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癫痫病

  • 别名:羊角风、羊癫风
  • 患病部位:头部,颅脑
  • 所属科室:内科,神经内科
  • 细分症状:小儿癫痫病、老年癫痫病
  • 相关疾病:急性肾功能衰竭、急性早幼粒细胞白血病、抑郁症
  • 相关检查:脑代谢显像检查、磁共振血管造影、颅脑MRI检查
  • 相关药品:普瑞巴林胶囊、奥卡西平片、癫痫康胶囊、癫痫平片
  • 相关症状:癫痫持续发作、搏动性头痛、腿脚抽筋、双眼向上凝视

1癫痫病症状描述

症状描述

  癫痫病就是我们常说的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种脑部疾病。癫痫病发作表现很复杂,常表现为发作性运动、感觉、自主神经、意识及精神障碍。据最新流行病学资料显示,国内癫痫病的总体患病率为7.0‰,年发病率为28.8/ 10 万,1年内有发作的活动性癫痫病患病率为4.6‰。据此估计中国约有900万左右的癫痫病患者,其中500~600万是活动性癫痫病患者,同时每年新增加癫痫病患者约40万,在中国癫痫病已经成为神经科仅次于头痛的第二大常见病。

众所周知,此病的发病率依然是很高,一旦确诊后就要及时对症治疗,切勿随意服用药物,对于处于治疗中的患者来说,除了积极配合医生治疗外,还需要提高免疫力,做好生活中的护理,清淡饮食,平时可以适当的进行有氧运动,最后,提醒患者,定期复查是很关键!不要忘记!

来源资料:《中国新药杂志》 2005年 第5期

2癫痫病症状起因

症状起因

  癫痫病是世界第二大头痛病,引起癫痫病的病因很多,其中以脑血管病占居首位,其他常见的病因还有代谢性中毒(如酒精中毒、低血糖、非酮性高血糖)、脑肿瘤、脑外伤和颅脑手术后、痴呆和中枢神经系统炎症、代谢性中毒都会引发癫痫病发作。

  1、脑变性疾病:

  大脑变性疾病如Pick病和阿尔茨海默氏病为老年前期痴呆的原因,其病理变化为脑萎缩,可伴癫痫病发作。

  2、代谢紊乱:

  在中老年人中,胰岛细胞瘤产生的低血糖有时长期以癫痫病为主要表现。严重的电解质紊乱、水中毒均可诱发癫痫病发作。

  3、脑部感染:

  在各种脑炎、脑膜炎及脑脓肿的急性期,因充血、水肿、毒素和渗出的刺激,均可引起癫痫病发作。痊愈以后,疤痕和粘连可成为发生癫痫病的原因。

  4、代谢性中毒:

  铅急性中毒性脑病常有癫痫病性发作,痊愈后癫痫病可能长期存在。此外,酒精中毒、低血糖、非酮性高血糖、氨茶碱、异烟肼中毒也可引起癫痫病发作。

  5、脑肿瘤:

  在50~60岁以后开始发作的癫痫病中,除外伤外,小脑幕上肿瘤也是最常见的病因之一,尤其是生长较慢的肿瘤,如胶质瘤、星形细胞瘤、脑膜瘤等; 此外,其他部位肿瘤,形成转移性脑肿瘤也是老年人癫痫病发作的原因,其患病率高于年轻人。有时癫痫病发作是肿瘤的症状,应当引起重视。

  6、脑血管疾病:

  无论急性或慢性脑血管病均可伴发癫痫病。大约5%脑卒中在病后一年前后开始发生癫痫病。据统计,脑血管病,包括脑出血、脑梗塞、高血压脑病及脉管炎等引起的癫痫病发作可能占老年人癫痫病发作的30%~80%。调查表明,老年人癫痫病中约40%是由脑血管病引起的,以脑梗死居首位,其次是脑出血、蛛网膜下腔出血和其他脑血管疾病(大脑静脉及静脉窦血栓、血管畸形、缺血缺氧性脑病等)。

来源资料:《中华神经医学杂志》 2005年 第1期

3癫痫病症状诊断/鉴别

症状诊断/鉴别

  人到老年的时候,本身的很多机能开始慢慢退化,而随着神经系统的变弱,就会使得夜间睡眠不好,这些原因就会造成很多人老年人的精神状态不佳,就会很容易成为癫痫病的高发人群。目前癫痫病诊断的依据主要靠临床表现,典型的发作对确定癫痫诊断有决定性意义,所以详细、完整、准确、清晰的病史、体格检查及神经系统检查、脑电图检查、及有关实验室检查,便是最重要的癫痫病诊断依据。

  癫痫病的诊断项目如下:

  1、血液检查:血液测试结果作为一个整体,包括红细胞,白细胞和血小板。检查抗癫痫药物可导致中性粒细胞减少、血小板减少、可逆性,可以引起再生障碍性贫血和毒性肝炎和其他疾病。

  2、脑CT检查:结构成像、癫痫患者应用有机脑损伤,专业的医生表明:癫痫分离的磁共振进一步详细检查,如果有必要的话。

  3、脑电图检查:根据发作地点、方法、频率和其他异常放电的特点,帮助诊断癫痫类型,了解治疗方案,可以帮助医生区分从生理的角度整体脑功能。

  4、磁共振成像检查:高分辨率成像软组织在人体使用质子发射信号,没有辐射,也是非常高的。

来源资料:《国外医学:放射医学核医学分册》 2004年 第2期

4癫痫病症状检查

  癫痫病的发病会严重影响到患者的脑部健康,对患者身体造成的影响很大,因此对于癫痫病早期发现很重要。对于大多数癫痫病患者,根据临床发作的症状表现,结合其病史和体格检查的资料,应可以进行临床治疗。但往往有部分癫痫病患者,必须做进一步辅助检查,才便于弄清癫痫病类型,并且确定。

  癫痫病的具体检查措施:

  1、尿液检查:主要是针对一些遗传代谢性疾病,如苯丙酮尿症等。

  2、脑电图检查:做一个脑电图,有条件的可以用核磁共振代替CT,用24小时视频脑电代替普通脑电图,脑电图检查被认为是迄今为止最有效的检查方法,常能帮助定位、定性。

  3、影像学检查:除了已查明的原发性癫痫病和癫痫病综合症以外,其他均应做此项检查。影像学检查本身并不能确诊为癫痫病,目的是为了搞清病因病位,以及进行治疗和估计预后。

  4、血液化学检查:如血糖、血镁、血钙、药物成分等,血糖、血钙及血镁浓度的高低是引起癫痫病因中的重要因素。可以对伴有癫痫发作的一些疾病的诊断提供依据,如甲状旁腺功能减退性癫痫、糖尿病癫痫等。药物成分测定的主要目的在于指导临床用药,包括选择疗效好的药物,确定药物准确的剂量。

来源资料:《临床荟萃》 2007年 第17期

5癫痫病治疗/预防

  治疗癫痫病最好的方法是根据患者的具体情况来定的。适合患者能够很好的控制癫痫病发作的方法就是最好的方法。抗癫痫药治疗癫痫病是最常用的方法,但是并不是说对每位患者都是最好的方法。虽然经过规范的抗癫痫药治疗,大多数癫痫病患者都能控制癫痫发作,但是抗癫痫药副作用大,在治疗过程中会对患者身体健康带来较大影响。

  另外,手术治疗癫痫病也是较长用的一种方法,但是手术有很严格的适应禁忌症,并不是所有的癫痫病患者都能够使用手术治疗,而手术治疗也并不是能够将癫痫病完全治愈的方法,通常情况下手术后都需要继续服用抗癫痫药来巩固疗效。并不是治疗癫痫病的首选。

  预防癫痫病发作主要是积极防治高血压,动脉硬化,避免脑血管意外发生,减少脑血管病导致的继发性癫痫病。脑血管病急性期并发癫痫病者预后较差,后期主要由于胶质增生,瘢痕形成,脑萎缩,代谢紊乱,脑供血障碍等引起癫痫病发作。

来源资料:《医学综述》 2004年 第10期

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词条目录
1癫痫病症状描述
2癫痫病症状起因
3癫痫病症状诊断/鉴别
4癫痫病症状检查
5癫痫病治疗/预防

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