1婴儿睡觉不踏实症状描述

　　婴儿的大脑皮层兴奋性低，外界来的刺激对婴儿来说都是过强的，因此持续和重复的刺激使之非常易于疲劳，致使皮层兴奋性更加低下而进入睡眠状态。所以在婴儿期，除饿了要吃奶才醒来，哭闹一会儿外，应该几乎所有的时间都在睡眠。

　　如果婴儿睡觉不踏实是指总是爱哼哼唧唧的使劲，同时皱着眉头面部表情很难受，身子也在扭动使劲，哭闹等不想睡觉或者睡觉容易醒等临床症状。婴儿睡觉不安稳发生的时间，是在白天也可以在夜晚。有的婴儿白天睡觉很好，可是到了夜晚就哭闹不睡了，即人们通常所说的“夜哭郎”。

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2婴儿睡觉不踏实症状起因

　　宝宝睡觉不踏实的原因：

　　1.宝宝夜间或饿、或渴或排便、或尿布湿了，都会睡不踏实，翻来覆去的。妈妈平时只要细心观察，就能掌握婴儿夜间的需求规律，发现孩子翻动或啼哭，如果需要喂奶或换尿布等，应尽量保持安静，最好让宝宝在朦胧的半睡眠状态中满足需求，这样，宝宝会很快接着睡。

　　2.睡前吃得过饱或消化不良，会导致宝宝睡眠不安。给未断母乳的小儿添加辅食，尤其是喂粥、面等食物，至少应在睡前2至3小时喂，临睡时喂点奶，这样可避免宝宝消化不良和积食而导致的睡眠不踏实。

　　3.睡前情绪过于亢奋，易使宝宝翻来覆去难入睡。睡前1小时，大人不要过分逗弄孩子，不要给新奇玩具让他玩，这样，睡前情绪不至于处在亢奋状态，睡后就容易安静下来。

　　4.白天活动不足，夜晚宝宝难安睡。如有这种情况，只要在白天增加宝宝活动量，让其减少白天的睡眠时间，晚上就能安静入睡。

　　5.有的父母白天上班让宝宝睡觉，晚上抱着他玩，容易让宝宝养成白天与黑夜颠倒的睡眠习惯。这可在专科医师指导下，用镇静剂把休息睡眠时间调整过来。

　　6.冷、热过度，吵闹、刺激和惊吓后，宝宝睡眠易折腾。家长要给婴幼儿创造一个舒适的睡眠条件，如室温要适宜，光线应暗淡，周围要安静，盖的东西要轻、软、干燥等。

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3婴儿睡觉不踏实症状诊断/鉴别

　　1、婴儿睡觉不踏实的诊断：

　　婴儿皱着眉头面部表情很难受，身子也在扭动使劲，哭闹等不想睡觉或者睡觉容易醒。

　　2、婴儿睡觉不踏实导致的尿布疹的诊断：

　　婴儿皮肤娇嫩，角质层薄，容易脱落。当受到摩擦、潮湿等物理刺激时，特别是消化不良的便、尿中所含的脂肪酸、尿酸多，刺激局部时，都可能出现尿布疹。出现尿布疹时，小屁屁上有红色的斑点状疹子，严重的甚至溃烂流水。宝贝因疼痛表现为爱哭闹、不安、烦躁、睡不踏实。

　　3、婴儿睡觉不踏实导致的呼吸困难的诊断：

　　婴儿出现呼吸困难有几种疾病，如急性喉炎、各种肺炎、支气管哮喘、心脏病、异物吸入等。小儿呼吸困难是一种严重症状，根据呼吸困难的程度，可分为轻度、中度、重度。

　　轻度呼吸困难常有呼吸频率加快或节律不整，宝贝可安静入睡;活动时可见呼吸频率加快，有轻度紫绀。中度呼吸困难不仅有频率加快，也常有节律不整，患儿出现 “三凹征”，即两侧锁骨上窝、胸骨上下部、肋弓下部呼吸时身向下凹陷，有时点头、耸肩，有时伴有指(趾)甲及周围出现青紫。宝贝常不能平卧，入睡困难，经吸氧可减轻症状。重度呼吸困难，上述症状表现均较严重，宝贝常有张口、抬肩、点头、烦燥不安，常伴紫绀。

来源资料：《杂集》带宝贝看医生的20个指征

4婴儿睡觉不踏实症状检查

　　1、查体：

　　应仔细观察体温、呼吸、血压、脉搏、皮肤及头颈情况。高热者应注意严重感染、中暑、脑桥出血、阿托品中毒等，低体温者需注意休克、粘液水肿、低血糖、镇静剂中毒、冻伤等;脉搏过缓要注意颅内高压、房室传导阻滞或心肌梗塞，心率过快者常见于心脏异位节律、发热及心衰等。

　　呼吸节律改变类型有助于判定脑部病损部位，要注意呼吸气味(糖尿病酸中毒有水果气味、尿毒症有尿臭味、肝昏迷有腐臭味、酒精中毒有酒味，有机磷中毒有蒜臭味);高血压可见于脑出血、高血压脑病及颅内高压等，低血压常见于休克、心肌梗塞、安眠药中毒等;皮肤呈樱桃红色为CO中毒，皮肤瘀点见于败血症、流行性脑膜炎，抗胆碱能药物中毒或中暑时皮肤干燥，休克时皮肤湿冷多汗;注意耳、鼻、眼结膜有无流血或溢液等外伤证据。

　　2、实验室检查：

　　必要的有选择性的实验室检查项目包括：血常规、血电解质、血糖、尿素氮、尿常规。

　　3、辅助检查

　　必要的有选择性的辅助检查项目包括：肛门指诊、胃内容物鉴定、胸透、心电图、超声波、脑脊液、颅部摄片、CT及MRI等检查。

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5婴儿睡觉不踏实治疗/预防

　　治疗：要仔细分析一下孩子睡眠不安的原因，针对形成的原因去采用相应的处理措施。注意一下室内温度是否过高，是否给孩子包裹的太多，孩子因太热就可导致睡不安稳。这时孩子鼻尖上可能有汗珠，摸摸身上也会潮湿，需要降低室温，减少或松开包被，孩子感到舒适了自然就能入睡。如果摸一下孩子的小脚发凉，则表示孩子是由于保暖不好而睡不安，可加盖棉被或用温水袋在包被外保温。大、小便使尿布湿了，孩子不舒服也睡不踏实，应及时更换尿布。母乳不足，孩子没吃饱则会影响睡眠，就要勤喂几次，以促进乳汁分泌，让孩子吃饱。

　　预防：母亲在孕期有维生素D和钙剂摄入量不足的情况，婴儿可能有低钙血症，在病的早期也表现睡觉不踏实，可给孩子补充维生素D和葡萄糖酸钙以纠正。

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