1阿尔茨海默病症状描述

　　阿尔茨海默病 (Alzheimer's disease,AD) ，又译为阿兹海默病，俗称老年痴呆症，是发生在老年期及老年前期的一种原发性退行性脑病，指的是一种持续性高级神经功能活动障碍，即在没有意识障碍的状态下，记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的障碍。其特征性病理变化为大脑皮层萎缩，并伴有β-淀粉样蛋白沉积，神经原纤维缠结，大量记忆性神经元数目减少，以及老年斑的形成。目前尚无**治疗或逆转疾病进展的治疗药物。 

通过以上的内容，相信大家已经对这种病有所了解，所以得了此病，一定要及时选择正规医院就诊，越早治疗，不仅恢复的比较快，而且还大大降低了成本，所以对于此病，希望大家要重视起来，如果发现身体有此病的症状，要及时的去医院进行治疗，以免病情越来越严重。

来源资料：《中华神经科杂志》 2003年 第2期

2阿尔茨海默病症状起因

　　阿尔茨海默病的病因迄今不明，一般认为AD是复杂的异质性疾病，多种因素可能参与致病，如遗传因素，神经递质，免疫因素和环境因素等。此外，脑变性疾病、脑血管病、内分泌疾患、营养及代谢障碍、肿瘤、艾滋病等都可能是导致阿尔茨海默病的诱因。

患了这种病，应该及时到专业医院进行诊治，在此病的治疗中，我们需要从科学的检查入手，从各个方面检查身体状况，了解病因，确定病情，为了安全有效地治疗这种病，应该选择一个合适的治疗方案，这样病情才有利于康复，所以选择一家正规的医院是很关键的。

来源资料：《临床精神医学杂志》 2001年 第2期

3阿尔茨海默病症状诊断/鉴别

　　阿尔茨海默病的诊断鉴别目前临床广泛应用NINCDS-ADRDA诊断标准，由美国国立神经病语言障碍卒中研究所(NINCDS)和Alzheimer病及相关疾病协会 (ADRDA)建立的NINCDS-ADRDA专题工作组(1984)推荐，内容包括很可能的Alzheimer病(probable Alzheimer’s disease)、可能的Alzheimer病两部分，一般患者具有如下情况可诊断为阿尔茨海默病。

　　阿尔茨海默病的诊断依据：

　　①临床检查确认痴呆，神经心理测试MMSE及Blessed痴呆量表支持。

　　②必须有2种或2种以上认知功能障碍。

　　③进行性加重的记忆力及其他智能障碍。

　　④无意识障碍，可伴精神和行为异常。

　　⑤发病年龄40～90岁，多发于65岁后。

　　⑥排除其他可导致进行性记忆和认知功能障碍的脑部疾病，如老年性健忘、谵妄等。

来源资料：《中华神经科杂志》 2003年 第2期

4阿尔茨海默病症状检查

　　阿尔茨海默病的常见检查项目有脑电图检查、颅脑CT检查、图形觉检查、脑脊液蛋白电泳检查、MRI检查、PCR-RFLP技术、单光子发射计算机断层摄影术—SPECT、正电子发射断层摄影术—PET、测定Apo E表型、神经心理学及量表检查等。

患这种病的人越来越多，这将严重影响患者的身心健康。为了能够远离此病的困扰，我们平时一定要做好预防工作，在日常生活中，应该学会适当地分解，并保持乐观的态度面对生活。而且要有一个良好的饮食习惯，改变厌食的不良习惯。多吃新鲜的瓜果蔬菜，少吃辛辣刺激食物。

来源资料：《国内临床康复》 2004年 第4期

5阿尔茨海默病治疗/预防

　　阿尔茨海默病的治疗：

　　阿尔茨海默病的治疗方法有很多种，但目前为止尚无一种可治愈本疾病，一般都是针对症状治疗。阿尔茨海默病患者常伴有躯体疾病，而且病程中又可出现新的认知功能障损害和精神症状，涉及到精神科、神经科、内科各学科等多学科治疗。

　　应细致、定期地观察病人，对有明显幻觉、妄想等危险行为者，应及时住院治疗，对生活不能自理的晚期病人应建议入住相关医院，同时应向其家属普及安全和护理知识。应限制外出或陪伴外出。药物治疗阿尔茨海默病的原则主要是针对行为异常治疗，治疗阿尔茨海默病的基本症状减缓阿尔茨海默病进展速度，延缓阿尔茨海默病的发生。

　　阿尔茨海默病的预防：

　　阿尔茨海默病的病因不同，预防的方法也不同，主要从以下几个方面着手。要保持饮食均衡，避免摄取过多的盐分及动物性脂肪。饮食均衡，避免摄取过多的盐分及动物性脂肪。预防动脉硬化、高血压和肥胖等生活习惯病。早发现、早治疗等等方法。

来源资料：《中华神经科杂志》 2003年 第2期

6阿尔茨海默病治疗

　　1.对症治疗目的是控制伴发的精神病理症状

　　(1)抗焦虑药 如有焦虑、激越、失眠症状，可考虑用短效苯二氮卓类药，如阿普唑仑、奥沙西泮(去甲羟安定)、劳拉西泮(罗拉)和三唑仑(海乐神)。剂量应小且不宜长期应用。警惕过度镇静、嗜睡、言语不清、共济失调和步态不稳等副作用。增加白天活动有时比服安眠药更有效。同时应及时处理其他可诱发或加剧病人焦虑和失眠的躯体病，如感染、外伤、尿潴留、便秘等。

　　(2)抗抑郁药 AD病人中约20%～50%有抑郁症状。抑郁症状较轻且历时短暂者，应先予劝导、心理治疗、社会支持、环境改善即可缓解。必要时可加用抗抑郁药。去甲替林和地昔帕明副作用较轻，也可选用多塞平(多虑平)和马普替林。近年来我国引进了一些新型抗抑郁药，如5-羟色胺再摄取遏制剂(SSRI)帕罗西汀(赛乐特)、氟西汀(优克，百优解)，口服;舍曲林(左洛复)，口服。这类药的抗胆碱能和心血管副作用一般都比三环类轻。但氟西汀半衰期长，老年人宜慎用。

　　(3)抗精神病药 有助控制病人的行为紊乱、激越、攻击性和幻觉与妄想。但应使用小剂量，并及时停药，以防发生毒副反应。可考虑小剂量奋乃静口服。硫利达嗪的体位低血压和锥体外系副作用较氯丙嗪轻，对老年病人常见的焦虑、激越有帮助，是老年人常用的抗精神病药之一，但易引起心电图改变，宜监测ECG。氟哌啶醇对镇静和直立性低血压作用较轻，缺点是容易引起锥体外系反应。

　　近年临床常用一些非典型抗精神病药如利培酮、奥氮平等，疗效较好。心血管及锥体外系副作用较少，适合老年病人。

　　2.益智药或改善认知功能的药

　　目的在于改善认知功能，延缓疾病进展。这类药物的研制和开发方兴未艾，新药层出不穷，对认知功能和行为都有一定改善，认知功能评分也有所提高。按益智药的药理作用可分为作用于神经递质的药物、脑血管扩张剂、促脑代谢药等类，各类之间的作用又互有交叉。

　　(1)作用于神经递质的药物 胆碱能系统阻滞能引起记忆、学习的减退，与正常老年的健忘症相似。如果加强中枢胆碱能活动，则可以改善老年人的学习记忆能力。因此，胆碱能系统改变与AD的认知功能损害程度密切相关，即所谓的胆碱能假说。拟胆碱治疗目的是促进和维持残存的胆碱能神经元的功能。这类药主要用于AD的治疗。

　　(2)脑代谢赋活药物 此类药物的作用较多而复杂，主要是扩张脑血管，增加脑皮质细胞对氧、葡萄糖、氨基酸和磷脂的利用，促进脑细胞的恢复，改善功能脑细胞，从而达到提高记忆力目的。