1食欲不振症状描述

　　食欲不振，就是胃口不好，没有进食的欲望，长期以往，容易造成机体营养不良，出现一系列问题。

　　食欲不振是指对食物缺乏需求的欲望。严重的食欲不振称为厌食。 食欲的中枢在下丘脑,其与大脑皮层有广泛的联系。在下丘脑有两个调节摄食的中枢,一个是饱足中枢,在腹内侧核,动物实验,破坏此中枢,出现食欲亢进,食量增加。另一个是嗜食中枢,在腹外侧核,破坏此中枢,动物出现食欲丧失,拒食。这两个中枢相互调节,以控制摄食。

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2食欲不振症状起因

　　导致厌食的病因很多，主要有如下三大类：

　　神经、精神因素

　　忧郁时常伴食欲不振，情绪烦乱、厌烦、不愉快的情景、视觉、嗅觉、味觉都会影响食欲。神经精神因素是影响食欲非常常见的因素。

　　消化系统疾病

　　消化系统疾病史引起食欲不振的最常见的原因。其中包括很多疾病，简述如下：

　　胃部疾病：胃癌、急性胃炎、慢性胃炎、消化性溃疡、幽门梗阻等。

　　肠道疾病：任何肠道疾病几乎都可以引起食欲不振，最常见的为肠梗阻、肠结核等。

　　肝脏疾病：常见的有慢性肝炎、肝硬化、肝癌等。

　　胆道疾病：常见的有急性胆囊炎、慢性胆囊炎、胆管癌、胆囊癌等。

　　胰腺疾病：常见的有急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺癌等。

　　胃肠外疾病

　　任何部位的慢性疼痛都可导致食欲不振。各种原因引起的发热、低血钠、低氧血症、酸中毒、心力衰竭所致的消化系统淤血都可导致食欲不振。另外，尿毒症、呼吸衰竭及各种内分泌系统疾病(甲状腺功能低下、肾上腺皮质功能不全、垂体功能低下等)都可导致食欲不振。某些药物也可影响食欲。

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3食欲不振症状诊断/鉴别

　　厌食的病因和复杂，我们需要采集患者的综合病史进行辨证论治：

　　病史

　　认真采集病史将是非常重要的一个部分，有经验的医师，凭着认真咨询病史可以诊断大部分疾病。食欲不振发生的缓急，持续时间以及进展情况，有无其他伴随症状体征，比如发热、恶心、呕吐、吞咽困难等，有无腹泻、便秘、腹痛，有无心慌、气促、胸闷、呼吸困难等，有无正在服用药物以及酗酒吸烟史，有无一些基础性疾病，比如慢性阻塞性肺疾病、冠心病、乙肝、肾炎、糖尿病等。有无精神病史，家中是否有类似疾病史等，近期体重是否有减轻(这个询问比较重要，恶性疾病一般会有消瘦)。

　　鉴别诊断

　　食欲不振是临床上常见的症状之一，但对诊断缺乏特征性意义，必须得综合考虑相关疾病的主要表现，深入分析，才有可能明确诊断。必须非常重视食欲不振的伴随症状，因为食欲不振不具有特异性，而起所伴随的症状可能恰恰是诊断的主要线索。比如食欲不振的同时发现巩膜、皮肤黄染，就有可能是胆囊、胆管、肝脏的疾病。

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4食欲不振症状检查

　　诊断时，我们根据患者的口述体征结合临床体格检查以及实验室检查既能进行确诊。

　　体格检查

　　注意营养情况及精神状态，皮肤有无黄染、脱水、水肿、色素沉着、有无心脏增大、有无肝硬化、脾肿大、腹水等，腹部是有有压痛、反跳痛及肿物等。有无毛发脱落、行动缓慢等。

　　辅助检查

　　根据病史和体格检查，对导致食欲不振的病因有个大概的方向，可以指导挑选有意义的辅助检查

　　血尿粪常规;血钾、钠、氯、二氧化碳结合力、尿素氮等;肝功能、肾功能检查;血气分析;胸部X线检查、胃肠钡餐检查;腹部B超检查;胃肠道内镜检查。

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5食欲不振治疗/预防

　　食欲不振关键是明确诊断，对因治疗，食欲自然会恢复正常。暂时未能恢复正常，而机体营养不良的患者，可以静脉输入营养物质。

　　对于无器质性病变引起的食欲不振，临床多采用中医的治疗方式，

　　中医对于食欲不振需明确症型后分证论治：

　　1、感受寒邪 治法：散寒温中，和胃进食。

　　2、湿浊犯胃 治法：芳香化浊。

　　3、饮食所伤 治法：消食导滞。

　　4：肝气犯胃 治法：疏肝和胃。

　　5：湿热内蕴 治法：清化湿热，导滞理气。

　　6：脾胃虚弱 治法：健脾和胃。

　　7：胃阴不足 治法：益胃养阴。

　　8：肾阳虚衰 治法：温补肾阳。

　　二、预防措施：食欲不振是频发疾病，除了采用中医治疗的方法外，平时也需要从个人生活习惯注意，才能达到标本兼治去除病根的目的。

　　1.生活要有规律：在进食上必须做到定时、定量、定质。制定合理的饮食制度，坚持定时进餐，到了进餐时间，就会产生食欲，分泌多种消化液，利于食物中各种营养素的吸收。

　　2.要注意对食物科学地加工烹调：科学的加工烹调食物有助于人体对食物的消化和利用。

　　3.就餐时好心情：就餐时保持愉快、舒畅的心情，有益于人体对食物的消化吸收。

　　4.就餐环境要优美：就餐时有一个优美的环境，光线充足，温度适宜，餐桌、餐具清洁卫生等，都能促进食欲。

　　5.某些药物的长期服用可导致药源性味觉障碍，要合理的用药，可服用具有调理肠胃的中药肠胃调神剂进行治疗。

　　6.要戒烟、忌酒：过量饮酒或每餐必饮的习惯一定要戒除，戒烟对提高食欲也是非常重要的。

　　7.适量运动：生命在于运动，运动有助于食物的消化、吸收。例如散步、慢跑、气功等都是胃肠病患者的良好选择。

　　8.补锌：孩子缺锌初期表现为厌食，食欲减退，甚至不想吃饭。小儿补锌要从食补抓起，不能偏食，少吃或不吃零食，多吃海鲜。贝壳类的海鲜，像海蛎、花蛤，还有鱼类，植物中硬壳类的锌含量也很多，像花生、板栗、核桃。水果中可多吃猕猴桃。

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6食欲不振预防措施

　　1.生活要有规律：现代人的生活、学习、工作和休息的时间难以始终如一，但不管怎样，在进食上必须做到定时、定量、定质，不能因为繁忙而在饮食上马虎从事，饥一顿、饱一顿对人体健康是无益的。合理的饮食制度，可成为机体的条件刺激。坚持定时进餐，到了进餐时间，就会产生食欲，分泌多种消化液，利于食物中各种营养素的吸收。

　　2.要注意对食物科学地加工烹调：科学的加工烹调食物有助于人体对食物的消化和利用。色彩美丽，香气扑鼻，味道鲜美，造型别致的食物，是人体产生条件反射，分泌出大量消化液，从而引起旺盛的食欲，利于食物消化吸收，另外，正确的食品加工，可以避免食物中的维生素的破坏。

　　3.就餐时好心情：就餐时保持愉快、舒畅的心情，有益于人体对食物的消化吸收。

　　4.就餐环境要优美：就餐时有一个优美的环境，光线充足，温度适宜，餐桌、餐具清洁卫生等，都能促进食欲。

　　5某些药物的长期服用可导致药源性味觉障碍，要合理的用药，可服用具有调理肠胃的中药肠胃调神剂进行治疗。

　　6要戒烟、忌酒：过量饮酒或每餐必饮的习惯一定要戒除，戒烟对提高食欲也是非常重要的。

　　7适量运动：生命在于运动，运动有助于食物的消化、吸收。例如散步、慢跑、气功等都是胃肠病患者的良好选择。

　　8.补锌：孩子缺锌初期表现为厌食，食欲减退，甚至不想吃饭。如果厌食出现1-2个月后，就会出现比较严重的情况，即异食癖，也有可能出现口腔溃疡等。再发展下去，还会引起抵抗力下降，有可能出现生长迟缓，比如小孩的体格矮小，比同龄儿童矮小得多等情况。小儿补锌要从食补抓起，不能偏食，少吃或不吃零食，多吃海鲜。贝壳类的海鲜，像海蛎、花蛤，还有鱼类，植物中硬壳类的锌含量也很多，像花生、板栗、核桃。水果中可多吃猕猴桃。”如果孩子一旦出现因为缺锌引起的厌食，除了补充食物外，还应在医生指导下服用新稀宝牌锌硒宝片补锌。