1脊柱弯曲症状描述

　　脊柱弯曲通常发生于颈椎、胸椎或胸部与腰部之间的脊椎，也可以单独发生于腰背部。侧凸的出现在脊柱一侧，呈"C"型;或在双侧出现，呈"S"型。

　　参考资料：http://www.a-hospital.com/w/脊柱弯曲

2脊柱弯曲症状起因

　　脊柱弯曲一般指脊柱侧凸，脊柱侧凸是一种病理状态。当脊柱的一段或几段出现侧方弯曲，可逐渐加重，不　　脊柱弯曲一般指脊柱侧凸，脊柱侧凸是一种病理状态。当脊柱的一段或几段出现侧方弯曲，可逐渐加重，不仅可累及脊柱、胸廓、肋骨、骨盆，严重者影响到心肺功能，甚至累及脊髓，造成截瘫。脊柱侧凸的病因分为非结构性脊柱侧凸和结构性脊柱侧凸。

　　1、非结构性脊柱侧凸

　　非结构性脊柱侧凸是指脊柱及其支持组织无异常，侧方弯曲像或牵引像上畸形可矫正，针对病因治疗后，脊柱侧凸即能消除。非结构性脊柱侧凸可由下列原因引起：姿势性脊柱侧凸、癔症性脊柱侧凸、神经根受刺激、炎症、下肢不等长、髋关节挛缩。

　　2、结构性脊柱侧凸

　　结构性脊柱侧凸是指伴有旋转结构固定的侧方弯曲，侧弯不能通过平卧或侧方弯曲自行矫正，或虽矫正但无法维持，受累的椎体被固定于旋转位。

　　脊柱侧凸的病理改变，并不局限于椎骨。它可累及椎旁、椎间组织，肋骨、胸廓、椎管及心肺等脏器的改变。

　　参考资料：http://www.a-hospital.com/w/脊柱侧凸

3脊柱弯曲症状诊断/鉴别

　　脊柱弯曲一般指的是脊柱侧凸或脊柱侧弯，脊柱弯曲应做好早期诊断，这对及时康复非常重要。因此需健全中、小学生的诊断普查工作，作到预防为主。脊柱弯曲的诊断要点包括：

　　(一)病史

　　详细询问与脊柱畸形有关的一切情况，如患者的健康状况、年龄及性成熟等。还需注意既往史、手术史和外伤史。脊柱畸形的幼儿应了解其母亲妊娠期的健康状况，妊娠头三月内有无服药史，怀孕分娩过程中有无并发症等。家族史应注意其它人员脊柱畸形的情况。神经肌肉型的脊柱例凸中，家族史尤为重要。

　　(二)体检

　　注意三个重要方面：畸形、病因及并发症。

　　首先充分暴露，仅穿短裤及后面开口的宽松外衣，注意皮肤的色素病变，有无咖啡斑及皮下组织肿物，背部有无毛发及囊性物。注意乳房发育情况，胸廓是否对称，有无漏斗胸、鸡胸及肋骨隆起及手术疤痕。检查者应从前方、侧方和背面去仔细观察。

　　然后病人面向检查者，向前弯曲观察背部是否对称：一侧隆起说明肋管及椎体旋转畸形。然后检查者从患者背面观察腰部是否对称，检查腰椎是否旋转畸形。同时注意两肩是否对称，还需测定两侧季肋角与胯骨问的距离，还可从颈7棘突放铅锤线，然后测量臀部裂缝至垂线的距离以表明畸形的程度。 然后检查脊柱屈曲、过伸及侧方弯曲的活动范围。检查各个关节的可曲性，如腕及拇指的接近，手指过伸，膝肘关节的反曲等。

　　最后应仔细进行神经系统检查，尤其是双下肢。怀疑有粘多糖病者应注意上腭。马凡氏综合征者应注意角膜。

　　病人的身高、体重、双臂间距、双下肢长度，感觉均需记录在案。

　　参考资料：http://www.a-hospital.com/w/脊柱弯曲

4脊柱弯曲症状检查

　　包括前屈试验在内的物理检查是脊柱侧凸体检的基本检查方法，特别是前屈试验是公认的脊柱侧凸的体检初测中简易、灵敏、而实用的方法，但在具体应用中必须注意以下几点：

　　1.被检者站立的地面要平坦，若有双下肢不等长者，应将患肢垫高，使骨盆摆平。

　　2.被检查脊背必须完全裸露，并嘱其全身放松。

　　3.被检者应背对光源，侧光在脊背造成阴影易产生假象。

　　4.前屈试验时，双手掌相对合拢或手持横棍，使双上肢自然下垂，然后缓慢前屈，以了解脊柱全长的情况。

　　参考资料：http://www.a-hospital.com/w/脊柱侧凸

5脊柱弯曲治疗/预防

　　治疗

　　手法复位：有剥离韧带粘连，改善肌肉营养，加强肌肉中的新陈代谢，增强肌肉弹力的作用，它可以通经活络，改善气血循环，使软组织和韧带得以软化。

　　牵引：可加大椎体间隙，使已发生粘连的组织剥离，达到复位的目的。

　　支具固定：经牵引后使用必要的支具迫使已复位的脊椎稳定不变，不发生回缩变化，也有扩大椎体间隙的作用。

　　电疗：利用电磁疗法，增加对病变部位的吸收功能，改善气血循环，可剥离组织粘连和防止发生再粘连。

　　药物：根据不同病情及病人体质，采用不同药物、药量予以辅助配合治疗。

　　预防

　　脊柱侧凸是危害青少年和儿童的常见病，如不及时发现、及时治疗，可发展成非常严重的畸形，并可影响心肺功能，严重者甚至导致瘫痪。

　　学龄儿童应注意保持良好的坐姿和站姿，加强肌肉锻炼，防治脊柱侧凸最关键是早发现、早诊断、早治疗，应在学校内推广脊柱侧凸防治知识，定期进行脊柱侧凸的筛查。

　　参考资料：http://www.a-hospital.com/w/脊柱侧凸