1腹胀症状描述

　　腹胀是一临床常见症状，表现为腹部不适，有膨胀感，是肠蠕动减慢，胃肠胀气所致。导致腹胀的病因较多，包括最简单的急性胃肠炎所致腹胀，到术后腹胀、癌性腹胀等，由于导致腹胀的病因不同，故处理手段也不甚相同。临床上应注意鉴别各种不同病因所致腹胀，针对病因治疗，方有可能缓解病情。预后也是根据病因而异。

患这种病的人越来越多，这将严重影响患者的身心健康。为了能够远离此病的困扰，我们平时一定要做好预防工作，在日常生活中，应该学会适当地分解，并保持乐观的态度面对生活。而且要有一个良好的饮食习惯，改变厌食的不良习惯。多吃新鲜的瓜果蔬菜，少吃辛辣刺激食物。

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2腹胀症状起因

　　腹胀是非常常见的临床症状，几乎每个人都曾有过此症状。不过，大部分人此症状为一过性，不需服药，会自行缓解。

　　引起腹胀的原因各种各样，有的可能因饮食习惯不良;有的可能患有胃肠道疾病如慢性胃炎、溃疡病、慢性肠炎等;有的可能患有肝胰胆系疾病，如慢性肝炎、肝硬化、胆囊炎、慢性胰腺炎等;有的可能与其他系统慢性疾病有关，如心血管疾病、呼吸系统疾病、内分泌疾病等;有的可能与服用某些药物有关。

来源资料：《家庭医生报》 2006年4月17日 长期腹胀为何因

3腹胀症状诊断/鉴别

　　诊断：

　　正常人胃肠道内可有少量气体，约150毫升(ml)左右，当咽入胃内空气过多或因消化吸收功能不良时，胃肠道内产气过多，而肠道内的气体又不能从肛门排出体外，则可导致腹胀。临床上常见的引起胃肠道胀气的疾病有吞气症、急性胃扩张、幽门梗阻、肠梗阻、肠麻痹、顽固性便秘、肝胆疾病及某些全身性疾病。晚期妊娠也可引起腹胀，但属生理性的。

　　结合病人病历、临床表现及相关辅助检查，一般可作出诊断。

　　鉴别：

　　手术后腹胀：腹部手术后，常见肚腹胀满，不思饮食，口淡无味，伴嗳气恶心，大便少，舌苔白腻，脉细缓。乃术后脾胃功能未复，湿邪内阻，健运失常，清气不升，浊气不降所致。

　　产后腹胀：妇女产后，腹部胀满，胸胁痞闷，不思饮食，恶露量少，色紫暗红，紫暗，脉细涩。多因恶露下行不畅，气血瘀滞引起。

　　行经腹胀：妇女行经前后，或正值经期，出现肚腹发胀，胀连两胁，胸闷嗳气，胃脘不舒，食纳欠香，舌苔薄腻，脉弦。乃肝气郁结，横逆犯胃，脾运不健 所致。

　　便秘腹胀：症见大便干结，欲便不畅，腹部胀满，舌苔腻黄，脉弦滑。多由肠胃积热，津液不能濡润，以致便秘腹胀。

来源资料：《家庭医生报》 2003年第39期 常见腹胀的中医辨治

4腹胀症状检查

　　CT检查：

　　随着医疗仪器设备的更新应用日益广泛，它对因腹部肿物或肿瘤引起的腹胀有时具有诊断意义。通过本项检查不仅可测量肿物的大小还可确定肿物为实性、囊性确定囊壁的厚度及囊内容物大概性状CT检查还常可提示肿物来源于某脏器或显示其与周围脏器的关系，但CT检查为静态图像，对于功能方面的显示常不如B超。此项检查价格也偏高，一些中、小医疗单位还难以装备，应用受到一定限制。此外，CT检查在儿科应用时间还短诊断经验与资料积累还不足确定诊断时应密切结合临床。

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5腹胀治疗/预防

　　治疗：

　　治腹胀者，譬如行兵战冠于林，寇未出林，以兵攻之，必可获，寇若出林，不可急攻，攻则必有失，当以意渐收之，即顺也(寇未出林，谓虚气未出而不喘，不目胞腮肿，故可用丁香、木香大温散药上下分消其气而愈也，寇已出林，谓虚气已出，为喘、为目腮肿，须用塌气九渐消之)。

　　治小儿虚腹胀，先服塌气丸，不愈，腹中有食积结粪，小便黄，时微喘，脉伏而实，时饮水能食者，可下之。

　　盖脾初虚而后有积，所治宜先补脾，然后下之，后又补脾，即愈也。不可补肺，恐生虚喘。

　　预防：

　　少食高纤维食物。如土豆、面食、豆类以及卷心菜、花菜、洋葱等蔬菜，它们都很容易在肠胃内部制造气体，从而导致腹胀的出现。

　　不食用不易消化的食物。炒豆子、硬煎饼等硬性食物都不容易消化，因此在肠胃里滞留的时间会比较长，产生较多气体而引发腹胀。

　　改变狼吞虎咽的习惯。进食太快或边走边吃等不良习惯，会很容易吞进不少空气;此外，常用吸管喝饮料也会使大量空气潜入胃部，引起腹胀。

　　克服不良情绪。焦躁、忧虑、悲伤、沮丧、抑郁等不良情绪也可能会使消化功能减弱，或刺激胃部造成过多的胃酸，其结果也会使胃内气体过多，造成腹胀加剧。

　　注意锻炼身体。每天应该坚持1小时左右的适量运动，不仅有助于克服不良情绪，而且可以帮助消化系统维持正常的功能。

　　适度补充纤维食物。高纤维食物并非只会导致腹胀，有时恰恰相反，在摄入高脂肪食物后，有时反而会有减轻腹胀的功效。原因在于，高脂肪食物难以被消化、吸收，因而在肠胃里逗留时间往往比较长，而一旦有纤维加入，受阻塞的消化系统很可能迅速得以疏通。

　　注意某些疾患。对某些疾病来说，腹胀或许就是先兆或是症状之一。它们包括过敏性肠炎、溃疡性结肠炎和膀胱瘤等。

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6腹胀腹胀忌吃那些食物

 腹胀的产生与饮食有密切关系。因此，腹胀患者在日常饮食中应注 意以下几方面:

    (1)避免食用易产气的食物 如萝卜、豆类、白薯、韭菜、生葱、生蒜、芹菜等。吃萝卜胀气是 因为其中含辛辣的硫化物，在肠道酵解后产生的硫化氢和硫醇，抑制了 二氧化碳的吸收。土豆富含植物纤维，而植物纤维不容易被消化，所以 也易被细菌酵解为二氧化碳及氢气，引起腹胀。食用大豆类食品胀气是 因为大豆(黄豆)含水苏糖等寡聚糖，这些糖很易被微生物发酵产气。 但大豆制成豆腐时，这些糖类已被溶在水中流失，故较少引起腹胀。

    (2)避免进食含气的食物 例如蛋奶类、打起泡沫的奶油、打起泡沫的加糖蛋白及汽水，均应避 免进食。有些人认为，喝汽水能助人打嗝，其实打唱虽能令人感觉舒服， 但大部分气仍在肠内。为避免消化不良，饮食中应减少不易消化的食物。

7腹胀分类

　　腹胀一般分以下几种类型：

　　一、气滞作胀：患者自觉上腹部胀满堵塞，连及肝区和后背，甚则因胀致痛，每因生气或情志刺激诱发或加重，伴有烦躁易怒，恶心呕吐，食少嗳气，甚至吞酸等。治以疏达肝气、和胃降逆。

　　二、脾虚腹胀：肝炎日久，长期食欲不振，食少腹胀，食后加重，伴有四肢倦怠乏力，少气懒言，大便干稀不调、小腹重坠、四肢不温或有轻度水肿。治以健脾消胀、升清降浊。

　　三、血瘀腹胀： 病人小腹部持续性胀满，昼轻夜重，形体消瘦，面色苍白，指甲青紫、微血管怒张，舌绛脉涩。查体可见肝脾肿大，腹壁静脉曲张等。

　　四、湿热腹胀： 胃脘少腹胀满，甚至满腹胀，持续不能缓解，多吃油腻则更甚，伴有烦躁，口渴不想喝水，头晕不清、恶心、厌油腻，大便粘滞不爽，放屁恶臭、小便黄赤等。治以利湿为主，兼以清热、调肠理气。

　　另外还有脾胃虚寒腹胀、食积腹胀，临床辩证应分清气血虚实寒热，不能一见腹胀就理气，才能收到好的疗效。