者出现尿频、尿急、尿痛等症状。

  2、不孕:因为黏稠、脓性的白带阻碍了精子的正常运行,降低了精子的质量,因此会导致女性不孕的症状

  3、白带增多:白带增多异常,有异味,如果伴有急性宫颈炎,患者的白带呈脓性,并伴有下腹和腰骶部坠痛。如果有慢性官颈炎,白带可呈乳白色的黏液状,或者是淡黄色的、脓性状。

  4、病情轻微的患者,可无全身症状,如果炎症沿着子宫骶骨韧带扩散到盆腔,患者会有腰骶部疼痛,下腹坠胀,痛经,排便、性交时加重。

  5、重度宫颈糜烂或有宫颈息肉时,可呈血性白带或性交后出血可无全身症状,当炎症沿子宫骶骨韧带扩散到盆腔时,可有腰骶部疼痛,下腹部坠胀感及痛经等,每于排便、性交时加重。

  诊断

  宫颈肥大是否癌变的确诊方法主要有TCT筛查、宫颈刮片和阴道镜下定位活检。

  子宫颈涂片检查:宫颈肥大传统上一般以子宫颈刮片来筛查子宫颈疾病,但是子宫颈刮片因受到许多客观条件限制,单独做一次刮片的假阳性比例较高。所以,如果单独以宫颈刮片来筛查子宫颈疾病必须连续3次以上检验结果为阴性才可以确诊。但如果是有经验的医生以阴道镜检查,单独一次的可靠度就达95%以上。 阴道镜检查:阴道镜是一个备有强力光源的放大镜,由于阴道镜可将病灶放大10~40倍,可以观察子宫颈表皮肉眼看不到的轻微病变,再辅助以3%~5%醋酸溶液就可以分辨出子宫颈细胞变化是良性还是恶性的;在阴道镜定位下活检,可以提高阳性检出率,协助临床及早发现癌前和癌变。

  若采用细胞学分析,再配合阴道镜检查和镜下活检综合措施,癌前病变和早期侵润癌的诊断准确率就会大大提高。所以,宫颈刮片和阴道镜相结合检查能提高确诊概率,是早期治疗宫颈疾病及其他生殖道疾病的重要措施。

  液基细胞学检查(TCT)检查:筛查型的排癌检查,通过TCT可以分辨大量的表面脱落细胞,看是否存在不良细胞甚至恶性细胞,是已婚妇女非常重要的一个宫颈癌筛查试验。

  TCT 是运用美国生产的液基细胞仪进行的宫颈细胞学检测方法。传统的宫颈涂片或刮片,仅有极少部分细胞被涂到玻片上受检,而超过80%的细胞将会被丢弃,不但遗漏细胞多,并且留有许多阻碍镜下观察的成份(如粘液、杂质、血细胞等),因而阳性检出率相当低;而液基细胞仪采用完备的细胞保存技术和高精度过滤膜细胞采集技术,可以使临床送检的标本中的细胞成份几乎100%都能被收集,使受检的细胞层薄而均匀地涂布在玻片中,大大提高了标本的阳性检出率。TCT检测技术能检查出更多的癌前病变,更好地达到了"早发现,早诊断,早治疗"的目的。

  HPV-DNA检测:HPV感染是宫颈癌发病的必要因素,阴道镜检查能看到表面的病变情况,但是往往都是较晚期的病变。所以采用HPV-DNA检测可以在癌变早期及时发现并及时治疗。

  自查宫颈肥大方法

  阴道不规则出血:宫颈息肉患者在日常的生活中可呈现出血性白带或性交后出血。轻者患者可无全身症状,当炎症沿子宫骶骨韧带扩散到盆腔时,下腹部坠胀感及痛经等。

  白带增多:急性宫颈炎患者在日常的生活中白带会随着病情的发展逐渐的增多,而且呈脓性,严重的患者会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。

  不孕:黏稠脓性的白带在日常的生活中不利于精于穿过,这样在日常的生活中可引起不孕的现象。此病在日常的生活中常表现为月经量过多,周期会缩短至20天左右。

  子宫肥大易与哪些疾病混淆

  1、与妊娠有关的各种子宫出血:子宫肥大症可见阴道流血量多,但无停经史,亦无早孕反应;而与妊娠有关的各种子宫出血,如流产、葡萄胎等,均有停经史,且妊娠试验、B超检查均有助于鉴别诊断。

  2、功能失调性子宫出血:功能失调性子宫出血患者,子宫出血多无规律性,且多发生于青春期及更年期,子宫无增大或仅稍许增大;子宫肥大症则多发生在育龄及多产妇女,出血多表现为量多而周期正常或缩短,子宫增大明显,呈鸭卵大甚至鹅卵大。

  3、子宫肌瘤:子宫肥大症容易与小的壁间肌瘤或宫腔内粘膜下肌瘤混淆。此症亦表现为子宫增大、月经过多,但双合诊可发现子宫质硬或有凹凸不平感。通过B超检查,可明确诊断。

  4、子宫腺肌症:亦表现为子宫一致性增大,一般不超过3个月妊娠大小,同时伴有病经或月经紊乱,月经期前子宫较平时略增大,也稍软,月经后则恢复至平时大小。

  【诊断提示】

  1、子宫肥大症在发病初期,一般症状不明显,仅表现为月经过多,应注意与功能失调性子宫出血、子宫粘膜下肌瘤、子宫腺肌症鉴别。要求常规做B超检查,以免误诊。

  2、子宫肥大症,常发生在40岁左右的妇女,且常有多产史。故对多产妇女伴有阴道流血量多,要首先考虑诊断本病;但对年龄较大(45岁以上)或反复流血,久治不愈者,应行诊断性刮宫,做病理检查,以排除子宫内膜恶性变。

  3、本病所表现的子宫肥大呈均匀性,表面无不平结节,探针检查探测宫腔无变形,亦不感觉有肿块存在。

  治疗

  目前最好的治疗宫颈肥大的疗法是STG高频电波技术。STG高频电波技术作为国际妇产科联合会(FIGO)推荐的技术,是国际妇科标准技术重点推广的项目之一,适用于重度宫颈糜烂、宫颈炎、宫颈肥大、宫颈囊肿、宫颈息肉、宫颈湿疣、宫颈癌前病变、宫颈原位癌等宫颈疾病的手术治疗。

  STG 高频电波技术利用射频电极释放的射频电流对病变组织进行定点处理,STG高频电波技术采用的是目前国际上最先进的射频电极,独有的美国飞尼斯Safe- T-Gauge专利技术确保手术过程中电极对治疗点的快速止血,出血极少,并使接触点瞬间结痂,防止感染。内置微电脑芯片对治疗电极进行全自动精确定位和治疗控制,有效杜绝了人为因素造成的治疗不足或者治疗过度的问题,相对传统治疗方式而言,对保护正常宫颈组织具有重要作用。经过上万例的临床验证,是目前在治疗重度宫颈糜烂,宫颈囊肿,宫颈息肉以及宫颈肥大和宫颈癌前病变方面最有效的疗法。

  1、物理疗法适用于中度和重度糜烂,是目前疗效较好、疗程最短的方法,一般只需一次即可治愈。

  1) 电熨术:用电熨头接触糜烂面,使组织凝固,形成痂皮,约二周后痂皮开始脱落,创面愈合一般需6~8周。手术应在月经净后3~5天进行。有附件炎者忌用。治疗后白带可暂增多或出血。如出血较多,可用消毒纱布压迫止血,24小时后取出。缺点是有时因疤痕收缩致宫颈狭窄。

  2)冷冻疗法:用液氮快速降温装置,将探头置于糜烂面1~3分钟,自然复温后取出,使病变组织冷冻坏死。治疗后2~3周可流出很多水样分泌物。优点是出血及宫颈狭窄较少发生。

  3)激光治疗:激光使糜烂组织炭化结痂,愈合过程同前两种治疗方法。

  4)物理疗法术后,多有大量黄水样白带自阴道流出,时间长短不一,应保持外阴清洁,一般需6~8周痊愈。在创面未完全愈合前,应避免盆浴、性交和阴道冲洗。术后可每周复查一次,观察愈合情况。注意有无宫颈狭窄,如有,可用探针轻轻扩张。

  2、药物治疗 适用于轻度糜烂,方法如下:

  1)10~30%硝酸银溶液或10%碘酒:用棉签粘药小心地涂抹患处,用硝酸银后,应以生理盐水涂抹,使多余硝酸银成为无腐蚀性氯化银。每周2次,4~6次为一疗程,必要时可重复。

  2)重铬酸钾液:用棉签沾药小心地抹患处,于月经净后上药一次,在下次经后可重复一次,对糜烂面较大者,有时效果较好。涂药前,先用0.1%新洁尔灭拭净宫颈粘液,后穹窿置棉球2个,防药物流下灼伤阴道粘膜。毕后取出棉球,再用75%酒精棉签揩拭涂药区(配方:重铬酸钾10g,浓硫酸75ml,加水至 100ml)。

  3)手术:对宫颈肥大、糜烂面深广且涉及颈管者,及(或)疑有恶变者,可作宫颈锥形切除。切下组织送病检。此法疤痕较小,术后宫颈能保持原状。

  3、食疗方法

  对于宫颈肥大的治疗,食疗是很好的。但是并不是说食疗就能彻底的治愈宫颈肥大,而是起到一种调理身体、控制病情的作用。饮食疗法有以下几种:

  1、新蚕砂30克(布包),苡米30克,放瓦锅内加水适量煎服,每天1次,连服5~7天。

  2、扁豆花9克,椿白皮12克,均用纱布包好后,加水200亳升,煎取150毫升,分次饮用一般1周取效。

  4、中药治疗

  (1)湿热下注:带下量多,色黄或夹血丝,质稠如脓,臭秽,阴中灼痛肿胀,小便短黄,舌质红、苔黄腻,脉滑数。

  治法:清热利湿止带。

  方药:猪苓、土茯苓、赤芍、丹皮、败酱草各15克,栀子、择泻、车前子(包)、川牛膝各10克,生甘草6克。   中成药:抗宫炎片。

  (2)脾肾两虚,带下量多,色白质稀,有腥味.腰膝酸软,纳呆便搪,小腹坠痛,尿频,舌质淡、苔白滑,脉沉缓。

  治法:健脾温肾,化湿止带。

  方药:党参、白术、茯苓、生苡仁、骨脂、乌贼骨各15克,巴戟天、芡实各10克,炙甘草6克。

  中成药:温经白带丸。

  注意事项

  本人患有宫颈糜烂(中度)、宫颈肥大、慢性附件炎和乳腺增生。为治疗宫颈糜烂、宫颈肥大于2003年9月做过一次光疗,2004年5月份又检查出宫颈糜烂、宫颈肥大,于2005年2月6日又做一次微波,5月初复查已宫颈糜烂基本好了,6月24日又查出宫颈糜烂(轻度)及宫颈肥大。我现在很困惑,请问专家:我应用什么药物治疗宫颈糜烂、宫颈肥大效果好!您好,引类的疾病是目前非常常见的,建议进行足疗程的治疗,您使用的方法的效果是目前认可的,可以继续进行治疗!关于您服用的中药继续服用就可以了,下面的知识希望能有帮助! 不论是上药、物理疗法还是手术治疗宫颈糜烂,治疗后都应保持外阴清洁,在创面未完全愈合前应禁止性生活、盆浴、游泳和阴道冲洗。治疗后定期复查。治疗期间,如果发现分泌物有臭味,应及时就医,上药治疗者取出阴道内的棉球,以防感染。物理治疗后,如有少量出血,属正常现象。若出血增多,超过月经量或出血时间过长,则应及时到医院就诊,查找原因,尽快止血。电熨治疗后患者注意观察第一次月经,有无行经不畅或痛经,防止出现宫颈粘连。 要想把阴道炎彻底治愈,除了医生对症治疗外,病人自己也要积极配合,按照医生的叮嘱去做。

  ①丈夫或性伴应同时进行针对性治疗。其实除淋菌阴道炎、病毒性阴道炎外,滴虫阴道炎、念珠菌阴道炎也会通过性传播,因此,丈夫或性伴也很可能染上该病,如果不治就会造成病人反复感染。

  ② 一定要完成医生规定的治疗疗程。对于大部分病人只要用药得当,几天下来检查结果会表现为阴性,但这并不意味着就彻底好了。其实这时有些未被消灭干净的病菌正躲在黏膜下,等到下一次例假前后病人抵抗力差的时候,它又会跑出来。因此,真正意义上的阴道炎治愈,是要在连续3个月,每次例假后用7天药后,检查结果为阴性。

  ③治疗期间保持外阴清洁,禁止性交.

  ④一定要对生活用品进行同步“治疗”。患者的毛巾和内裤上也会染有病原体,如果不将它们进行同步治疗,治疗成果就会前功尽弃。因此,对毛巾和内裤要进行充分消毒:煮沸15分钟,并要放在阳光下晒干,平常也应放在通风、干燥的地方。

  ⑤坚持每日换内裤,而且最好穿宽松的棉质裤衩,以保持阴道透气、干燥。

  注意的方面:

  (1)要勤换内裤,且内裤宜宽大,不要穿尼龙等非棉制品的内裤。

  (2)患者的内裤,用过的浴盆、毛巾等应用热水煮沸消毒。

  (3)冲洗阴道每周一次为宜,以免造成菌群失调,而引起细菌感染。

  (4)停止性生活。如男女双方中有患脚气病者,应积极治疗。

  (5)对营养不良、体质虚弱或患慢性病者(如糖尿病),要密切注意是否有其他部位霉菌感染,积极控制原发病,提高身体抵抗力。

  (6)本病可能与阴道滴虫并发,所以应检查有无阴道滴虫感染,如有应一并治疗。

  症病因学

  (一) 多产妇慢性子宫复旧不全:多产妇的子宫肌层内弹力纤维组织在平滑肌间及血管周围增生,致使子宫肥大。

  (二) 卵巢功能障碍:雌激素持续刺激,可使子宫肌层肥厚。临床上常见功能性子宫出血患者,尤其病程较长者,都有不同程度的子宫增大。

  (三) 炎症引起:慢性附件炎、盆腔结缔组织炎及子宫慢性肌炎,引起子宫肌层内胶原纤维增生,使子宫纤维化。

  (四) 盆腔瘀血:引起子宫结缔组织增生,亦可致子宫肥大。

  (五) 子宫肌层血管硬化:原发性子宫血管病变等。

  主要症状

  1、典型的临床表现——白带增多:主要症状是白带增多。急性宫颈炎白带呈脓性,伴下腹及腰骶部坠痛,或有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性官颈炎白带呈乳白色黏液状,或淡黄色脓性;

  重度宫颈糜烂或有宫颈息肉时,可呈血性白带或性交后出血。轻者可无全身症状,当炎症沿子宫骶骨韧带扩散到盆腔时,可有腰骶部疼痛,下腹部坠胀感及痛经等,每于排便、性交时加重。此外,黏稠脓性的白带不利于精于穿过,也可引起不孕。

  2、妇科检查:急性炎症可见宫颈充血水肿,或糜烂,有脓性分泌物白宫颈管排出,触动宫颈时可有疼痛感。慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉、腺体囊肿、外翻等表现,或见宫颈口有脓性分泌物,触诊宫颈较硬。如为宫颈糜烂或息肉,可有接触性出血。

  3、宫颈刮片示巴氏Ⅱ级。

  4、病情较重者,可做官颈活检以明确诊断。

  5、宫颈糜烂或息肉与早期宫颈癌肉较难以鉴别,后者组织较硬、脆、易出血,必须依靠做官颈刮片找癌细胞,必要时做阴道镜检查及宫颈组织活检进行鉴别。

  肥大的宫颈表面由于损伤或炎症刺激也可以出现鳞状上皮脱落、柱状上皮增生而形成糜烂。当炎症经过治疗后,宫颈局部充血水肿消退,宫颈表面重新被鳞状上皮覆盖,又恢复为光滑状。但是,增生的结缔组织并不消退,依然存在,故宫颈仍维持其肥大的外观,有时甚至可增大1--2倍以上。

  表现形式

  1.白带增多:宫颈肥大的女性患者白带会有增多的现象,白带一般呈现粘稠状,也有黄色脓性白带的出现,这些粘稠的白带会影响到精子的穿透,同时对精子的质量和活力都有不小的影响。同时女性朋友们还会出现下腹或者是腰腹坠胀疼痛的现象,也有一些女性会出现会尿频、尿急等泌尿系统疾病。

  2.血性白带或性生活出血:当女性性的白带中参杂有血丝或者血液的情况时,那么女性朋友们需要引起重视,也有一些女性在性生活之后也会有出血的情况,因为症状比较轻微,所以女性朋友们容易忽略。当炎症不断的扩散,蔓延到女性的盆腔部位时,女性的要不会有明显的疼痛,腹部也有坠胀的感觉,也有一些女性会出现痛经的现象,在过度劳累、排便、性生活后这种不适症状都有所加重。

  危害

  宫颈肥大是慢性宫颈炎的一种。由于病原体感染宫颈粘膜引起的炎性改变。引起宫颈肥大的病原体有支原体、衣原体、细菌、病毒,建议你到医院妇科做宫颈分泌物的检查,根据检查结果,对症治疗。必要时做宫颈TCT的检查,可排出宫颈的早期癌变。单纯的宫颈肥大不会影响怀孕,但严重的宫颈炎,可引起子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、输卵管粘连、阻塞,导致不孕不育。

  1、出现腔瘀血:引起子宫结缔组织增生,亦是导致该病的原因。

  2、出现炎症:慢性附件炎、盆腔结缔组织炎及子宫慢性肌炎,引起子宫肌层内胶原纤维增生,使子宫纤维化。

  3、产妇慢性子宫复旧不全:多产妇的子宫肌层内弹力纤维组织在平滑肌间及血管周围增生,致使子宫肥大。

  4、宫肌层血管硬化:原发性子宫血管病变等。雌激素持续刺激,可使子宫肌层肥厚。临床上常见功能性子宫出血患者,尤其病程较长者,都有不同程度的子宫增大。

  5、影响女性的怀孕:患者白带的质地会有明显的变化,一般呈现脓性、乳白色或者白带中带有血丝,严重的影响夫妻生活,严重可能伴随有性交疼痛,黏性白带不利于精子于卵子的结合,影响女性的怀孕,对女性具有严重的影响。

  单纯的宫颈肥大不会影响怀孕,但严重的宫颈炎,可引起子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、输卵管粘连、阻塞,导致不孕不育。怀孕以后由于激素的改变可能比较难以判

  断是否仍然有宫颈肥大,严重的宫颈肥大可影响分娩。孕妇如果孕期血小板继续下降应当接受治疗,如果保持在一定水平,可观察。

  宫颈肥大的预防措施

  预防宫颈肥大,我们可以采取以下措施:

  1、女性要做好计划生育工作,如果意外怀孕后做人流要避免人流后感染,产后子宫收缩不良的女性应该及时到医院接受治疗;

  2、要勤换内裤,应该选择宽松的棉品的内裤;

  3、注意产后适当运动,比如做俯卧或者膝胸卧位,防止子宫后倒,减少盆腔瘀血;

  4、营养不良、体质衰弱或患慢性病患者,要亲密留意是不是有其他部位霉菌感染,要积极节制原病发,提高身体抵御力;

  5、至于冲洗阴道,每周一次就差不多了,以避免造成菌群失调而引发细菌感染;

  6、注意卫生。妇科疾病患者的内裤,用过的浴盆、毛巾等利用热水煮沸消毒;男女双方中有患脚气病者,应积极医治;

  7、如果患有阴道炎,应停止性生活。本病可能与阴道滴虫并发,所以应检查有没有阴道滴虫感染;

  8、还有,要积极治疗卵巢功能失调,避免雌激素的继续刺激等。

  9、避免多次人工流产。

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““妇产科””英文释义:

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词条目录
1妇产科简介
2妇产科课程设置
3妇产科学科研究范围
4妇产科产后抑郁症的临床表现
5妇产科产后抑郁症的发病原因
6妇产科产后抑郁症的治疗
7妇产科重度宫颈糜烂的症状
8妇产科妇科
9妇产科妇产学科培养目标
10妇产科际全催奶汤
11妇产科宫颈肥大

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