淋巴瘤可分为霍奇金病(Hodykin disease,HD)和非霍奇金淋巴瘤(non Hodykin lymphoma, NHL)两大类。临床以淋巴结肿大、发热为多见。
而正常成人于腹股沟、颌下等处扪及淋巴结,其质地软、表面光、无压痛、可滑动、黄豆大小每处般不超过2~3个。如在枕后、耳周、锁骨上等处扪及淋巴结,属异常即淋巴结肿大。
参考资料:《河北医药》1998年05期
了解与淋巴结肿大有关的详细情况,如发生部位、发展范围、发展速度、自学症状伴随症等,可以让我们有针对性的预防淋巴癌。一个区域淋巴结肿大称局限淋巴结肿大,多见于非特异性淋巴结炎、淋巴结结核及恶性肿瘤转移,应按淋巴引流区域寻找原发病灶。
1、慢性淋巴结炎
多数有明显的感染灶,且常为局限性淋巴结肿大,有疼痛及压痛,一般直径不超过2~3cm,抗炎治疗后会缩小。腹股沟淋巴结肿大,尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结,多无重要意义。
2、结核性淋巴结炎
结核性淋巴结炎除了腹股沟淋巴结肿大外,还有发热、多汗、乏力、血沉增快等症状,多见于青壮年。常伴发肺结核,淋巴结质地不均匀,有的部分较轻(干酪样变),有的部分较硬(纤维化或钙化),且互相粘连,并和皮肤粘连,所以活动度差。这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。
参考资料:《医学教育网 医疗专题》内科 肿瘤内科
1、详细询问病史:包括**症状、淋巴结肿大出现的时间与以后的增大速度、有无全身症状,如发热、盗汗、皮肤搔痒、消瘦等,非何杰金淋巴肿瘤应询问有无消化道症状等。
2、体征:全身浅表淋巴结是否肿大,皮肤及附件有否侵犯,应注意咽淋巴环、乳腺、睾丸等有否侵犯。其他静脉或淋巴回流受阻,气管受压,上腔静脉综合症等。
参考资料:《医学教育网 医疗专题》内科 肿瘤内科
正常人体浅层的淋巴结只有米粒大小,质软,光滑可移动,无压痛,一般不易触及。如果淋巴结出现肿大、疼痛、质地变硬、不光滑、与周围组织粘连,或变软,触及波动感,甚至破溃等,都是淋巴结病变所发出的“警报”。常用的检查有:腹腔镜、腹部平片、血常规、B超。
参考资料:A+医学百科http://www.a-hospital.com/w/腹股沟淋巴结肿大
腹股沟淋巴结肿大的治疗:
西医疗法可先用青霉素和链霉素等广谱抗生素。对青霉素、链霉素过敏者,可用红霉素也可选用甲硝唑,西医治疗周期较短,见效快,能缓解症状,但是无法从根本上彻底治愈疾病。
腹股沟淋巴结肿大的预防:
患者平时应注意劳动保护,避免外伤。若有皮肤损伤则应及时处理,防止感染蔓延。若患有扁桃体炎、龋齿、手指感染、足癣、疖痈等也应及时抗菌消炎或做适宜的治疗以控制感染。
平日应注意锻炼身体,增强体质。饮食宜清淡,营养宜均衡,忌食辛辣刺激食品。
参考资料:A+医学百科 http://www.a-hospital.com/w/腹股沟淋巴结肿大
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