1HIV感染症状描述

　　1981年，人类免疫缺陷病毒在美国首次发现。是一种感染人类免疫系统细胞的慢病毒(Lentivirus)，属反转录病毒的一种。至今无有效疗法的致命性传染病。该病毒破坏人体的免疫能力，导致免疫系统的失去抵抗力，而导致各种疾病及癌症得以在人体内生存，发展到最后，导致艾滋病(获得性免疫缺陷综合征)。在世界范围内导致了近1200万人的死亡，超过3000万人受到感染。在感染后会整合入宿主细胞的基因组中，而目前的抗病毒治疗并不能将病毒根除。在2004年底，全球有约四千万被感染并与人类免疫缺陷病毒共同生存的人，流行状况最为严重的仍是撒哈拉以南非洲，其次是南亚与东南亚，但该年涨幅最快的地区是东亚、东欧及中亚。1986年7月25日，世界卫生组织(WHO)发布公报，国际病毒分类委员会会议决定，将艾滋病病毒改称为人类免疫缺陷病毒(Hmuan Immunodeficiency Virus)简称HIV。HIV感染系指感染到该病毒。

此病的发生和诸多因素有关，一旦出现明显的病症，就要及时就医治疗，如果盲目用药或者延误治疗时机，很有可能病症进一步发展，甚至影响生活和健康，对此，对症治疗至关重要，同时，提醒患者们，我们需要有所重视，不要延误看医生的时间。并且，还需要积极配合医生的治疗，只有这样，自身的身体健康才会有所保障，疾病也才能更好的远离。

来源资料：《中国性病艾滋病防治 2002年第1期

2HIV感染症状起因

　　HIV是一种反转录病毒，它选择性地与CD4 细胞(细胞免疫应答中的主要细胞)表面的受体结合并进入细胞内，在反转录酶的作用下形成DNA。后者在内核酶的作用下被整合至宿主细胞基因组。然后在多聚酶的作用下，诱导合成新的病毒体，后者可以杀灭这些感染的细胞。由于CD4 细胞的破坏导致了严重的免疫缺陷，从而易于发生机会性感染和恶性肿瘤。机会感染因造成含CD4 细胞的增殖，从而也增加了循环中病毒的数量，相应地也增加了病毒在体内播散的机会。有研究发现患者的角膜、玻璃体和视网膜内均有病毒存在，但仅在视网膜可引起病变，主要表现为视网膜棉絮斑，此是由于缺血所致。引起缺血的原因可能与病毒直接感染视网膜血管内皮细胞或免疫复合物的沉积有关。

　　CD4细胞的数量基本上反映了免疫缺陷的程度，也决定着机会感染的类型和眼病变的发生。如细胞数量低至500细胞/μl，即可能发生多种机会感染和肿瘤;如降至250细胞/μl以下，往往出现卡氏肺囊虫感染和严重的弓形虫感染;在降为100细胞/μl时，则易发生隐球菌性脑膜炎、CMV性视网膜炎、带状疱疹病毒性视网膜炎、播散性卡氏肺囊虫感染、组织孢浆菌感染等。

来源资料：《中国公共卫生》2003年第11期

3HIV感染症状诊断/鉴别

　　HIV感染者告诉性伴侣自己HIV阳性十分必要，与感染者共用注射器可感染HIV，应进行检测。让伴侣采取最好的方法加以注意。

　　预防HIV感染十分重要。感染者的伴侣可能为病毒的不同株，可能对不同的抗-HIV药物耐药。

　　HIV感染者服用了抗-HIV药物，其病毒载量检测不到，并不意味着患者被治愈了。这表明HIV病毒量在血液中较低，以致病毒载量检测不到。患者仍为HIV感染者能传染他人。HIV感染者应继续采取预防措施，应定期看大夫

　　有以下鉴别方法：

　　1.原发性免疫缺陷病。

　　2.继发性免疫缺陷病。

　　3.特发性CD4：T细胞减少症，HIV阴性。

　　4.自身免疫性疾病：结缔组织病、血液病有发热消瘦者则应与之鉴别。

　　5.淋巴结肿大疾病：如霍奇金病、淋巴瘤血液病以及非艾滋病相关的KS。

　　6.中枢神经系统疾病：艾滋病可以引起脑部症状，需要除外其他原因。

来源资料：《中国艾滋病性病》2003年第3期

4HIV感染症状检查

　　检测HIV感染者体液中病毒抗原和抗体的方法，操作方便，易于普及应用，其中抗体检测尤普通。但HIv P24抗原和病毒基因的测定，在HIV感染检测中的地位和重要性也日益受到重视。

　　(一)抗体检测，主要有酶联免疫吸附试验(ELISA)和免疫荧光试验(IFA)。ELISA用去污剂裂解HIV或感染细胞液提取物作抗原，IFA用感染细胞涂片作抗原进行抗体检测，如果发现阳性标本应重复一次。为防止假阳性，可做Western blot (WB，蛋白印迹法)进一步确证。

　　WB法是用聚丙烯酰胺凝胶电泳将HIV蛋白进行分离，再经传移电泳将不同蛋白条带转移于硝酸纤维膜上，加入病人血清孵育后，用抗人球蛋白酶标抗体染色，就能测出针对不同结构蛋白抗体，如抗gp120、gp41、P24抗体，特异性较高。

　　(二)抗原检测，用ELISA检测P24抗原,在HIV感染早期尚未出现抗体时,血中就有该抗原存在.由于P24量太少,阳性率通常较低。现有用解离免疫复合物法或浓缩P24抗原，来提高敏感性。

　　(三)核酸检测，用PCR法检测HIV基因，具有快速、高效、敏感和特异等优点，目前该法已被应用于HIV感染早期诊断及艾滋病的研究中。

　　(四)病毒分离，常用方法为共培养法，即用正常人外周血液分离单个核细胞，加PHA刺激并培养后，加入病人单个核细胞诊断及艾滋病的研究中。

来源资料：《中国中医药信息杂志》2001年第7期

5HIV感染治疗/预防

　　为了预防HIV感染应提高文化素质，洁身自爱，不搞性乱。尽量避免共用的有可能刺破皮肤的工具，如牙刷、刮脸刀、修脚刀和未经消毒的手术器械等。避免不必要的输血和注射，应远离毒品，不与他人共用针头、针管、纱布和药棉等。

　　HIV感染者要善待自己，遵医嘱服药，定期复查，有意传播疾病是犯罪行为。有性病者更易感染艾滋病，应当进行HIV抗体检查，并及时彻底治疗性病。还应大力宣传教育，使人人知道艾滋病的危害性。做好国境卫生检疫，严格预防HIV感染者入境，加强疫情报告，进行全国、全球的监测。献血者、提供器官者，包括角膜移植者应做抗体检测。接触艾滋病人时避免血液污染刺伤。病人使用后的针头、注射器、医疗器械等必须彻底消毒处理。积极进行疫苗和更有效的抗HIV药物的研究。对HIV感染者和艾滋病患者不要歧视，对他们应关怀和照顾，使他们有信心延长寿命。

来源资料：《中华医院感染学杂志》2005年第4期