1关节液增加症状描述

　　关节液增加，也称为关节积水，关节液是滑膜产生的，经常运动会刺激滑膜，使关节液的分泌增加。关节液的产生和吸收是一个动态平衡，当出现对关节液的重吸收障碍时，由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破，关节液的产生大于重吸收，便会出现关节液增加的症状。

患这种病的人越来越多，这将严重影响患者的身心健康。为了能够远离此病的困扰，我们平时一定要做好预防工作，在日常生活中，应该学会适当地分解，并保持乐观的态度面对生活。而且要有一个良好的饮食习惯，改变厌食的不良习惯。多吃新鲜的瓜果蔬菜，少吃辛辣刺激食物。

来源资料：《沈阳部队医药》 2001年 第5期

2关节液增加症状起因

　　造成关节液增加的原因很多，一般是由关节扭伤和多种关节内损伤而造成的，其中常见的是膝关节滑膜炎。另一种原因是感染，其中常见的是滑膜结核。常见引起关节液增加的疾病还有急性、化脓性关节炎、慢性滑囊炎、髌上滑囊炎、外伤性滑囊炎、增生性关节炎等。渗出液中含有红细胞、白细胞、胆红质、脂肪、粘液素和纤维素等。严重者关节积液呈血性。关节肿胀及活动受限。如不及时处理，晚期可发生滑膜肥厚、关节内粘连和软骨变性等。如果反复损伤，滑膜反应即可转为慢性，表现为淋巴细胞和浆细胞浸润。这些现象均为非特异性滑膜反应。

　　严重损伤造成滑膜缺损时，其愈合较快，这是由于滑膜细胞可以再生和增生，同时其它组织和细胞也可以生化为滑膜细胞。但是严重增生性膝关节炎，滑膜绒毛水肿、肥大、增厚，形成许多大小不等、形状各异的滑膜皱襞，滑膜下结缔组织组纤维增生，以及滑膜组织生物学的老化等，使滑膜组织再生与修复能力显著降低。

来源资料：《中国临床保健杂志》 2004年 第3期

3关节液增加症状诊断/鉴别

　　关节液增加的诊断要通过患者症状及关节穿刺、滑液检查和关节积液检查等辅助检查而诊断。滑膜主要分布关节周围，于关节腔相通，分泌润滑液润滑关节。在受各种病因(如骨质增生、关节炎、关节结核、风湿病等和创伤性外伤、骨伤、关节内损伤、周围软组织损伤、手术等)刺激或直接刺激滑膜损伤产生炎症反应，而滑膜对炎症的刺激的反应是分泌渗液。产生疼痛，严格地讲，只要关节内有渗出积液，就证明滑膜炎症存在，其主要表现关节充血肿胀，疼痛，渗出增多，关节积液，活动下蹲困难，功能受限。

　　关节液增加的鉴别诊断：

　　膝关节滑膜是人体关节中面积最广、最复杂的，也是形成最大的滑膜腔，由于膝关节负重大，运动多，最易受到损伤。因而膝关节创伤滑膜炎，易误诊为"良性关节痛"，给予单纯对症治疗，效果差且常遗留后遗症。因为滑膜病变及关节液渗出性变化程度与关节腔内压升高及氧分压下降正相关系，所以提高关节腔氧分压，降低关节腔内压，具有促进炎症吸收及滑膜修复作用。

来源资料：《中国临床医学影像杂志》 2000年 第3期

4关节液增加症状检查

　　关节液增加常用的检查项目有关节积液检查、核磁共振检查、B超检查、关节穿刺、滑液检查等，对膝关节积液多者或反复出现积液者，可做关节积液检查，它能反应出滑膜炎的性质及其严重性。故关节穿刺和滑液检查，对膝关节滑膜炎的诊断和鉴别诊断，均有重要参考价值。

其实，大家一定要关注身体变化，一旦出现异常症状，就要及时就医诊断一下，不要盲目用药，否则会适得其反，甚至累及性命，对于患者来说，除了对症治疗外，还需要做好自身的护理工作，远离一些诱发此病的食物，最好是清淡饮食，避免辛辣刺激食物，每日如果身体状态允许的话，建议适当做些运动

来源资料：《临床放射学杂志》 2003年 第4期

5关节液增加治疗/预防

　　关节液增加的治疗要对因治疗，积极治疗原发疾病，治疗方法有有休息、功能锻炼、理疗、支具、手法按摩、针灸、西药、中药、贴膏药、熏洗、注射、针刀等。针对急性化脓性关节炎、慢性滑膜炎、髌上滑囊炎、外伤性滑膜炎、类风湿性关节炎、增生性关节炎等的治疗。临床上治疗除针对病因治疗外，局部积液则多采用穿刺抽液及注射药物等治疗，往往疗效不理想，常于穿刺抽液后又复积液。其中慢性滑膜炎、髌上滑囊炎更无特效疗法，急性化脓性关节炎有的尚需切开排脓关节腔冲洗，易造成关节粘连而影响关节活动。

　　中医治疗关节液增加：

　　一、方剂：功劳叶15克 女贞子15克希莶草15克 元参30克 川牛膝9克 防己24克 薏米30克 土茯苓30克 丝瓜络30克 泽兰9克 水煎温服，2-3次，日一剂，一般服三天即可积液消退。 注意：川牛膝不可以用怀牛膝代替，否则效差。

　　二、加减：

　　1、血沉快，白细胞增高，加金银花15克寻骨风9克。

　　2、舌红少苔，脉弦细数有阴虚见证者加养阴补血之品如生地、当归、鸡血藤等。

　　3、急性化脓性关节炎本病多有发热、局部热痛、白细胞增高、舌红苔黄，脉数，酌加土元、煅自然铜、连翘、紫草、山甲、蚕沙、金银花等。

　　4、外伤性滑囊炎本病为刺痛，穿刺为血性，脉多为细涩，酌加当归、丹参、川芎、赤勺、黄芪等。

　　5、伴有气短、乏力、便溏、舌淡苔白，脉沉细等脾虚见症等加黄芪、云苓、白术、厚朴等。

　　关节液增加的预防：

　　(1)避免长期剧烈运动：长期、过度、剧烈的运动或活动是诱发滑膜退变的基本原因之一。尤其对于持重关节(如膝关节、髋关节)，过度的运动使关节面受力加大，磨损加剧。长期剧烈运动还可使骨骼及周围软组织过度地受力及牵拉，造成局部软组织的损伤和骨髂上受力不均，从而导致骨质增生。

　　(2)适当进行体育锻炼：避免长期剧烈的运动，并不是不活动，恰恰相反，适当的体育锻炼是预防骨质增生的好方法之一。因为关节软骨的营养来自于关节液，而关节液只有靠“挤压’才能够进入软骨，促使软骨的新陈代谢。适当的运动，特别是关节的运动，可增加关节腔内的压力，有利于关节液向软骨的渗透，减轻关节软骨的退行性改变，从而减轻或预防滑膜炎，尤其是关节软骨的增生和退行性改变。

　　(3)及时治疗关节的损伤：关节损伤包括软组织损伤和骨损伤。关节的骨质增生经常与关节内骨折有直接关系。由于骨折复位不完全，造成关节软骨面不平整，从而产生创伤性关节炎。对于关节内骨折的患者，如果能够及时治疗，作到解剖复位，完全可以避免创伤性关节炎和关节骨质增生的发生。

　　(4)减轻体重：体重过重是诱发脊柱和关节骨质增生的重要原因之一。过重的体重会加速关节软骨的磨损，使关节软骨面上的压力不均匀，造成滑膜炎症。因此对于体重超标的人，适当的减轻体重可以预防脊柱和关节滑膜炎。

来源资料：《实用全科医学》 2007年 第2期

6关节液增加病例

　　滑膜炎(英文名：synovitis)，是一种多发性疾病，其发病部位主要在膝关节。膝关节是人体滑膜最多、关节面最大和结构最复杂的关节，由于膝关节滑膜广泛并位于肢体较表浅部位，故遭受损伤和感染的机会较多。膝关节积液是滑膜炎的主要症状。膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤而造成的一组综合症，如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤、关节内损伤和脱位、膝关节骨性关节炎继发膝关节慢性滑膜炎和关节游离体等。如果是外伤造成的膝关节积液，72小时之内应该用冰敷，以防止炎症扩散或减少出血倾向。72小时后可以采用中药热敷。如果是老年膝关节骨性关节炎继发膝关节慢性滑膜炎的，可以直接采用中药热敷疗法，以起到活血化瘀、通利关节、消肿止痛之功效。

　　通过临床验证，中药热敷疗法不仅具有消除关节积液的作用，而且对膝关节骨性关节炎、半月板损伤均有很好的修复与治疗作用。医学研究确认：膝关节滑膜炎、踝关节滑膜炎、髋关节滑膜炎、滑囊炎、创伤性关节炎、创伤性滑膜炎、骨关节炎、腰椎间盘突出、骨质增生类风湿性关节炎、腰腿疼等疾病。产生的疼痛原因是滑膜发炎造成，所以最后归结为治疗滑膜炎。

　　“千金药石骨道”三步治疗关节积液

　　1.清除寒邪，祛瘀止痛

　　中药热敷疗法以纯中药成分可快速疏通关节病灶部位瘀血，滋润关节软骨、半月板、肌腱、韧带;打通关节周围血管，清除阻碍血液正常流通的瘀滞，加速血液正常循环。

　　2.代谢积液，清除炎症

　　膝关节积液主要是无菌性炎症在作怪，中药热敷疗法可增大皮肤通透性，加速积液的新陈代谢，并代谢掉关节多余的积液，药物很快到达病灶处，祛除多年沉积在滑囊、关节、筋膜、肌腱、肌肉之间的粘连、积液和水肿等炎症，彻底改善患处微循环。

　　3.受损再生，彻底治愈

　　水肿消除后，滑膜腔内压降低，大量血液进入肌肉而使有害代谢物得到清除。内循环彻底改善后，肌肉关节、筋膜张力增加，滑膜炎导致的顽固性疼痛和肌体障碍彻底根治，中药热敷疗法可促进关节正常润滑液的分泌，增大关节灵活性，使滑膜受损组织再生，恢复关节应有弹性。