1脑血栓症状描述

　　脑血栓形成是脑梗死最常见的类型。是脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚、管腔狭窄闭塞和血栓形成，引起脑局部血流减少或供血中断，脑组织缺血缺氧导致软化坏死出现局灶性神经系统症状。脑梗死是缺血性卒中的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候，脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。

患这种病的人越来越多，这将严重影响患者的身心健康。为了能够远离此病的困扰，我们平时一定要做好预防工作，在日常生活中，应该学会适当地分解，并保持乐观的态度面对生活。而且要有一个良好的饮食习惯，改变厌食的不良习惯。多吃新鲜的瓜果蔬菜，少吃辛辣刺激食物。

来源资料：《国内新药与临床杂志》 1999年 第1期

2脑血栓症状起因

　　脑血栓可能由动脉粥样硬化，糖尿病，高血脂症和高血压等可加速脑动脉粥样硬化的发展，脑血栓形成的好发部位为颈总动脉，颈内动脉，基底动脉下段，椎动脉上段，椎一基底动脉交界处，大脑中动脉主干，大脑后动脉和大脑前动脉等，其它病因有非特异动脉炎，钩端螺旋体病，动脉瘤，胶原性病，真性红细胞增多症和头颈部外伤等。

其实，大家一定要关注身体变化，一旦出现异常症状，就要及时就医诊断一下，不要盲目用药，否则会适得其反，甚至累及性命，对于患者来说，除了对症治疗外，还需要做好自身的护理工作，远离一些诱发此病的食物建议是清淡饮食，避免辛辣刺激食物，每日如果身体状态允许的话，建议适当做些运动

来源资料：《国内血液流变学杂志》 1999年 第3期

3脑血栓症状诊断/鉴别

　　脑血栓需要与动脉粥样硬化性脑梗死、脑出血等急性脑血管病鉴别。脑CT扫描有助于出血性与缺血性脑血管病的鉴别，在排除出血性脑血管病后，主要是与动脉粥样硬化性脑梗死鉴别。

　　1、动脉粥样硬化脑梗死：多发生在中年以后，是由于脑血管自身粥样硬化导致的狭窄或闭塞引起相应血管供应区脑组织缺血、坏死、软化而产生偏瘫、失语等神经功能缺损症状，多起病缓慢，常在安静或睡眠状态下发病，发病前可有先兆，如短暂性脑缺血发作等，多伴有高血压、糖尿病、冠心病和动脉硬化等，脑CT扫描不易与脑栓塞区别，但脑栓塞者在影像上的表现更易伴有出血。

　　2、脑出血：脑出血多有高血压、动脉瘤、动静脉畸形的病史，一般在情绪激动或剧烈活动中起病，病情进展快，可出现头痛、呕吐等颅高压的症状及脑膜刺激征等。脑CT扫描可见高密度出血灶，据此可与缺血性脑血管病鉴别。

来源资料：《国内中西医结合杂志》 1997年 第1期

4脑血栓症状检查

　　脑血栓发病初期，可做血常规检查，因为一般无特殊变化。白细胞不高，这一点就与脑出血不同。当合并感染时，如呼吸系统或泌尿系统感染，则白细胞增高。

　　脑血栓对尿常规并无影响。当病人有肾小动脉硬化并存时，尿常规可有异常。有慢性前列腺炎的男病人，尿中可有脓球、蛋白。尿糖检查可发现既往症状不显的糖尿病患者。

　　可发现糖尿病患者和糖耐邀低下病人。糖尿病与动脉粥样硬化关系密切，是脑血管病的危险因素。研究发现，脑血管病急性期，无论出血性或缺血性，有中数病人糖耐量低下。缺血性脑血管病不论在短暂脑缺血发作期间、急性期及恢复期均常有糖耐量低下，而且持续地存在。而在糖耐量低下的脑血管病人中，凝血因子VIII相关抗原、纤维蛋白原、甘油三酯显著高于正常，血液存在高凝状态，是促发脑血管病的原因之一。脑血管造影检查可明确栓塞部位、但阴性者不能排除本病；CT检查常有助于明确诊断，同时还可发现脑水肿及有无脑室受压、移位及脑疝形成等。

来源资料：《中华神经科杂志》 1998年 第5期

5脑血栓治疗/预防

　　脑血栓急性期应尽量卧床休息，加强皮肤、口腔、呼吸道及大小便的护理。注意水、电解质的平衡，如起病48～72h后仍不能自行进食者，应给予鼻饲流质饮食以保障营养供应。应当把患者的生活护理、饮食、其他合并症的处理摆在首要的位置。另外，大多数患者、患者亲友及部分医务人员期望的是有更好的药物使患者早日康复，而忽视了其他治疗方面，如患者的饮食。由于部分脑梗死患者在急性期，生活不能自理，甚至吞咽困难，若不给予合理的营养，能量代谢会很快出现问题，这时，即使治疗用药再好，也难以收到好的治疗效果。

　　脑血栓的治疗措施如下：

　　(一)急性期

　　以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。

　　1、缓解脑水肿：梗塞区较大严重患者，可使用脱水剂或利尿剂。

　　2、改善微循环：可用低分子右旋糖苷，能降低血粘度和改善微循环。

　　3、稀释血液：

　　①等容量血液稀释疗法：通过静脉放血，同时予置换等量液体;

　　②高容量血液稀释疗法：静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。

　　4、溶栓：①链激酶。②尿激酶。

　　5、抗凝：用以防止血栓扩延和新的血栓发生。①肝素。②双香豆素。

　　6、扩张血管：一般认为血管扩张剂效果不肯定，对有颅内压增高的严重患者，有时可加重病情，故早期多不主张使用。

　　7、其他：本病还可使用高压氧疗法，体外反搏疗法和光量子血液疗法等。

　　(二)恢复期

　　继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练，除药物外，可配合使用理疗、体疗和针灸等。此外，可长期服用抗血小板聚集剂，如潘生丁或阿斯匹林等，有助于防止复发。

　　脑血栓预防如下：

　　1、生活起居

　　①饮食调整

　　按照多品种，适量与平衡的饮食原则，安排好一日三餐的食物，多吃对预防中风有益的食物，据报道，牛奶，鱼肉，黄豆，豆豉，花生，大蒜，洋葱，草莓等对预防血栓是有益的。

　　②饮水充足

　　每日正常饮水量应达2000~2500毫升，对老年人来说，更要多饮水，老年人在不同程度上其血液具有浓，粘，聚，凝的特点，多饮水有利于降低血粘度，减少脑血栓具有浓，粘，聚，凝的特点，多饮水有利于降低粘度，减少脑血检形成的危险性。

　　③戒降烟酒

　　要戒降烟酒，限制食盐摄入量，每天较好不超5克，同时饮食不要肥腻。

　　④劳逸结合

　　用脑要适度，不要持续时间太长，60岁以下者用脑一小时，应休息10分钟左右，60岁以上者用脑半小时，应休息5~10分钟，以免过于疲劳而诱发脑中风。

　　⑤生活规律

　　老年人生活要有规律，因为老年人生理调节和适应机能减退，生活无规律，易使代谢紊乱，促进血栓形成。

　　⑥忌饭后就睡

　　饭后血液聚集于胃肠，以助消化器官之血供，而脑部血供相对减少，同时吃过饭就睡，血压下降，可使脑部血供进一步减少，血流缓慢，易形成血栓，因此建议饭后半小时再睡。

　　⑦体位变化要缓慢

　　脑血栓形成往往发生于夜间，尤其是上厕所时刻，因为夜间本身血流缓慢，加上起床时体位变化，易造成心脑供血不足，所以夜间临厕时一定清醒后，缓慢起床，其实，平时做家务也要注意体位变化不要太快，以免引起脑部缺血。

　　⑧注意天气变化

　　老年人天气适应能力减弱，过冷过热皆可使血粘度增加，诱发脑中风，因此，气温变化骤冷骤热时一定要采取相应防范措施。

　　⑨控制体重

　　通过运动消耗体内过多脂肪，以降低血脂减少脑中风危险性。

　　⑩慎用药物 久服催眠药，镇静药，抗精神药，止血药，利尿药，(清热药如复方氨基比林)，(防哮喘药如氨茶碱)，可使脑中风机会增多。

　　2、情志调养

　　情绪要稳定，经常保持乐观，豁达，愉快的心情，切忌狂喜，暴怒，忧思，悲痛，因为长期精神紧张，情绪波动，易使神经体液调节机能紊乱，引起心脑血液循环紊乱而诱发中风。

　　3、气功疗法

　　老年人存在脑血栓易患危险因素时，在未中风之前，可以采取气功预防，主要有以下几种功法可供参考：升降调息功，中风导引功，导引静坐功，健脑功，舒筋活血功。

来源资料：《国内急救医学》 1992年 第4期

6脑血栓

众所周知，此病的发病率依然是很高，一旦确诊后就要及时对症治疗，切勿随意服用药物，对于处于治疗中的患者来说，除了积极配合医生治疗外，还需要提高免疫力，做好生活中的护理，清淡饮食，平时可以适当的进行有氧运动，最后，提醒患者，定期复查是很关键！不要忘记！