1死骨症状描述

　　骨质坏死是骨组织局部代谢的停止，坏死的骨质称为死骨。形成死骨的原因主要是血液供应的中断。组织学上是骨细胞死亡、消失和骨髓液化、萎缩。在早期骨小梁和钙质含量无任何变化，X线上也无异常表现。骨质局限性密度增高。死骨的形态不一，并随时间渐被吸收。

　　死骨多见于骨髓炎中。骨髓炎为一种骨的感染和破坏，由需氧或厌氧菌，分枝杆菌及真菌引起。骨髓炎好发于椎骨,糖尿病患者的足部或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位。儿童最常见部位为血供良好的长骨,如胫骨或股骨的干骺端。也可见于慢性化脓性骨髓炎、骨缺血性坏死和外伤骨折后。目前，中医治疗本病的方法有很多，比如有：中药内服法、外疗法，还有针灸、按摩、足浴、导引、体育疗法等。

来源资料：《中外医学研究》 2013年 第10期

2死骨症状起因

　　形成死骨的原因：

　　1、形成死骨的原因主要是血液供应的中断。组织学上是骨细胞死亡、消失和骨髓液化、萎缩。

　　2、由于供应股骨头的血液循环被破坏，使骨头失去血液营养而坏死。其发生与髓部外伤，中药治疗打通微循环和经络，促使坏死骨质吸收，骨坏修复，应用静态疗法帮助恢复功能促进吸收。

　　导致死骨发生的疾病：

　　1、急性化脓性关节炎：化脓性关节炎是指关节部位受化脓性细菌引起的感染。常见的病原菌占85%以上是金黄色葡萄球菌。感染途径多数为血源性传播、少数为感染直接蔓延。

　　2、股骨头骨骺骨软骨病：属于继发性关节骨软骨病，其主要病因系某些因素引起的骨骺血管栓塞，以致骨骺内骨化中心的全部或部分坏死，并可伴有软骨内化骨紊乱，股骨头骨骺骨软骨病亦称儿童股骨头缺血性坏死。

　　3、糖尿病足：是指糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退，大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态，糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症，是糖尿病患者致残，甚至致死的重要原因之一。

　　4、硬化性骨髓炎：特发性骨皮质硬化和干性骨髓炎。一般认为是骨发表组织低毒性感染，有强烈的成骨反应，亦有认为系骨组织同时内有多个小脓肿，多发生在长管状骨骨干，以胫骨为好发部位。

来源资料：《中外医学研究》 2013年 第10期

3死骨症状诊断/鉴别

　　诊断死骨的方法：

　　1、对于死骨的高危人群需要提高警惕，凡20-50岁的成年人，死骨的诊断内容有腹股沟或髋部疼痛，并向大腿放 散(或一侧膝痛活动后髋痛)，缓慢 地进行性加重，夜间疼痛明显，经一般药物治疗无效，且有过外伤史或酗酒史或应用激素史或有其它引起死骨的诱因和疾病者，应首先考虑本病。

　　2、对所有腰腿痛患者在进行体检时，应常规检查髋关节功能，如发现患侧髋关节外展，内旋受限，应怀疑本病的存在。

　　3、死骨的诊断方法包括如果患者出现髋痛(酸痛、隐痛)，可牵涉至腹股沟、大腿前内侧、膝前处，活动后加重，跛行，活动受限，下肢无力，需要警惕死骨。

　　死骨的病因诊断鉴别：

　　1、骨量的减少，骨骼中有机质(蛋白等)与无机质(钙、磷等)等比例减少，使骨的脆性增加，容易发生死骨。

　　2、血液循环被破坏，使骨头失去血液营养而坏死。

来源资料：《广东医学》 2011年 第15期

4死骨症状检查

　　死骨的检查：

　　1、血液检查：血液检查是最一般，最基本的血液检验。是指“通过血液分析检查，确定人体贫血、胆固醇、糖尿病、各种感染、肾功能、钙、肝功能、血液疾病及躯体异常等情况的检查。它是医院最常见的化验内容之一。血液检查应由医嘱指定，医生使用检查结果明确或支持诊断，监督或决定治疗手段，并对未确定的病情作出筛查。

　　2、X线碘油造影：碘油造影是以碘化油为造影剂所进行的经X线的子宫输卵管造影。输卵管碘油造影是通过导管向宫腔及输卵管注入碘化油造影剂，利用X线诊断仪行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。

　　输卵管再通对输卵管结扎后欲再通，必须了解子宫输卵管情况，以决定是否能作手术。死骨X线表现为在早期骨小梁和钙质含量无任何变化，X线上也无异常表现。骨质局限性密度增高。

来源资料：《广东医学》 2011年 第15期

5死骨治疗/预防

　　死骨的治疗：

　　1、中医治疗股骨头坏死的方法有很多，比如有：中药内服法、外疗法，还有针灸、按摩、足浴、导引、体育疗法等。

　　2、理疗：激光针刀、四肢疾病治疗仪、全身康复治疗仪、智能型温热牵引床、极超短波治疗仪、三维智能干涉波治疗仪、全科治疗仪、药物离子导入仪、电脑骨创伤治疗仪、远红外线理疗舱、经皮给药治疗仪、微波治疗仪、偏振远红外光电脑疼痛治疗仪、磁疗仪、经络导平仪。

　　死骨的预防：

　　1、控制饮食：

　　很多的死骨患者是因为身体过于过胖才导致此病发生的，所以在平时大家一定要适当控制饮食，饮食要营养丰富。

　　2、锻炼身体：

　　在日常的生活中，多进行身体锻炼，健康合理的运动不仅能够有效的预防骨质疏松的发病，还能增强我们自身的体质。

　　3、避免酗酒：

　　避免酗酒也是能够有效的预防死骨的。早在选择药物治疗的时候大家一定要多加的谨慎。

来源资料：《云南中医中药杂志》 2000年 第4期