1小儿风湿免疫病发病原因编辑本段

小儿风湿免疫病发病原因

　　小儿季节性皮炎发病原因与温热、光线刺激、尘埃、花粉等有关，认为空气中的尘埃、花粉等，由于涂化妆品而黏附于皮肤，再经过日光刺激，局部pH改变，皮温升高等使花粉等更容易发生变应原反应该病的预防和治疗，发病季节尽量减少外出，外出后洗面，不用化妆品及碱性强的肥皂，不吃刺激性食物。小儿季节性皮炎是与夏季的气候条件有明显关系的皮肤病。高温、潮湿的环境下容易发生。

　　小儿季节性皮炎开始时是针尖大小的红斑、丘疹，因瘙痒搔抓后可出现抓痕、血痂、皮肤肥厚及色素沉着，无糜烂和渗液。好发于成人四肢的伸侧。气温下降后可好转，并可自愈，病情和气候有明显关系。

2小儿风湿免疫病发病原理编辑本段

小儿风湿免疫病发病原理

　　小儿季节性皮炎的发病机理有外因和内因之分：

　　外因：包括饮食、吸入物、气候、接触过敏物因素等。其中海鲜、蛋白质，辛辣食品、酒、吸入花粉、尘螨、寒冷天气、接触化学物品、肥皂、洗涤剂等是小儿季节性皮炎最常见的诱因。

　　内因：过敏物质与支气管粘膜，鼻粘膜，皮肤血管相结合，产生喷嚏流涕的过敏性鼻炎，喘憋不止的过敏性哮喘，瘙痒皮症的脸部小儿季节性皮炎等。在小儿季节性皮炎反应的发生过程中，过敏介质起着直接的作用，过敏原是小儿季节性皮炎病症发生的外因，而机体免疫能力低下，大量自由基对肥大细胞和嗜碱粒细胞的氧化破坏是小儿季节性皮炎发生的内因。

3小儿风湿免疫病简介编辑本段

小儿风湿免疫病简介

　　风湿免疫病，是医院内科学领域中的的一系列疾病，主要研究和治疗风湿免疫类疾病。

　　风湿免疫疾病疾病包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、原发性干燥综合征、骨关节炎、痛风等。

　　风湿免疫性疾病指主要侵犯关节、肌肉、骨骼及关节周围的软组织，如肌腱、韧带、滑囊、筋膜等部位的病。常见的有自身免疫性结缔组织病、系统性血管炎、骨与关节的病变。

　　风湿免疫病学在国际上已有上百年的发展历史，但在我国内科学中却是最年轻的一个专业学科。我国风湿免疫病学的发展可以追溯到1959年国家选派医生赴前苏联学习，但由于“文化大革命”，我国的风湿免疫病学在1960至1980年间基本处于停滞状态。改革开放以后，我国的医学事业出现了快速发展，风湿免疫病学也得到了长足的进步。

4小儿风湿免疫病分类编辑本段

小儿风湿免疫病分类

　　风湿性疾病是泛指影响骨、关节及其周围软组织，如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、神经等的一组疾病。

　　1、弥漫性结缔组织病

　　结缔组织病(connective tissue diseases)以疏松结缔组织粘液样水肿及纤维蛋白样变性为病理基础的一组疾病。最早认为主要是胶原纤维发生纤维蛋白样变性所致，故称为弥漫性胶原病或胶原血管病，以后认为主要病变不仅限于胶原纤维，而改称为结缔组织病。病因不十分清楚，一般认为与遗传、免疫及病毒感染等有一定关系，是多因性疾病。随着免疫学的进展，发现多数结缔组织病均伴有免疫学的异常，如遏制性T细胞功能低下、体液免疫功能亢进，有些结缔组织病有自身抗体存在，故也将这组病归入免疫性疾病或自身免疫性疾病。风湿病学发展后，有人又将结缔组织病概括于风湿病中。虽然这组疾病不太多见，但病情常较严重，有的可影响生命。

　　弥漫性结缔组织病(类风湿性关节炎、红斑狼疮、硬皮病、多肌炎、重叠综合征、血管炎等)

　　2、脊柱关节病

　　血清阴性脊柱关节病简称脊柱关节病(SpAs)是一组互有关联的多系统炎症性疾病，它们可累及脊柱、外周关节、关节周围结构，并且各自具有特征性关节外表现。

　　脊柱关节病(强直性脊柱炎、Reiter综合征、银屑病关节炎、未分化脊柱关节病、急慢性胃肠炎或泌尿生殖道炎症、眼前房验证、以及少见的主动脉根部、心脏传导系统和肺见损害等)

　　3、退行性变

　　退行性变，就是指随着年龄的增长，人体的细胞、组织、器官所发生的一种异常改变。通俗说法就是老化。人的生长发育要经历从幼年到成年再到老年的过程，一般在20岁左右发育成熟 。这时，人体各个零部件(组织、器官等)也都发育成熟，然后随着年龄的增长或者负荷过重，它们就会一步步走向衰老。

　　退行性变(腰椎骨质增生、椎间盘突出、膝关节、骨关节炎)

　　4、与代谢和内分泌相关的风湿病

　　代谢内分泌风湿病(痛风、假性痛风、马方综合征、免疫缺陷病等)

　　5、和感染相关的风湿病

　　根据多年来的研究阐明，多种感染因子，微生物产生的抗原或超抗原，可以直接或间接激发或启动免疫反应。

　　和感染相关的风湿病(反应性关节炎、风湿热等)

　　6、肿瘤相关性风湿病

　　A、原发性(滑膜瘤、滑膜肉瘤等)B、继发性(多发性骨髓瘤、转移瘤等)

　　7、神经血管疾病

　　神经性关节病、压迫性神经病变(周围神经受压、神经根受压等)、雷诺病等

　　8、骨与软骨病变

　　骨质疏松、骨软化、肥大性骨关节病、弥漫性原发性骨肥厚、骨炎等

　　9、非关节性风湿病

　　关节周围病变、椎间盘病变、特发性腰痛、其他痛综合征(如精神性风湿病)等

　　10、其他有关节症状的疾病

　　周期性风湿热、间歇性关节积液、药物相关的风湿综合征、慢性活动性肝炎等

5小儿风湿免疫病预防编辑本段

小儿风湿免疫病预防

　　1. 争取早期诊断，早期治疗。虽然本病的致残较高，但患有关节肿痛的病人只要对本病保持足够的警惕性，早期诊断及早期合理的治疗，仍可控制其发展，减少致残率，甚至治愈。

　　2.加强锻炼，增强身体素质。经常参加体育锻炼或生产劳动，强健体魄，提高病能力及防御风寒湿邪、侵袭的能力。

　　3. 避免风寒湿邪侵袭。患者劳动或运动后，不可乘热身汗出便入冷水洗浴，勿当风吹;垫褥、被盖应勤洗晒，以保持清洁干燥;内衣汗湿后应及时更换清洗。居住环境一不定期要阳光充足，空气流通。

　　4. 注意劳逸结合。过度劳累，正气易损，风寒湿邪可乘虚而入。因而，做到劳逸结合，饮食有节，起居有常，不妄劳做，活动与休息适度是很重要的。

　　5. 保持正常的心理状态。临床患者证实，精神受刺激，过度悲伤，心情压抑等也是诱发该病的重要因素之一，而在患了病后，情绪波动又往往使病情加重。因此保持正常的心理状态，对维持机体的正常免疫功能有重要的作用。

　　6.预防和控制感染。有些风湿病是在患了扁桃体炎，咽喉炎，鼻窦炎，慢性胆囊炎，龋齿等感染性疾病之后而发病的，人们认为这是由于人体对这些感染的病原体发生了免疫反应面引起本病的，所以，预防感染和控制体内的感染病灶也是重要的。

6小儿风湿免疫病检查编辑本段

小儿风湿免疫病检查

　　1.常规检查

　　2.一般免疫指标

　　免疫球蛋白、血沉、补体、循环免疫复合物、C反应蛋白、ASO、RF北京某医院医院检验科

　　3.自身抗体

　　ANA、dsDNA

　　抗ENA抗体(Sm、SSA、SSB、Jo-1、Sc1-70、U1-RNP、r-RNP)

　　抗组蛋白抗体、抗核小体抗体(AnuA)、抗着丝点抗体、抗核仁抗体、抗核膜抗体

　　抗AKA抗体、抗环状胍氨酸多肽抗体(CCP)

　　抗磷脂抗体：抗心磷脂抗体(ACL抗体)

　　抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA) 及抗GBM抗体

　　平滑肌抗体(ASMA)、抗肝肾微粒体1型抗体(抗-LKM1)

　　抗线粒体体抗(AMA，AMA2)

　　4.滑液检测

　　5.遗传标志物检查：如HLA2B27、HLA2DR2、HLA2DR3、HLA2B5、HLA2B7等

　　6.影象学检查

　　关节影象学检查

　　关节镜检查

　　血管造影

　　7.病理学检查

　　肾活检

　　类风湿结节活检

　　经纤维支气管镜肺活检

　　唇腺活检与腮腺造影