脾气虚症的临床表现为:脘腹胀满,食后为甚,口不知味,甚至不思饮食,大便溏薄,精神不振,形体消瘦,肢体倦怠,少气懒言,面色萎黄或白,或肢体浮肿,舌淡苔白,脉缓软无力。
此病的发生和诸多因素有关,一旦出现明显的病症,就要及时就医治疗,如果盲目用药或者延误治疗时机,很有可能病症进一步发展,甚至影响生活和健康,对此,对症治疗至关重要,同时,提醒患者们,我们需要有所重视,不要延误看医生的时间。并且,还需要积极配合医生的治疗,只有这样,自身的身体健康才会有所保障,疾病也才能更好的远离。
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脾气虚的起因:脾气虚弱,运化失职,水谷内停,故纳少,脘腹胀满;食后负担加重,故腹胀更甚,水湿不运,流注肠中,故大便溏薄;脾主肌肉四肢,脾虚日久肢体失养,故神倦乏力;中气不足故少气懒言;脾虚失运,水湿浸淫肌表,故面色(白光)白,浮肿;脾胃为气血生化之源,脾气虚,日久可致营血亏虚,或气血两虚之证,肌肤失去血的濡养和温煦,可致形体消瘦,面色萎黄,舌淡苔白,脉浮弱,是脾气虚弱之象。
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脾虚证的变化较多,不同病人表现差异很大。但作为气虚证,不难与心和肾相鉴别,后者各有独特的定位症状。比较相关的是胃、肠两腑。由于气虚多归于脾,胃肠气虚故多从脾治。因此,确定气虚,排除心脏、肾脏气虚,则大多为脾气虚。
辨证注意点:首先是气虚。其次脾所主的功能减弱。如运化水谷功能减退可见纳少、脘腹胀满,食后尤甚,或见腹泻(腹痛不甚,无秽臭),再发展下去可见消瘦,面色不华,或虚浮等气虚。再次,排除湿、痰之证,如苔腻舌胖,形丰等。
脾气虚证应注意与胃气虚证鉴别:
⑴脾胃属土,同居中焦,共同完成饮食物的消化、吸收与输布,所以脾气虚与胃气虚证主要表现在消化机能异常,两者同为虚证,皆可见到面色萎黄,倦怠懒言,舌淡苔白。
⑵脾气虚证,健运失职,以食后腹胀、大便溏薄、水肿为特点。有脾失健运的证候:食少、腹胀、便溏。
⑶胃气虚证,受纳腐熟功能减弱,胃失和降以胃脘隐痛,食欲不振,消化不良,嗳气呕恶为特征。
审证要点
⑴有饮食失调、劳倦、思虑伤神,久病体虚之病理基础。
⑵有脾失健运的证候:食少、腹胀、便溏。
⑶有气虚证候:神疲乏力、气短懒言、舌淡、脉无力。
⑷可有水湿积聚证候:浮肿、形体肥胖。
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脾气虚检查主要有动脉血气分析、血常规、便常规、观相分析。
脾气虚检查应该注意它的临床表现,是否有脘腹胀满,食后为甚,口不知味,甚至不思饮食,大便溏薄,精神不振,形体消瘦,肢体倦怠,少气懒言,面色萎黄或白,或肢体浮肿,舌淡苔白,脉缓软无力。
如有脾气虚基本会有两个方面的病理变化:
(1)为脾脏运化功能的减弱,脾失健运,精微不布,水湿内生,故纳少腹胀,便溏;脾虚失运,水湿泛滥,故肢体浮肿。
(2)为气血生化不足,脾主四肢肌肉,脾气不足,肢体失养,故肢体倦怠;气血亏虚,中气不足,故精神不振,少气懒言,形体消瘦,面色萎黄。
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脾气虚的治疗方法大约三种:
内服方药:治疗脾气虚药品有益妇止血丸、芪血颗粒、遗尿停胶囊、益肾养元颗粒、排毒养颜胶囊、醒脾养儿颗粒、参精补肾胶囊、绞股蓝总甙片等相关中西药品。
饮食疗法:治疗脾气虚,避免吃性质寒凉,易损伤脾气的食品; 味厚滋腻,容易阻碍脾气运化功能的食品; 利气消积,容易耗伤脾气的食品。
针灸疗法治疗脾气虚分为针刺、灸法、耳针。
脾气虚预防需要做到四点:
第一:保持精神愉快:避免过度疲劳、忧愁、悲伤。恐怖、紧张情绪和其他因素引起的精神上的创伤。
第二:饭前少用脑:吃饭要专心,饭后稍休息,养成良好的生活习惯。
第三:注意保暖:尤其是腹部的保暖,必要时经常在腹部戴一块棉肚兜。
第四:注意锻炼身体:夏季亦不可贪凉露宿,锻炼身体,增强体质,适当地作内养气功,保健操和太极拳。
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脾虚证的变化较多,不同病人表现差异很大。但作为气虚证,不难与心和肾相鉴别,后者各有独特的定位症状。比较相关的是胃、肠两腑。由于气虚多归于脾,胃肠气虚故多从脾治。因此,确定气虚,排除心脏、肾脏气虚,则大多为脾气虚。
辨证注意点:首先是气虚。其次脾所主的功能减弱。如运化水谷功能减退可见纳少、脘腹胀满,食后尤甚,或见腹泻(腹痛不甚,无秽臭),再发展下去可见消瘦,面色不华,或虚浮等气虚。再次,排除湿、痰之证,如苔腻舌胖,形丰等。
面色萎黄消瘦
脾气虚证应注意与胃气虚证鉴别:
⑴脾胃属土,同居中焦,共同完成饮食物的消化、吸收与输布,所以脾气虚与胃气虚证主要表现在消化机能异常,两者同为虚证,皆可见到面色萎黄,倦怠懒言,舌淡苔白。
⑵脾气虚证,健运失职,以食后腹胀、大便溏薄、水肿为特点。有脾失健运的证候:食少、腹胀、便溏。
⑶胃气虚证,受纳腐熟功能减弱,胃失和降以胃脘隐痛,食欲不振,消化不良,嗳气呕恶为特征。
审证要点
⑴有饮食失调、劳倦、思虑伤神,久病体虚之病理基础。
⑵有脾失健运的证候:食少、腹胀、便溏。
⑶有气虚证候:神疲乏力、气短懒言、舌淡、脉无力。
⑷可有水湿积聚证候:浮肿、形体肥胖。
脾气虚弱,运化失职,水谷内停,故纳少,脘腹胀满;食后负担加重,故腹胀更甚;水湿不运,流注肠中,故大便溏薄;脾主肌肉四肢,脾虚日久肢体失养,故神倦乏力;中气不足故少气懒言;脾虚失运,水湿浸淫肌表,故面色(白光)白,浮肿;脾胃为气血生化之源,脾气虚,日久可致营血亏虚,或气血两虚之证;肌肤失去血的濡养和温煦,可致形体消瘦,面色萎黄,舌淡苔白,脉浮弱,是脾气虚弱之象。
此病的发生和诸多因素有关,一旦出现明显的病症,就要及时就医治疗,如果盲目用药或者延误治疗时机,很有可能病症进一步发展,甚至影响生活和健康,对此,对症治疗至关重要,同时,提醒患者们,我们需要有所重视,不要延误看医生的时间。并且,还需要积极配合医生的治疗,只有这样,自身的身体健康才会有所保障,疾病也才能更好的远离。
内服方药
1.基本方药:
(1)六君子汤:党参12克,白术、茯苓、陈皮、法半夏、炙甘草各10克。适于脾虚诸证。
(2)参苓白术散:党参、白术、茯苓、炙甘草、山药各100克;炒扁豆75克,莲子肉、薏苡仁、缩砂仁、桔梗各50克,各药共为细末,每次G克,开水或枣汤送下。适于脾气虚而挟湿诸证。
2.加减变化:
脘腹痞闷胀痛,恶心呕吐者,于方(1)中加木香、砂仁、藿香各8克;
若泄泻而兼腹中冷痛、手足不温者,可于方(1)加炮附片6克、干姜8克;
或咳嗽、痰涎较多且有呕恶、头晕者,于方(1)中加竹茹、枳壳各10克;
若久咳痰多而清稀,气短乏力者,于方(1)中加炙紫菀、冬花、白前各10克;
若兼见带下色白质稀量多者,可于方(2)中加苍术10克、车前子12克,泽泻10充、柴胡10克;
若白带日久不止,尚可再加金樱子10克、芡实12克、煅龙牡各15克。
小儿疳积,服用方(2),再加鸡内金30克,神曲、麦芽、山楂各100克,为细末,每次服3克,1日3次。
饮食疗法
(1)益脾饼:白术120克、干姜、鸡内金各60克、熟枣肉250克。将前三味轧细焙熟,共合枣肉,同捣为泥,作成小饼,炭火上炙干,晨起空腹,细嚼咽之。
(2)蜂蜜100~150毫升,隔水蒸熟后,于食前空腹一次服下,每日2~3次,坚持每日服用。
(3)薏米莲子粥:薏苡仁30克、莲子肉(去皮心)30克、冰糖适量。先煎苡仁,继入莲子肉,待粥成后加入冰糖,作早点食用。
(4)山药扁豆糕:鲜山药200克、扁豆50克、陈皮3克、红枣肉500克。将山药去皮切成薄片,再将枣肉切碎,共合均匀后蒸糕,做早餐食之,每次50~100克。
(5)大麦汤:羊肉100克、草果5个、大麦仁50克。羊肉切片后,与草果熬汤,过滤后用汤煮大麦仁,熬熟,加盐少许即成,亦可在滤汁后与肉同煮食之。
施治要点:
(一)脾与胃互为表里,脾主运化,胃主受纳,脾升胃降,燥湿相济,生化正常。故有曰:“脾宜升则健,胃宜降则和”。脾气不足,要在于益气、健脾、运脾。临证用药,以李东垣为代表,用参、芪补气,二术健运,升柴举陷,陈皮、木香理气,用之适宜,效如桴鼓。另外,由于脾虚之证与水湿关系密切,或脾虚失运,水湿内停;或寒湿困脾,脾不健运,由此在治疗时,应结合病情,参以燥湿、化湿.渗湿之品,以湿去而脾运显健。
(二)脾气虚弱常由饮食失调,或劳倦损伤,或吐泻太过所致,病属慢性,病程较长,且经治疗后,愈而复发。难于巩固,因此在健脾益气、化湿升阳治疗后,病情缓解,痛、泻。利已止,仍不可骤然停药,需常服用香砂养胃丸之类药品,调理善后,以利脾气恢复。
(三)健脾理气之品,常为辛香性味,且具发散、行气之功,如木香、厚朴、积壳、陈皮等之类,一则可疏通气机,治疗气滞诸证,另一则用之不当,又可辛散耗气,对脾胃气虑而气机不畅者,若单的使用此类药物,或用之太过,反使脾气进一步受损。因此,治疗由虚而痞满者,应以益气健脾为主,适当配合理气药,更不可滥用苦寒泻下,否则必然导致痞满加重,犯虚虚之戒。
针灸疗法
1.针刺:取穴内关、中脘、足三里、脾俞、胃俞、关元、建里等,每日或隔日针刺1次,用补法或平补平泻法。轮流取穴。对小儿疳积,用三棱针点刺中指第一指节掌面,以稍出血或黄包粘液为宜。4天1次,5次为1疗程。
2.灸法:取穴中脘、足三里、神阙、胃俞、脾俞等。用艾条或隔姜灸,日1次。
3.耳针:取交感、神门、肺、胃配十二指肠等穴。每次选2~3穴,隔日1次。
1.保持精神愉快,避免过度疲劳、忧愁、悲伤.恐怖、紧张情绪和其他因素引起的精神上的创伤。
2.饭前少用脑,吃饭要专心,饭后稍休息,养成良好的生活习惯。
3.注意保暖,尤其是腹部的保暖,必要时经常在腹部戴一块棉肚兜。夏季亦不可贪凉露宿。
4.锻炼身体,增强体质,适当地作内养气功,保健操和太极拳。
性质寒凉,易损伤脾气的食品,如苦瓜、黄瓜、冬瓜、茄子、空心菜、芹菜、苋莱、茭白、莴笋、金针菜、柿子、香蕉、枇杷、梨、西瓜、绿豆、豆腐、莜麦等。味厚滋腻,容易阻碍脾气运化功能的食品,如鸭肉、猪肉、甲鱼肉、牡蛎肉、牛奶、芝麻等。利气消积,容易耗伤脾气的食品,如荞麦;山楂、萝卜、香菜等。
大家都知道,想要尽快恢复健康,除了及时对症治疗并不够,在治疗的同时,建议患者一定要保持愉悦的心情,情绪波动也会影响到此病的治疗,除此之外,生活中的护理也是必不可少的,不仅仅要重视饮食合理,一定要明白该病患者什么可以吃,什么不能食用。最后提醒大家,一旦出现病症,就要及时就医治疗!
脾气虚的人要注意以下几点:
1、保持良好的作息习惯,尽量避免熬夜。
2、少吃辛辣或者刺激性食物。
3、积极参加户外运动,放松心情。
4、不要给自己太大的压力,学会合理减压。
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