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便血内痔创建词条目录

  • 英文名:Bleeding hemorrhoids
  • 其他名称:痔疮
  • 传染性:
  • 传播途径:
  • 多发人群:经常便秘,久坐者
  • 医保:
  • 病因:大便不畅
  • 症状:便血

1便血内痔概述编辑本段

概述

便血内痔概述

  内痔生于齿线以上和肛门3cm处,称为内痔。《外科大成·痔疮》中说:“内痔在肛门之里,大便则出血如箭,解毕用手按,良久方入。”指出内痔以出血和脱出为主要症状,多为无痛软性肿块。内痔是诸痔中发病率最高的常见病。可通过各种治疗手段进行缓解,不过自身的预防才是最为重要的。


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2便血内痔临床表现编辑本段

临床表现

便血内痔临床表现

1.好发于肛门齿线以上,截石位于3、7、11点处。

  2.主要症状为大便时出血,或伴痔核脱出。

  3.初期(工期)痔核较小,质柔软,痔面鲜红色或青紫色,排便时痔核不脱出肛门外。排便时出血或便后出血,呈点滴状或喷射状,血色鲜红,不与粪便相混,呈间歇性发作。

  中期(Ⅱ期)痔核较大,隆起,便时痔核脱出肛门外,便后自行回纳。便后出血比初期减少。

  后期(Ⅲ期)痔核更大,质地较硬,表面微带灰白色,便时痔核脱出肛门外,甚至行走、咳嗽、喷嚏或站立时也会脱出,不能自行回纳,须用手推回,或平卧、热敷后方能回纳,便血不多或不再出血。

  4.一般无疼痛感觉,中、后期可有肛门坠胀、瘙痒。如痔核脱出嵌顿,可致肿痛,糜烂、坏死,甚至化脓,继发肛瘘等证。

  5.一般无全身症状。后期有的可继发贫血、大便困难、小便不易排空等症状。

  6.本病需与下列肛门病相鉴别。

  内痔出血的表现:

  内痔分为四度:Ⅰ度:便鲜血,痔不脱,便后出血停止;Ⅱ度:便鲜血、伴内痔脱出,便后自行还纳;Ⅲ度:便血减少,劳累或腹内压增加内痔脱出,需用手还纳;Ⅳ度:内痔脱出不能还纳。

  内痔出血一般为间歇性,粪便干燥、疲劳、饮酒、过食刺激性食物常为出血诱因,少数患者由于长期反复的痔出血,可以发生严重贫血。

  内痔生于齿线以上,由粘膜下痔内静脉丛扩大曲张所形成柔软的静脉团,称为内痔。另一种观点认为内痔是肛垫发生病理性肥大和移位所致。脱出于肛门外的内痔,受到括约肌的夹持,静脉回流受阻,而动脉血仍不断输入使痔核体积增大,直至动脉血管被压闭,血栓形成,出现痔核变硬、疼痛,难以送回肛门内。传统的看法称“绞窄性内痔”。但临床所见,内痔形成血栓的更多见,故多伴有疼痛,当痔核脱出不能送回时,亦称为“嵌顿痔”。


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3便血内痔体征编辑本段

体征

便血内痔体征

  下消化道少量出血(少于500ml)时,可很快被机体代偿而不引起明显症状;当出血量超过800~1000ml以上时,尤其是在较短期内丢失者,均可有头昏、乏力、心悸、脉搏加快、血压下降、皮肤苍白等表现,更严重者可出现休克的表现。有上述表现时均提示为大出血。大出血患者,当其头昏、冷汗、心悸、皮肤苍白等症状消失,脉搏及血压维持在正常水平则提示出血已经停止。当上消化道病变出血时,如出血量大,速度快,血液在肠腔停留时间短时,也可表现为肛门排出暗红、甚至鲜红色血便,此种情况也易与下消化道病变出血相混淆,以上二种情况必须加以鉴别。

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4便血内痔病因编辑本段

病因

便血内痔病因

  引起便血[1] 的疾病很多,现根据出血病变的性质,将便血的病因分为5类。

  1、炎症、溃疡性因素如下消化道的黏膜发生炎症或溃疡时,因黏膜充血、水肿与溃疡形成,当炎症或溃疡侵蚀血管或血管通透性增加、小血管破裂均可发生便血。常见的疾病有:

  (1)肠道感染性疾病:常见的有细菌性痢疾、阿米巴痢疾、真菌性肠炎、假膜性肠炎、小肠结核、结肠结核、小肠钩虫感染、结肠血吸虫病、出血坏死性小肠炎等。

  (2)炎症性肠病:如克罗恩病(Crohn病)或溃疡性结肠炎。

  (3)放射性结肠、直肠炎:多系盆腔恶性病变接受放射治疗后,局部肠黏膜受到损伤后导致出血,常表现为反复、小量的便血。

  (4)缺血性结肠炎:多见于患有动脉硬化的老年患者,系因肠系膜的血运发生障碍而使肠黏膜发生缺血、溃疡形成所致。病变以结肠多见,临床表现为在剧烈腹痛后解出暗红或鲜红色血便。

  (5)白塞病(Behcet'sdisease):本病病因未明,多认为是免疫性血管炎引起血管闭塞,导致肠血供障碍而引起溃疡性病变;也有学者认为本病与感染或遗传有关。溃疡发生在回盲部者最为多见,且易发生出血。

  (6)直肠或孤立性溃疡:引起此种溃疡的原因不甚明确,但溃疡侵蚀血管即可引起出血。

  (7)结肠应激性溃疡:近年来发现服用非甾体类消炎药(NSAID)后,可导致便血,甚至表现为大出血,且多见于中老年患者。炎症、溃疡性病变是便血的常见病因。多数直肠和乙状结肠的炎症与溃疡可引起黏液脓血便;重型溃疡性结肠炎、血吸虫性肉芽肿可引起鲜血便;阿米巴痢疾常引起果酱色或暗红色血便;少数肠结核或克罗恩病可发生大出血;出血坏死性小肠炎常排出暗红、鲜红或洗肉水样便。总之,便血量及色泽常与病变大小、部位与出血速度有关。

  便血2、血管性因素出血系下消化道各种血管性病变,导致血管破裂或导致肠系膜血管缺血、肠黏膜的血供障碍所致。常见的病因有:

  (1)动静脉畸形与血管发育不良:下消化道肠壁血管发育不良、畸形等血管性病变引起的出血,近10年来已引起重视,已成为便血的重要病因之一。可分为:

  ①海绵状血管瘤。

  ②肠黏膜下血管发育不良。

  ③血管畸形。病变约70%发生于结肠,其中又以右半结肠或盲肠多见。少数血管畸形发生在小肠。

  (2)遗传性出血性毛细血管扩张症(Ronda-Osier-Weber综合征):此综合征可发生于全消化道,如发生在小肠时易发生出血。本病罕见,属家族性遗传性疾病。

  (3)Dieulafoy病:病变发生在胃内者最多见,如发生在小肠或结肠时可引起便血。此病以中、老年患者多见,出血多因黏膜下血管受到炎症、溃疡的刺激而发生破裂所致。

  (4)直肠、结肠及小肠黏膜下静脉曲张:门脉高压症患者,当侧支循环建立后,极少数患者回、结肠黏膜下静脉可发生曲张,如发生破裂时可引起血便。在行脾切除及胃底血管横断手术后,回肠黏膜下的静脉更容易发生曲张。

  (5)长跑或耐力运动员便血:近年来发现以长跑或耐力运动员为诱因的疾病日渐增多,如马拉松等长跑运动员,除少数可引起骨骼、肌肉及心脏病变外,发生消化道病变也有报道,可表现为便血,便血的原因除与痔核破裂外,还与腹腔内脏器撞击、振动及血液发生重新分布导致肠缺血有关(对发现便血的运动员立即进行肠镜检查,可发现肠黏膜充血,伴糜烂出血灶形成等改变)。

  (6)Wegener肉芽肿病:系原因不明的全身性血管炎性疾病,常具有鼻咽部、肺部病变及坏死性肾小球肾炎。该病有时可累及胃肠道,使小肠或结肠发生缺血、出血,重者可发生肠穿孔。

  (7)肠系膜血管缺血性病变,可见于:

  ①肠系膜血管痉挛。

  ②肠系膜静脉血栓形成。

  ③肠系膜动脉栓塞。

  ④缺血性结肠炎。肠系膜血管缺血性病变可因休克、动脉粥样硬化、血管内膜炎或继发于伴有心房纤维颤动的心脏疾患(缺血性结肠炎在炎症、溃疡性因素中已有述及)。

  (8)腹主动脉瘤:如果腹主动脉瘤破裂穿破小肠或大肠时,可导致下消化道大出血。

  (9)内、外痔核形成:内、外痔核发生出血时,多为粪便表面带血,或便后滴血。但少数情况下,内痔出血后,血液可积聚于直肠壶腹部,当血液一次排出时可表现为解暗红或鲜红色血便。痔核出血亦是常见的病因之一。

  3.机械性因素

  (1)空肠憩室:发生出血是憩室内炎症所致。

  (2)结肠憩室或结肠憩室病:结肠多发性憩室在欧美国家已成为便血的重要原因之一,但在我国结肠多发性憩室较少见。

  (3)美克耳(Meckel)憩室:多发生于回肠远端,70%~85%的患者可无症状,但有症状者其最常见的表现是出血。

  (4)肠套叠或肠扭转:肠套叠好发于10岁以内的婴幼儿,60%以上的成人肠套叠是继发于肠多发性息肉或肠道肿瘤。肠扭转时间过长时,可因肠管的血运障碍而致出血。

  (5)回盲瓣脱出:少数情况下,如回盲瓣脱出、发生嵌顿时可引起出血。

  (6)结肠内子宫内膜异位症:子宫内膜组织异位于结肠黏膜时,当女性患者月经来潮时可发生血便,月经周期结束时便血也随之停止。

  (7)肛瘘与肛裂:少数情况下肛瘘与肛裂可导致出血,但一般出血量不大。

  (8)结肠镜下行息肉切除术后、小肠或大肠手术后:息肉切除时如电凝不够充分,则可导致电凝面出血。肠道手术时止血不充分亦可发生出血。

  便血4.肿瘤性因素下消化道的良、恶性肿瘤较多,是引起出血的重要病因之一。

  (1)良性肿瘤:

  ①结肠息肉:包括家族性腺瘤性息肉病、Gardner综合征、Turcot综合征、幼年性息肉病、黑色素斑-胃肠道多发性息肉病(P-J综合征)、增生性息肉病、炎性息肉等。是便血的重要病因之一。

  ②小肠平滑肌瘤、神经纤维瘤等,较少见。

  (2)恶性肿瘤:

  ①小肠恶性淋巴瘤:有时可表现为大出血。

  ②小肠腺癌:较少见。

  ③小肠、大肠类癌:引起出血较少见。

  ④结肠、直肠癌:是导致便血的常见原因之一,但出血量一般较小。

  5.全身性疾病

  (1)传染病:伤寒、副伤寒、流行性出血热、钩端螺旋体病、重症肝炎或暴发性肝衰竭等。

  (2)血液病:血友病、腹型过敏性紫癜(Henoch型紫癜)、胃肠型恶性组织细胞病等。

  (3)结缔组织病:结节性多动脉炎(结肠结节性动脉周围炎)、系统性红斑狼疮类风湿性关节炎累及肠道。

  (4)其他:如严重败血症、食物中毒、汞中毒、尿毒症等均可引起便血。一般而言,幼儿、青少年便血以结肠息肉、肠套叠、美克耳憩室及炎症性疾病为常见病因;中、老年患者则以肠道炎症性病变、结肠、直肠癌、肠道血管性病变为多见病因;肛周病变如痔核、肛裂或瘘管在成人亦不应忽视。

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5便血内痔生理 编辑本段

生理

便血内痔生理

  1、下消化道疾病

  (1)肛管疾病:痔出血是由于排便时腹内压增高,导致痔内静脉丛血压增高,加上硬粪块的直接擦损使痔破裂所致。肛裂在儿童可见蛲虫感染引起肛周瘙痒,抓破感染而形成,排便时剧烈疼痛伴有便血,量少而鲜红。肛瘘最常继发于肛管直肠周围脓肿,少数继发于肠结核。肛门附近,会阴部或骶尾部可见肛瘘外口,挤压周围可见脓液自瘘口流出。

  (2)肠道炎症性疾病:如急性细菌性痢疾、急性出血坏死性肠炎、肠结核、溃疡性结肠炎等,均由不同病因所引起的不同部位肠黏膜的充血、水肿、糜烂、溃疡出血甚至坏死。表现为脓血便、血水便甚至鲜血便。

  (3)肠道肿瘤:结肠癌直肠癌、小肠恶性淋巴瘤等主要因癌组织破溃或淋巴瘤组织破溃,而表现鲜红色血便或伴有黏液与脓液的血便。小肠良性肿瘤,如小肠神经纤维瘤、平滑肌瘤、腺瘤等出血较少,但瘤体较大可引起肠梗阻。小肠血管瘤感染、破裂可引起急性大出血。

  2、下消化道血管病变肠系膜动脉栓塞或肠系膜动静脉血栓形成,肠扭转、肠套叠等,因肠黏膜缺血、坏死、脱落,肠管发绀、水肿和大量浆液渗出,全层肠壁坏死,大量血性液体渗出,可出现腹泻排出暗红色血便。全身性疾病发病机制参见上消化道出血(呕血与黑便)。

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6便血内痔检查编辑本段

检查

便血内痔检查

  1、出血量的判断血便的次数与量,根据血便的次数与数量来估计便血的失血量不甚准确,但血便次数多,每次的量也多,无疑是出血量大的指标。此外,如果患者排出鲜红色或暗红色血便,甚至排出凝血块也是出血量大的佐证。患者每次血便量少、次数少,甚至数天才解1次者,提示出血量较小;若红细胞在肠道内破坏,血红蛋白与硫化物结合而形成硫化亚铁时,粪便可呈黑色或称柏油样便。

  2、出血是否停止的判断经积极治疗后,患者血便的次数与量明显减少,提示出血减轻,当患者数天不排便或排出黄色便时,常提示出血已经停止。便血诊断的确立诊断便血时应尽可能地排除上消化道出血。一般而言,根据病史、体征与出血的特点可作出初步判断。有溃疡病或肝硬化病史者提示上消化道出血可能性大,而有炎症性肠病史者则提示便血可能性大。柏油样便或黑便伴呕血者,一般均为上消化道出血;而仅有便血者,便血的可能性稍大,但不少十二指肠溃疡者可仅表现为便血,此时,需根据病史、症状及体征以及血便的特点等进行分析,以判断是上消化道、抑或便血。虽然上消化道大出血时,因出血量大,血液在肠道停留时间短,也可经肛门排出暗红或鲜红色血便,但此时患者一般会有呕血并存,故鉴别常无困难。有发热、白细胞升高、血尿素氮显著升高者,常提示出血部位较高,即上消化道出血的可能性较大。鉴别有困难时,可插入鼻胃管至胃内,如抽吸出含咖啡渣样或暗红色胃液,则提示为上消化道出血;如抽吸出无血液而含胆汁的胃液,则可排除上消化道出血;如抽吸出无胆汁、且清亮的胃液时,则只能排除食管与胃出血,尚不能完全排除十二指肠出血。最可靠的鉴别方法是胃镜检查术,可立即确立或排除上消化道出血(胃镜到达十二指肠降部仍未见有出血时,基本可排除上消化道病变)。

  3、便血的病因诊断根据患者的病史、症状与体征,部分便血患者,其病因可作出初步诊断,例如,患者有痔核史,每次都表现为大便后滴血或血与粪便不相混(血液附着于粪便外),血液呈鲜红时,应考虑痔核出血。年轻患者,当血液附着在粪便的外面,与粪便不相混时,还应考虑有左半结肠息肉的可能;当患者有排出黏液、脓血便时应考虑肠道炎症、溃疡性病变,如同时还伴有里急后重者,还应考虑有直肠癌的可能。但是确诊仍需依靠实验室检查和特殊检查。

  (1)实验室检查:大便检查如发现阿米巴滋养体或血吸虫卵,则有利于阿米巴痢疾或血吸虫病的诊断;大便常规发现有红细胞、脓细胞时,则提示肠道有炎症性病变,大便培养有利于发现致病菌;如考虑系血液病导致的便血,则应作血小板计数、出凝血时间、凝血酶原时间及凝血因子等检查,必要时应作骨髓象检查。

  (2)肛门指检:对便血患者应作为常规检查。肛诊可发现内痔、息肉或直肠癌及狭窄等病灶。

  (3)家庭自检:四甲基联苯胺法(家用型便隐血检测试纸)

  原理:试纸上包被一层四甲基联苯胺显色染料和过氧化物膜,在马桶或便池内,粪便中的血红蛋白、血红素可扩散到周围的水中,血红蛋白中的亚铁血红素有类似过氧化物酶的活性,能通过过氧化物膜释放出氧,将无色的四甲基联苯胺氧化成有色的联苯胺兰,呈蓝绿色显出。

  优点:A.不用采集和处理粪便,避免病菌感染,更健康、更安全

  B.无需特殊准备,试纸直接投入马桶或便池,简单易行

  C.检测过程只需几分钟,随时可恶进行检测,节约时间与成本

  D.2分钟迅速出检测结果,灵敏度高(0.2ug/ml,微量出血即可检出)

  E.无饮食限制,避免假阳性

  F.无需多点取样,解决样本采集不规范的问题,避免假阴性(避免漏诊)

  G.全球最简便的便隐血检测方法;唯一获得美国FDA(食品和药物管理局)认证的家用便隐血检测技术;唯一经中国SFDA(国家食品药品监督管理局)审批的真正适合家用的便隐血检测产品

  肛肠镜检查:

  出现大便出血的情况,检查最关键,患者必须到正规的医院查找出大便出血的原因,采用韩国电子肛肠镜检查大便出血,采用了视频摄影自动成像技术,通过深入肛管肠道部,对病灶部进行放大跟采集,进行诊断,可以让患者直观,准确无误的了解自己的病情,确诊率为百分之九十九以上,有效了的避免了错诊跟漏诊的情况发生。

  1、便血后的早期、血红蛋白、红细胞计数等可无明显变化,但当补充等渗液体、扩充血容量后,红细胞计数、血红蛋白及血细胞比容的测定有助于失血量的判断。血尿素氮升高的程度也有利于出血量多少的判断(称肠源性尿素氮升高)。

  2、红细胞计数、血红蛋白及血细胞比容不再进行性降低,或血尿素氮降至正常,均提示出血已经停止。

  其他辅助检查:

  1、X线钡餐或钡剂灌肠检查气钡双重造影行十二指肠、空回肠检查或行全结肠检查,对肠道结核、克罗恩病、血吸虫病、溃疡性结肠炎、肠扭转、肠套叠、息肉或癌肿等疾病的诊断有较大帮助。.乙状结肠镜或全结肠镜检查由于直肠、乙状结肠是炎症性病变、息肉或癌肿等疾病的好发部位,故乙状结肠镜检查对这些病变的诊断极有帮助。全结肠镜检查除可发现上述疾病外,对降结肠、横结肠、升结肠、盲肠的出血性病变的诊断均有帮助。如肠镜进入回肠末端,还可对回肠末端的病变如结核、克罗恩病、淋巴瘤等病变的诊断提供帮助。如能结合活检,行组织学检查,则可显著提高诊断的正确性。

  2、腹部B型超声波或CT、MRI检查对中、晚期结肠癌均有辅助诊断价值。如发现腹腔内或腹膜后淋巴结肿大,则对肠结核、淋巴瘤等疾病的诊断有参考价值。选择性血管造影检查便血时,行选择性肠系膜上、下动脉插管造影检查,可明确出血的部位,也有利于血管畸形等疾病的诊断,因此,对不明原因的便血患者,为明确出血部位或病因,行选择性血管造影是必不可少的检查。无线胶囊内镜(wirelesscapsuleendoscope)检查近年来无线胶囊内镜(亦称胶囊内镜)检查已开始应用于临床,该检查属于无创性,患者均能耐受,无不良反应。胶囊比一般的药物胶囊稍大,其内装有闪光装置及摄影芯片;胶囊吞服后到达幽门部时间需40min左右,检查完胃肠道的时间平均需350min;胶囊通过胃肠腔时,其所摄图像经腹部的遥控接受器信号存于电脑中,然后再对清晰的图像逐一进行分析;胶囊内镜最后经结直肠随粪便一同排出(属一次性用品)。有学者认为在清洁肠道后,再吞服胶囊内镜其优点更多,有利于更好的获得胶囊经过多部位的准确停留时间,以判断病灶的确切部位。这一检查术的敏感性与准确性均高于小肠钡剂检查术,但有时对病变不能准确定位以及对病变不能进行活检是胶囊内镜的主要缺陷。据国外资料显示,胶囊内镜检查对隐匿性消化道出血的阳性诊断率可达80%以上,对小肠病变如血管畸形、息肉、肿瘤、克罗恩病、溃疡、乳糜泻等病变均能作出诊断,因此,有学者认为对消化道出血的患者而言,常规检查阴性时应首选胶囊内镜检查。由于其检查费用较昂贵,因而普及开展尚受到一定限制。新型小肠镜(pushenteroscopeP.E)检查现已有新型的推进式小肠镜应用于临床,并能对病变处进行活组织检查,据称对疑难性小肠疾病的诊断具有重要价值。新型小肠镜克服了老式小肠镜操作困难,不易通过十二指肠与空肠的交界处(屈式韧带)等缺点,因此有较广泛的应用前景。

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7便血内痔危害编辑本段

危害

便血内痔危害

  一般痔疮患者在初发以无痛性便血为主症,多在排便时出现手纸带血,滴血或射血,出血呈间歇性。饮酒、劳累、便秘会使症状加重,如长期大量的大便出血未得到有效治疗,可发生继发性贫血贫血的症状取决于贫血的严重程度。贫血早期,病人会逐渐出现面色苍白、乏力、头晕眼花、耳鸣等症状;严重者有食欲下降、腹胀和营养不良、突然起身晕厥等症状。

  内痔疮不同时期的反应:

  内痔I期:痔核较小,质柔软,痔面鲜红色或青紫色,排便时痔核不脱出肛门外。排便时出血或便后出血,呈点滴状或喷射状,血色鲜红。

  内痔疮II期:痔核较大,隆起,便时痔核脱出肛门外,便后自行回纳。便后出血比初期减少。

  内痔III期:痔核更大,质地较硬,便时痔核脱出肛门外,甚至行走、咳嗽、喷嚏或站立时也会脱出,不能自行回纳,须用手推回,血不多或不再出血。

8便血内痔特点编辑本段

特点

便血内痔特点

  1、出血量。多少不一,轻者仅为大便出血,重者每次出血数毫升至十余毫升。

  2、出血频度。轻者间断大便出血,重者每于大便时必然出血。

  3、出血时机。粪便干硬或进食辣椒等刺激性食物时,最易发生或加重。

  4、出血方式。一般为粪便附有鲜血或便后滴血。

  5、局部检查。肉眼观察,肛门外可有痔块(肿物)脱出或无痔块脱出。

  6、肛门镜检查。扩开或拉钩拉开肛门,可见齿状线上下有大小不等的痔块。

9便血内痔费用编辑本段

费用

便血内痔费用

  专家表示,痔疮的手术费用一般是由检查、治疗、后期三个部分组成,而没一个部分都是我院按照法定价格标准统一制定的。

  1、治疗前期检查费用:

  在手术前要为患者进行检查,因为痔疮又分为内痔、外痔、混合痔等不同的病例,要根据这也痔的不同来确定治疗的方法。所以在治疗前要进行检查是必不可少的。

  痔疮的检查我院采用的是日本肛门微型检查系统,采用的是三维立体成像技术,可以将症状部位打印成像,可为治疗的依据3—5分钟就可以对病情做出诊断,确诊的高达99%以上,为了给所有的患者减轻负担,我们还推出了医疗减免等优惠政策。

  2、痔疮的手术费用:

  治疗痔疮的手术费用里包括麻醉费用,而不同的痔疮要采用不同的治疗方法,也根据患者的病情大小不同,价格的差异也略有不同,一边都是几百到几千元不等。特别是安全系数高、恢复好、时间短、无需住院的PPH治疗技术和HCPT治疗技术等等。

  3、手术后的护理费用:

  比如止血药、消炎药等,可以根据患者的自身情况来取决于采用服用药物或者是输液。

10便血内痔治疗编辑本段

治疗

便血内痔治疗

  痔疮出血的治疗是建立在了解痔疮出血的危害上,只有患者意识到痔疮出血的危害才能到医院进行治疗,患者对于痔疮出血的治疗,一定要选择专业正规的医院进行治疗,对于痔疮出血的治疗,可以采用微创保肛的PPH微创技术进行治疗,此技术不同于传统手术跟药物疗效,避免了传统手术术后有后遗症跟复发的症的弊端,通过PPH吻合器,通过肛门直肠深入到直肠内部,对于直肠黏膜组织进行吻合,切除痔核,对肛垫进行上提,不破坏其正常的组织,恢复了正常的功能,达到彻底治疗的效果,具有不住院,不开刀,不出血,术后恢复快,而且无并发症,杜绝复发等特点,根据临床相当资料表明,此技术是迄今为止,治疗痔疮出血是有效也是最成功的技术。

11便血内痔预防编辑本段

预防

便血内痔预防

  1.保持大便通畅;养成每天排便的习惯。痔疮出血多由于大便不畅,用力排便使腹压增加,造成痔静脉压力增大破裂出血;还有的是大便干结而坚硬,通过肛门时擦破痔静脉导致出血。多吃蔬菜,多喝开水可防止便秘。对于已发生便秘者,可适当多吃些蜂蜜或芝麻油,有助于润肠通便。定时排便,少吃辛辣刺激食物有助于减少痔出血。

  2.预防肛门感染;加强锻炼。痔疮破裂易受大便污染而发炎,因此对于已发生痔疮出血者,一定要加强消炎,可用 1:5000的高锰酸钾溶液(即5000毫升温开水放1克高锰酸钾,使溶液成浅紫红色)浸泡肛门,每天2-3次;也可用马应龙痔疮膏肛门内注入,具有通便、消炎、止血的作用。此外,加强锻炼能促进血液循环,减少痔静脉的压力。另外每天可以自己跪在床上,取胸膝位,练习提肛运动,对减少痔出血也有较好的效果。

12便血内痔痔疮便血与其他便血编辑本段

痔疮便血与其他便血

便血内痔痔疮便血与其他便血

  便血可由多种疾病所导致,并非痔疮所特有。而且,痔疮也并非仅有便血这一症状。患者不要一旦出现了大便出血情况就是患了痔疮,应该尽早去专科医院诊治,以防误诊、误治。引起便血的疾病有:

  消化道高位出血:例如食管下端静脉曲张破裂引起的出血,消化性溃疡出血等,由于血液离开血管后存留在肠腔的时间较长,排出体外时粪便呈柏油状,色黑,或咖啡色,呈浆糊状,大便潜血阳性。

  消化道低位出血:尤其是结肠、直肠下端出血,血色鲜红且与排便关系密切。

  痔疮引起的便血:痔疮出血的特点是用力排便时,血液从肛门内排出,量不等,或便后手纸带血,或滴血,或呈喷射状。

  肛裂引起的便血:一般量较少且伴有剧烈的疼痛,多见于儿童排便时血液污染肛门周围。

  直肠和结肠恶变:常发生于成年人中,粪便中带血并混有粘液和脓性分泌物,气味奇臭,伴有便条变细症状。

  痢疾和慢性肠炎:粪便中带血并伴有粘液,里急后重,大便次数增多,左下腹疼痛。

13便血内痔注意事项编辑本段

注意事项

便血内痔注意事项

  (一)树立正确的治疗观念

  痔疮是一种在生活中非常常见的肛肠疾病,在早期时会出现少量的大便出血的情况,其余没有任何的不适感,往往不会让患者引起重视,自己随便吃些药,不去医院接受正规地治疗,使得痔疮疾病越来越严重,必定会给患者的身心造成巨大的伤害。所以,树立正确的治疗观念非常重要,认识到痔疮不治的严重性,及早去专业的医院接受正规的检查和治疗,切勿拖延。

  (二)日常生活注意事项

  1、凡辛辣、油腻、烧烤、油炸等等带有刺激性的食物应该尽量避免食用,忌吸烟、喝烈酒等,多喝点白开水,多吃些蔬菜和水果。饮食方面要有规律,切勿暴饮暴食,一日三餐要正常,以免扰乱肠道的正常蠕动功能。

  2、上厕所的后不要蹲在厕所太久,养成良好的排便习惯,最好每天都能够定时排便。

  3、个人卫生方面,要保持肛门处清洁、干净,每天用温水进行清洗。在选择内裤的时候要松紧适当,擦拭肛门的纸要柔软适中,避免肛门周围的皮肤受损。

  4、适当地运动,可做些提肛运动,使得肛门括约肌收缩有力,劳逸结合,既能够保持心情愉快,还能够促进肛门处的血液的流通,增强抵抗力。

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护理

便血内痔护理

  痔疮便血的护理:

  1、每次排便不宜超过三分钟(若控制在一分钟以内,一二期痔疮可自行康复)。

  2、司机、孕妇和坐班人员在每天上午和下午各做10次提肛动作。

  3、便后不能及时洗浴的,蹲厕起身前,可用较柔软的多层(2×4厘米)卫生纸夹在肛门处(半小时后取出即可)。这样,在走路运动时,能使直肠静脉迅速活跃还原,正常回流。

  4、腹部按摩,按摩可以提高皮肤的温度,大量消耗能量,促进肠蠕动,减少肠道对营养的吸收,促进血液循环,让多余的水分排出体外。以肚脐为中心,在腹部打一个问号,沿问号按摩,先右侧,后左侧,各按摩30-50下,每天按摩1次。 该方法可以有效促进肠道蠕动,降低肠道发病率。

  5、减少增加腹压的姿态,如下蹲、屏气。忌久坐、久立、久行和劳累过度。

  6、忌食辛热、油腻、粗糙、多渣的食品,忌烟酒、咖啡。

  7、房事对便血的影响也是很大的,所以建议便血患者减少房事,房事过频会使肠粘膜充血。这样才能够减轻便血的症状。

  8、要心情开朗,勿郁怒动火。心境不宽,烦躁忧郁会使肠粘膜收缩,血行不畅。

““便血内痔””英文释义:

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词条目录
1便血内痔概述
2便血内痔临床表现
3便血内痔体征
4便血内痔病因
5便血内痔生理
6便血内痔检查
7便血内痔危害
8便血内痔特点
9便血内痔费用
10便血内痔治疗
11便血内痔预防
12便血内痔痔疮便血与其他便血
13便血内痔注意事项
14便血内痔护理
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