虚火是中医名词,也作“上火”。一般是指阴虚而导致火升的病理现象。阴虚火旺证可偏重于不同的脏腑,临床所见,以心、肺、肝、肾为主。虚火表现为咽干口燥,轰热升火,心烦易怒,舌质红绛,脉细数。或夜寐多 梦,心悸,舌碎,小便短赤(心火),或头痛,面红,目干涩痛,口苦大便干结,脉弦(肝火),或干咳少痰,痰中带血(肺火),或骨蒸潮热,颧红升火,男子遗精,甚则阳强易举,女子梦交(肾火)。各脏的火旺可以交叉出现。
本证产生各种症状的机理,一是阴虚有热,阴虚则燥,阴虚则静 少动多,二是一个或几个脏腑的火旺。本证大多表现为慢性过程。其进一步发展,阴愈虚则火 易旺,火更旺则阴更伤,形成恶性循环,病情日益加重,往往导致肾阴、肾精耗竭, 甚至出现阴竭阳越的危象。
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虚火是指脏腑阴分亏虚,失于滋养,虚热内生的表现。阴虚有五脏之阴偏虚与精,血津液等亏损的不同情况。阴虚则阳气相对的亢盛,易于导致虚火上升,故虽见火升征象,实为阴虚所引起。阴虚则不能制阳,致使阳相对亢盛发展而成阴虚火旺证。心、肝、肺、脾、肾 均可出现此种情况。阴分的主要功能,除了滋养、濡养各脏腑组织外,还负责制约阳气,以免阳气外露。
阳气是以热、动、升为特点,阴分则以寒、静、降相对应。若阴分亏虚,无力制约阳气,人体会出现阳气偏盛的虚热状态,所谓“阴虚则生内火”。《内经》:“年过四十,阴气自半”,随着年纪长大,或热病之後,或房事不节等,均易耗损真阴。虚火无特定某一种疾病,相反常见於不同的疾病当中。
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虚火的诊断:
虚火二字,混淆已久,贻误最多,不可以不辨也。夫火有阴盛格阳之火,有阴虚火动有纯属阴虚,似火非火之火。
所谓阴盛格阳者,龙雷之火,得水愈燔,得热则散,内真寒而外假热,真正之虚火也,补阳即消矣,有曰虚火宜补温,能除大热者,此之谓也。所谓阴虚火动者,真水亏乏,邪火妄行,神魂躁动,内外枯热,是亦不得不谓之虚火,若补阳,则助其热矣,有曰阳旺阴愈消,热增水益涸者,此之谓也。
所谓似火非火者,原无外火销烁,止以真阴亏竭,泉源断流,而致为干枯燥旱,是又不可不名为虚火,此则肾水大伤,非纯补真阴莫济矣,有曰补阴以配阳者,此之谓也。
来源资料:《虚损启微》 > 卷上 > 辨虚火
虚火应做口腔内窥镜检查:
口腔内窥镜(胃镜)替代检查法“鼻内窥镜检查”已经在内窥镜相关学会上发表,逐步在部分内科临床领域普及。接受检查的患者对此给予了很高评价。这种检查不是从口腔、而是将内窥镜从鼻腔插入消化道,从而减轻患者接受胃镜检查的痛苦。
在普通的口腔内窥镜检查中,当仪器接触到喉部深处的舌根时,大多都会出现咽反射而感到恶心呕吐。咽反射是一种防止吞咽异物的生理反应,将牙刷放到嘴里刷牙时也会不由自主地出现“干呕”,这就是因为咽反射引起的。
对此,在鼻内窥镜检查中,导管不接触舌根就到达了食管和胃,因此患者在检查中几乎丝毫感觉不到恶心。由于鼻腔内涂了麻药,几乎没有任何疼痛。另外,由于患者可以与医生进行对话,可以看着显示器向医生提问,从而达到了安心治疗的效果。
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治疗:虚火是中医辨证的诊断,主要采用中医中药方法调理,建议养阴清热。虚火在性质上不同于一般之火,“得湿则炳,遇水则燔”,故在治疗上应“以火逐之,则焰灼自消,炎光扑灭”,应用益火法和引火法,即温肾壮阳,阳气壮才能吸火归原,使真阳闭藏于坎宫,引火归原,浮游之真火才能下归于肾。虽然以引火归原为主,但根据配伍原则及病症中产生的病理产物,还要兼用滋阴药和利水药。
预防:调整自己的心态,保持情绪稳定,心平气和。虚火旺的人在干热少雨的夏季症状容易加重,要注意饮食上的调节,禁食温燥的水果、调味品等,如荔枝、龙眼、榴莲、芒果、八角、花椒、肉桂等,也不要吃高脂肪、高热量等油腻的食品。禁食咖啡等刺激性饮料。可以少喝一点绿茶。平时也可以以绿豆汤解渴,但绿豆性寒,脾胃虚寒滑泄者忌之。同时注意节制性生活,一般阴虚火旺都是由于阴精亏损所致。
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