1关节肿胀症状描述

　　关节肿胀多见于损伤性滑膜炎，损伤性滑膜炎多因急性创伤和慢性损伤所致。当膝关节长时间单一动作超量运动之后，滑膜组织充血水肿，急性外伤包括有膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性膝关节滑膜炎。

患了这种病，应该及时到专业医院进行诊治，在此病的治疗中，我们需要从科学的检查入手，从各个方面检查身体状况，了解病因，确定病情，为了安全有效地治疗这种病，应该选择一个合适的治疗方案，这样病情才有利于康复，所以选择一家正规的医院是很关键的。

来源资料：《中国临床康复》 2005年 第34期

2关节肿胀症状起因

　　膝关节肿胀还有其它原因引起，而且这些原因也无规律可循，甚至是不太可能的疾病或是药物也可以是关节肿胀的原因。此外，与关节肿胀的部位，性质，反应进程，加重因素，和缓解因素等的特殊性一样，关节肿胀的原因可因患者的年龄和性别的不同而不同，与患者的主诉也有关系。具体的关节肿胀原因需要医生进行综合分析。

　　引起膝关节肿胀的常见原因有：

　　1、关节骨性关节炎：这也是手指关节肿胀疼的原因，这种情况主要表现为肿胀，关节内有骨性增长物—骨刺。多发生在手指末端指关节，也可发生在手指之间的关节。增生性关节炎一般年龄较大，多在40岁以上首先出现在一个或几个手指，随之，累及其他手指。患病的关节可红肿，疼痛。晨起关节僵直比较常见，可以比较重，但持续时间短，少于20分钟。

　　2、膝关节磨损：医学上称作膝关节骨性关节炎。早期表现为平地行走正常，上下楼梯或蹲上蹲下都会关节疼痛、关节肿胀，这个阶段病变在髌股关节，称作髌股关节炎，以前也叫髌骨软化。其治疗以非手术治疗为主，避免上下楼梯或蹲上蹲下，口服非甾体消炎止痛药。物理治疗，直腿抬高锻炼股四头肌，终末30度抗阻伸膝训练。

　　3、因外伤引起：如扭伤、拉伤或撞伤。

来源资料：《护士进修杂志》 2009年 第3期

3关节肿胀症状诊断/鉴别

　　关节肿胀是日常生活中比较常见的症状，不仅给人们的身体造成伤害，也给生活带来一定的影响。造成关节肿胀的原因有很多种，关节肿胀主要是由于关节炎或关节病引起。可以根据年龄、性别、发作部位、症状特征等进行诊断。一般可以归纳出由软组织性、软骨性、骨性和炎症性等原因。任何原因导致的关节肿胀，如能及时就医，对症诊断，一般都能治愈或缓解。

　　关节肿胀应与以下疾病相鉴别：

　　1.膝关节创伤滑膜炎，易误诊为“良性关节痛”，给予单纯对症治疗，效果差且常遗留后遗症。因为滑膜病变及关节液渗出性变化程度与关节腔内压升高及氧分压下降正相关系，所以提高关节腔氧分压，降低关节腔内压，具有促进炎症吸收及滑膜修复作用。

　　2.多数膝关节滑膜炎，是在上述各种膝关节损伤等情况下并发的，但也可以单独发病或继发于膝关节骨关节炎，后者多为老年人。在青壮年人多有急性膝关节外伤史，伤后膝关节开始发生轻度关节肿胀、疼痛、活动受限及跛行。通常在伤后6---8小时出现滑膜反应性积液，膝关节明显关节肿胀、发热，不敢活动。检查发现膝关节屈伸活动受限，下蹲困难并伴有疼痛，关节周围可有局限性压疼点，浮髌试验阳性。慢性损伤性滑膜，可能无明显外伤史，主要表现膝关节发软及活动受限，肿胀持续不退，不敢下蹲。活动增多时加重，休息后减轻。久病者，可扪到膝关节囊肥厚感。对膝关节积液多者或反复出现积液者，可做关节积液检查，它能反应出滑膜炎的性质及其严重性。故关节穿刺和滑液检查，对膝关节滑膜炎的诊断和鉴别诊断，均有重要参考价值。

来源资料：《中国医药指南》 2014年 第10期

4关节肿胀症状检查

　　关节是所有运动器官的组成单位，它与人们的生活质量密切相关。对于刚开始出现的关节肿胀可千万不要忽视。应及时到医院进行实验室检查，以便确定自己是否是某种骨关节疾病导致的关节肿胀。关节肿胀依据详细的病史有利于作出可靠的检查。首先需要对关节肿胀进行物理检查，看有无压痛点，活动度有无受限，皮肤有无红肿。辅助检查，首先拍关节正侧位X线片，了解关节骨质情况如何。

　　关节肿胀应做的实验室检查介绍如下：

　　(1)外周血白细胞检查：多在l0×109/升(即10000/立方毫米)以上，中性粒细胞比例也明显上升，高达80一90%，有的出现核左移现象。

　　(2)血沉和C-反应蛋白检查：血沉和C-反应蛋白通常是各种炎症的指标，在风湿性关节炎患者的急性期，血沉可达90毫米/小时以上，C—反应蛋白也在30毫克/升(30微克/毫升)以上，急性期过后(约1—2月)渐渐恢复正常。

　　(3)关节液检查：常为渗出液，轻者白细胞计数可接近正常，重者可达80×l09/升(80000/立方毫米)以上，多数为中性粒细胞，细菌培养阴性。

　　(4)类风湿因子和抗核抗体检查：均为阴性就代表有类风湿性关节炎。

来源资料：《工企医刊》 2011年 第3期

5关节肿胀治疗/预防

　　在日常生活中治疗关节肿胀的方法有冷敷、热敷、物理治疗和药物治疗。冷敷，如果你的关节肿胀处于急性发作期，或久行、活动后出现关节肿胀、发热感时，可适当给予局部冰敷冷疗(每次约20分钟即可)。热敷，如果你的关节肿胀为慢性，更多的是采用温热疗法。我们建议使用热水袋局部热敷双膝。物理治疗，物理治疗是骨科伤病治疗中一个重要方面，采用不同手段来增强肌肉力量、恢复关节活动度、帮助病人恢复到伤前的活动水平。如果不是很严重，可以中药治疗，如果是骨质增生引起的炎性症状，可以使用单纯的止痛药、消炎药、镇静剂及肌肉松弛剂或非类固醇抗炎止痛剂，如阿斯匹林等。

　　关节肿胀的预防措施：

　　(1)居住的房屋应通风、向阳，保持空气新鲜。被褥要干燥，轻暖。床铺要平整。切勿在风口处睡卧。

　　(2)洗漱宜用温水，晚间洗脚，热水应能浸及踝关节以上，时间在15分钟左右，以促使下肢血流通畅。

　　(3)出汗较多者，须用干毛巾及时擦干，衣服汗湿后应及时更换，避免受风。

　　(4)注意气候变化，天气剧变寒冷时，及时添加衣服。注意保暖，预防感冒。

　　(5)保持良好的精神状态，正确对待疾病，切不可急躁焦虑，也不可满不在乎，更不能情绪低落。要善于自制，努力学习，积极工作，心胸宽广，愉快生活。

　　(6)坚持锻炼身体，以增强体质，提高抗病能力。

来源资料：《中国临床康复》 2005年 第11期