关节囊松弛多为先天性疾病,关节囊是包绕动关节相对的两个骨端的结缔组织膜囊,密封关节腔。关节囊松弛患儿常发生髋关节脱位,先天性髋关节脱位是小儿比较最常见的先天性畸形之一,以后习惯性脱位为多见,出生时即已存在,病变累及髋臼、肌骨头、关节囊、韧带和附近的肌肉,导致关节松弛,半脱位或脱位,导致患者的关节活动受限。
众所周知,此病的发病率依然是很高,一旦确诊后就要及时对症治疗,切勿随意服用药物,对于处于治疗中的患者来说,除了积极配合医生治疗外,还需要提高免疫力,做好生活中的护理,清淡饮食,平时可以适当的进行有氧运动,最后,提醒患者,定期复查是很关键!不要忘记!
来源资料:《中华小儿外科杂志》 2007年 第5期
关节囊松弛的具体病因目前尚未明确,可能是先天性的,或是由关节炎症引起。关节囊松弛患者关节部位很容易出现关节脱位。
其实,大家一定要关注身体变化,一旦出现异常症状,就要及时就医诊断一下,不要盲目用药,否则会适得其反,甚至累及性命,对于患者来说,除了对症治疗外,还需要做好自身的护理工作,远离一些诱发此病的食物,最好是清淡饮食,避免辛辣刺激食物,每日如果身体状态允许的话,建议适当做些运动
来源资料:《基层医学论坛:B版》 2006年 第7期
关节囊松弛的诊断可根据患者体征、病史及相关检查等诊断。从关节脱位的体征来说 需要与关节囊松弛相鉴别的疾病有化脓性髋关节炎、麻痹性髋脱位从下肢内收、外展受限的特点来说关节囊松弛应与先天性髋内翻、脑瘫、软骨营养障碍、多发性关节挛缩症等疾病鉴别诊断。
关节囊松弛的鉴别诊断:
1、化脓性髋关节炎:如婴儿化脓性髋关节炎可以引起。病理性髋脱位,每有患髋肿胀、疼痛的病史,X线片有时显示有骨破坏,髋臼发育可以较好。
2、麻痹性髋脱位:小儿麻痹引起。主要依据病史及臀肌麻痹无力。X线片髋关节发育尚属正常。
3、先天性髋内翻:多为3~4岁以上的跛行患儿,望远镜试验阴性。X线片示股骨头在髋臼内,股骨颈干角变小,大粗隆位置高,使患髋外展受限。
4、脑瘫:因内收肌紧张髋关节不能外展。每有肌张力高、腱反射亢进的特点,也可有智力差的表现。
5、软骨营养障碍:X线片显示髋关节位置正常,但骨发育不正常。
6、多发性关节挛缩症:为多发畸形,使下肢不能外展,但有其他关节挛缩征象。本症可合并有髋脱位,治疗较困难。此外,新生儿的髋、膝关节都不易完全伸直,髋外展也仅20°左右,这些属于正常现象,要注意鉴别。
7、关节囊损伤:关节囊损伤是在外力打击、压砸,碰撞或颠扑、负重、扭转时造成的局部肿胀、疼痛、瘀斑、肢体活动受限等症状。
8、腕关节囊状的突起:腕关节囊状的突起是腱鞘囊肿的症状之一。腱鞘囊肿(thecalcyst)是腕背侧最常见的一种肿块,身体其他部位的关节囊、腱鞘上也可发生。
来源资料:《磁共振成像》 2012年 第4期
关节囊松弛需通过体格检查,核磁共振成像检查、骨关节及软组织CT检查、关节镜检查、关节检查等检查措施进行诊断。先天性关节囊松弛患儿单侧髋关节脱位常见患侧肢体缩短,此外有大阴唇不对称,臀部、大腿内侧或腋窝的皮肤皱折加多,加深或不对称,会阴部加宽,有时可在牵动患肢时有弹响声或弹跳感。
关节活动受限在儿童期先天性髋脱位通常是以无痛和关节活动不受限为其特点。然而在婴儿和新生儿时期则恰恰相反,有暂时性关节功能障碍,呈某种固定姿势。典型症状主诉为患儿肢体呈屈曲状不敢伸直,活动较健侧差,无力,牵拉下肢时则可伸直,但松手后又呈屈曲,少数婴儿下肢呈外旋位,外展位或两下肢呈交叉位,甚至髋关节完全呈僵直状态,少数患儿在牵拉下肢时有哭吵。
来源资料:《中华创伤骨科杂志》 2005年 第9期
关节囊松弛可通过注射药物治疗或手术治疗。关节囊松弛轻者可腔内注射50%葡萄糖2ml,每周1次。重者可注射95%乙醇或5%鱼肝油酸钠0.25~0.5ml。亦可在关节镜直视下注射上述药物。手术治疗将扩张的关节囊和松弛的盘附着收紧。
关节囊松弛的预防:
关节囊松弛患者很容易出现关节脱位,适当运动增加肌肉力量,增强关节囊和周围韧带的弹性,可以改变关节囊松弛的现象。经常出现关节脱位的患者往往会越来越严重,容易造成习惯性脱位。因而一旦发现关节囊松弛应及时到医院诊断与治疗,因而跆拳道、引体向上、铅球、羽毛球等这种快速技击运动不要做的好。
来源资料:《江苏医药》 2010年 第20期
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