1尿急概述

　　尿急是指排尿时有急迫感，迫不及待，不易控制，尿意一来，即需尽快排尿，尿急多见于膀胱炎，尿道炎，前列腺炎等。亦常见于膀胱尿道结石，或其它异物刺激症，若无尿痛症状，多为精神因素 如：精神紧张，受惊吓，情绪激动，常因迫不急待出现尿失禁。

　　尿频：正常成人日间平均排尿一般男性4-6次，夜间就寝后0-2次。若排尿次数明显增多，超过上述范围，则为尿频。尿频可分为生理性与病理性两种。由于饮水过多、精神紧张或天气寒冷所致者为生理性尿频;由于泌尿生殖系统或其他系统疾病(如尿崩症、糖尿病)所致者为病理性尿频。

　　尿急症伴尿频，但尿频并不一定伴随尿急。

2尿急病因

　　尿量增加：在生理情况下，如大量饮水，由于进水量增加，尿量也会增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。

　　炎症刺激：急性膀胱炎、结核性膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，可能尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征。

　　非炎症刺激：如尿路结石、异物等。

3尿急诊断

　　1、仔细询问病史

　　2、优先检查泌尿系统

　　3、进行尿常规检查

　　4、如有必要，可进行尿培养的检查

4尿急鉴别

　　1.膀胱炎

　　是临床最常见的引起膀胱刺激症状的疾患，据我国华北，东北，西北，中南，西南及华东六大区。188697人普查结果其患病率 0.91%，居泌尿系统疾病的**，其临床特点是：尿频尿急尿痛显著;但全身感染中毒征象较轻;是由于膀胱本身没有吸收功能缘故，膀胱三角区炎症易出现肉眼，血尿实验室检查的特点是脓尿菌尿一般，肾功能检查正常。

　　2.肾盂肾炎

　　膀脱刺激症状，较膀胱炎轻，亦可无膀胱刺激症状。全身感染中毒症状，轻重表现高热，恶心，呕吐，食欲缺乏，全身酸痛，肾区疼痛等。体格检查可出现肾区压痛，叩击痛，季肋点有压痛(季肋与锁骨中线交点处)，上输尿管压痛(腹直肌外缘与脐水平处)，中输尿管压痛(骼间线和耻骨结节的垂直线的交叉点)，实验室检查除脓尿菌尿外，尚有周围血象白细胞，升高中胜粒细胞增高，急性肾盂肾炎可有一过性的肾小管功能损害，一般1-3个月恢复。慢性肾盂肾炎可致长期性肾小管功能异常，甚至肾小球功能亦受损。

　　3.肾结核

　　早期仅累及肾脏，晚期肾脏输尿管膀胱尿道均受累，因此称泌尿系统结核。泌尿系统结核均为继发泌尿系统，以外可找到结核病灶，特别是活动性病变，更重要床特点是经久不愈的膀跳刺激症状，一般抗生素治疗无效，物理检查腹部可触到肿大肾脏，尿液检查呈米汤样，混有血丝，镜下大量脓细胞，红细胞可有不同程度的蛋白尿，尿液呈酸性，尿液中可找到抗酸杆菌可确诊。留24h尿液沉渣阳性率70%人X线检查患侧肾轮廓，失去常态呈分叶状，晚期纤维化癫痕形成肾外形，缩小平片可发现肾钙化影健侧肾盂常常有积水。

　　4.泌尿系统结石

　　肾结石在肾区突发肾绞痛，随后可出现肉眼血尿或镜下血尿，腹平片或静脉肾盂造影可发现结石部位，输尿管结石临床特点是绞痛沿输尿管走行方向，放射至下腹部会阴区沿大腿内侧方向，放射绞痛后出现肉眼血尿或镜下血尿腹平片，或静脉肾盂造影或逆行造影，可发现结石的部位结石活动时，不但绞痛出现，同时易划破部膜使泌尿系统屏障功能破坏，易同时合并感染。

　　5.尿道综合征

　　一般是指女性由于生理解剖异常所引起的反复下尿路感染，尿道处女膜伞是指女性婚后残破的处女膜，呈伞状搭在外尿道口处。尿道旁腺囊肿脓肿，尿道外口肉阜等由于以上原因，使下尿路感染反复出现，不易治疗，需经手术纠正，方可使下尿路感染得以治疗。

　　6.前列腺增生症

　　老年男性由于女性激素分泌减少，使体内性激素失去平衡，使前列腺增生肥大，压迫后尿道而引起膀跳刺激症状，在增生肥大的基础上，易同时合并前列腺炎使症状，更加突出肛门指诊，可发现中央沟消失前列腺肥大合，并感染时尚可有触痛B超和CT检查，亦可发现肿大的前列腺。

5尿急预防

　　第一是控制饮食结构，避免酸性物质摄入过量，加剧酸性体质饮食的酸碱平衡，对于尿频的预防是非常重要的一个环节。饮食方面要多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜，恰玛古富含植物有机活性碱能迅速排除体内酸毒，使达到酸碱平衡，保持一个健康的身体，减少肾的压力。同时恰玛古还富含类黄酮能够有效的修复肾的排毒功能。

　　第二要经常进行户外运动，在阳光下多做运动，多出汗，可帮助排除体内多余的酸性物质，多呼吸新鲜的空气，减少发病的几率，有助于人们的身体健康。

　　第三保持良好的心情，不要有过大的心理压力，压力过重会导致酸性物质的沉积，影响代谢的正常进行，适当的调节心情和自身压力，可以保持弱碱性体质使尿频远离大家。

　　第四生活要规律，生活习惯不规律的人，如彻夜唱卡拉OK，打麻将，夜不归宿等生活无规律，都会加重体质酸化病毒容易入侵，应当养成良好的生活习惯，从而保持弱碱性体质，使病毒远离自己。

　　第五远离烟酒，烟酒都是典型的酸性食品，毫无节制的抽烟，喝酒，极易导致人体的酸化。

　　第六不要食用被污染的食物，如被污染的水农作物，家禽，鱼蛋等，要吃一些绿色有机食品，要防止病从口入。

6尿急中药治疗

　　女性患者的尿频、尿急、甚至尿痛，按尿路感染服药治疗效果并不好，且反复发作久治不愈，但尿液化验正常。这类病人并不是尿路感染。医学上称之为"尿道综合症"。引起尿道综合症的原因很多，最常见的有以下几种：经常用肥皂或消毒溶液洗下身;穿化纤内裤引起过敏;饮水不足，浓缩的尿液刺激尿道口;患有阴道炎、宫颈炎、白带刺激了尿道口;绝经后期由于性腺功能减退，雌激素分泌减少，使尿道粘膜萎缩、变薄;也可能是病毒、支原体、霉菌侵入尿道。

　　据临床观察，女性出现尿频、尿急症状多是尿道结合症，这类病人服用抗菌药是不适宜的。治疗尿道综合症首先去除各种病因。药物治疗方面多采用口服尿频停系列中药和扩胱缩泉片，同时配合频尿康外用洗剂。可以取得很好的疗效。

　　1、膀胱训练疗法，增强神经系统对排尿的控制能力，降低膀胱的敏感性，扭转异常的排尿习惯。

　　2、配合药物治疗，例如：采用消炎解痉、止痛、镇静、碱化尿液和利尿等。

　　3、局部用药，用2%硝酸银涂抹尿道和膀胱颈。

　　4、封闭疗法，在近端尿道或膀胱三角处作封闭治疗。

　　5、适当服用小剂量雌激素治疗，也显良效。

　　中医治疗偏方：

　　干燥西瓜皮30克、鲜白茅根60克煎水服用，可减轻尿频、尿急、尿痛等症状收到利尿消肿的效果千万别乱吃药或找什么偏方一般来说，引起尿频、尿急的原因较多，大概有以下几种：

　　尿量增加：在生理情况下，如大量饮水，由于进水量增加，尿量也会增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。

　　炎症刺激：急性膀胱炎、结核性膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，可能尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征。

　　非炎症刺激：如尿路结石、异物等。

　　膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。

7尿急注意事项

　　女性患者的尿频、尿急、甚至尿痛，按尿路感染服药治疗效果并不好，且反复发作久治不愈，但尿液化验正常。这类病人并不是尿路感染。

　　医学上称之为"尿道综合症"。引起尿道综合症的原因很多，最常见的有以下几种：经常用肥皂或消毒溶液洗下身;穿化纤内裤引起过敏;饮水不足，浓缩的尿液刺激尿道口;患有阴道炎、宫颈炎、白带刺激了尿道口;绝经后期由于性腺功能减退，雌激素分泌减少，使尿道粘膜萎缩、变薄;也可能是病毒、支原体、霉菌侵入尿道。

　　据临床观察，女性出现尿频、尿急症状多是尿道结合症，这类病人服用抗菌药是不适宜的。治疗尿道综合症首先去除各种病因。药物治疗方面多采用口服尿频停系列中药和扩胱缩泉片，同时配合频尿康外用洗剂。可以取得很好的疗效。

　　饮食生活上应注意：

　　1、保持局部干燥卫生，勤洗澡。避免因尿频、尿急、尿失禁诱发炎症和湿疹。

　　2、饮食上少吃辛辣食品。

　　3、大量饮水，每天至少2000毫升左右，多喝水后，排尿次数增多，大量尿液的排出可将泌尿道里的细菌冲出体外，因怕尿频、尿急而不喝水的做法是不妥当的。

　　4、下腹部及膀胱区域进行热敷，或洗热水浴及热水坐浴，目的是加速下泌尿道的血液循环，控制炎症和缓解症状。

　　5、禁止房事，生病期间停止房事，以免进一步加重病情。

　　6、药物治疗：用尿频停系列中药配合频尿康外用洗剂，短期内可以取得很好的疗效。解除你的烦恼。

　　尿道炎尿急不能忽视

　　尿道炎的主要表现是尿频、尿急、尿痛，也有伴尿黄、尿道口红肿、液脓，或伴粘液样分泌物(内裤上有印迹)，有的还伴会阴部胀痛不舒，有的在排尿后或同房后特别痛等等。

　　尿道炎就是尿道粘膜的炎症，其发病原因是多方面的：首先，尿道是人体的下水道，尿液有较大的刺激性和腐蚀作用，这是基本原因之一;其次，如手淫习惯、房事过度、抽烟、饮酒、穿过紧内裤、长时间骑自行车、骑马、长时间留置导尿管、尿道异物等，使尿道受压、受损伤，导致局部淤血、缺血、缺氧，使尿道粘膜抵抗力下降，容易感染发病;第三，最根本的原因是致病微生物入侵尿道。这些微生物主要是淋球菌、类淋球菌、支原体、衣原体、白色念珠菌、毛滴虫以及部分在人体内常驻细菌等。