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右上腹痛

  • 患病部位:全身,腹部
  • 所属科室:内科,消化内科
  • 细分症状:肝脏肿大性右上腹痛、肿瘤压迫性右上腹痛
  • 相关疾病:肝脏破裂、胰腺炎、胆囊炎、急性胆囊炎
  • 相关检查:便检查、常规体检、大生化检查、血液生化检查
  • 相关药品:葡萄糖酸钙口服溶液、多潘立酮片、胆石片
  • 相关症状:急性腹痛、腹痛、恶心、发烧、腹肌紧张

1右上腹痛症状描述

症状描述

  右上腹痛是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变,而表现为腹部的疼痛。腹痛可分为急性与慢性两类。右上腹痛一般是肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段的疾病。右上腹痛,很可能是由于肝脏的问题,肝脏出现炎症就会引起右上腹痛建议最乙肝两对半检查,确实是否得了乙肝,伴有腹泻可能为肠发炎;便秘可能是粪便阻塞;呕吐则要考虑肠子阻塞或发炎;排便习惯改变或许是大肠产生病变;同时有黄疸、发烧等症状,可能是胆管或肝脏病变;小便次数频繁、排尿困难、夜尿等情形,要考虑是膀胱、尿道等问题,这些伴随出现的不同症状,都有助于区分腹痛的真正原因。

其实,大家一定要关注身体变化,一旦出现异常症状,就要及时就医诊断一下,不要盲目用药,否则会适得其反,甚至累及性命,对于患者来说,除了对症治疗外,还需要做好自身的护理工作,远离一些诱发此病的食物建议是清淡饮食,避免辛辣刺激食物,每日如果身体状态允许的话,建议适当做些运动

来源资料:《胃肠病学》 2013年 第12期

2右上腹痛症状起因

症状起因

    右上腹痛患者的症状起因:

  1、肝脏肿大:如肝炎、肝脓肿、肝脏肿瘤、肝囊肿等。

  2、胆囊肿大:如急性胆囊炎、胆囊积水、胆囊积血、淤积性胆囊肿大、原发性胆囊癌、胆囊扭转等。

  3、空腔脏器的张力变化:如胃肠痉挛或胃肠、胆道运动障碍等。

  4、肿瘤压迫:肿瘤压迫及浸润以恶性肿瘤居多,可能与肿瘤不断长大,压迫与浸润感觉神经有关。

来源资料:《国内感染与化疗杂志》 2010年 第2期

3右上腹痛症状诊断/鉴别

症状诊断/鉴别

    右上腹痛的鉴别诊断

  肝脏本身对痛觉并不敏感,肝区的疼痛主要原因是肝内胆管受刺激引起的疼痛以及肝细胞膜受牵拉所造成的疼痛。肝区疼痛是指位于右肋部或剑突下的部位有疼痛的感觉,疼痛性质为间歇性或持续性隐痛。钝痛或刺痛,疼痛前一段时间内,患者可感到右上腹不适。疼痛可时轻时重或短期自行缓解。

  右下腹痛则是盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管等出现疾病。

  左上腹痛可能是胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段的问题。

  右上腹痛呈阵发性绞痛,放射至右肩,多为胆囊炎、胆石症。

来源资料:《国内全科医学》 2004年 第24期

4右上腹痛症状检查

  右上腹痛呈阵发性绞痛,放射至右肩,多为胆囊炎、胆石症。

  1、血、尿、粪的常规检查:血白细胞总数及中性粒细胞增高提示炎症病变、几乎是每个腹痛病人皆需检查的项目。尿中出现大量红细胞提示泌尿系统结石、肿瘤或外伤。有蛋白尿和白细胞则提示泌尿系统感染。脓血便提示肠道感染,血便提示绞窄性肠梗阻、肠系膜血栓栓塞、出血性肠炎等等。

  2、血液生化检查:血清淀粉酶增高提示为胰腺炎,是腹痛鉴别诊断中最常用的血生化检查。血糖与血酮的测定可用于排队糖尿病酮症引起的腹痛。血清胆红素增高提示胆疲乏疾病。肝、肾功能及电解质的检查对判断病情亦有帮助。

  3、腹腔穿刺液的常规及生化检查:腹痛诊断未明而发现腹腔积液时,必须作腹腔穿刺检查。穿刺所得液体应送常规及生化检查,必要时还需作细菌培养。不过通常取得穿刺液后肉眼观察已有助于腹腔内出血、感染的诊断。

  4、X线检查:腹部X线平片检查在腹痛的诊断中应用最广。膈下发现游离气体的、胃肠道穿孔几可确定。肠腔积气扩张、肠中多数液平则可诊断肠梗阻。输悄管部位的钙化影可提示输尿管结石。腰大肌影模糊或消失的提示后腹膜炎症或出血。X线钡餐造影、或钡灌肠检查可以发现胃十二指肠溃疡、肿瘤等。唯在疑有肠梗阻时应禁忌钡餐造影。胆囊、胆管造影,内镜下的逆行胰胆管造影及经皮穿刺胆管造影对胆系及胰腺疾病的鉴别诊断甚有帮助。

来源资料:《中华心血管病杂志》 1997年 第5期

5右上腹痛治疗/预防

    右上腹痛的预防

  进入秋季,消化系统的病菌增多,一些人因为无法抵御细菌的侵袭而得病,还有一部分人平时就有消化系统的疾病,平时只是表现得不明显,而换季时随着人体抵御能力下降,病症加重,表现的症状更明显。

  预防消化系统疾病的关键是注意日常饮食的细节,首先不要暴饮暴食,应少吃油炸食品,不吃发霉食物,少吃刺激性食物、化学性食物,如大量饮酒,喝浓咖啡、浓茶等,不吃不容易消化的食物等。尤其是慢性结肠炎患者更应注意饮食,不要吃在冰箱里贮存时间过长的食物,饮食不宜过凉或过热。

  注意气候变化,及时添减衣服,避免腹部受凉及感冒多加运动。

  右上腹痛患者的治日常治疗:

  勿与腹泻患者接触,做好腹泻幼儿的隔离消毒工作。

  积极控制感染:在急性期,应选择恰玛古秘膏对消化系统进行保养,恰玛古中的营养成分可以有效的吞噬病毒细胞。应避免长期吃抗菌类的药物,以免副作用对身体的破坏。恰玛古秘膏中含有大量的芸苔素,可以促使消化系统的稳定。

来源资料:《牡丹江医学院学报》 1996年 第3期

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词条目录
1右上腹痛症状描述
2右上腹痛症状起因
3右上腹痛症状诊断/鉴别
4右上腹痛症状检查
5右上腹痛治疗/预防

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