1女性体毛多症状描述

　　女性体毛多是体毛浓密，认为多毛症。从医学上来解释，女性多毛症是指女性体表任何部位的体毛密度增加，变长、变粗、变黑，而且分布形式呈男性化倾向。乃由于各种原因使体内雄激素水平升高或靶器官对雄激素的敏感性增高所引起。90%以上的多毛症女性有雄激素升高，其余多为特发性多毛。背上部、胸部、上腹部、耻骨上三角及耳、鼻部出现粗毛提示有较强的雄激素作用。Ferriman-Gallway毛发评分标准有助于多毛症的诊断和随访，9个部位的总分大于6，则提示毛发过多。

众所周知，此病的发病率依然是很高，一旦确诊后就要及时对症治疗，切勿随意服用药物，对于处于治疗中的患者来说，除了积极配合医生治疗外，还需要提高免疫力，做好生活中的护理，清淡饮食，平时可以适当的进行有氧运动，最后，提醒患者，定期复查是很关键！不要忘记！

来源资料：《现代妇产科进展》 2008年 第4期

2女性体毛多症状起因

　　女性体毛多可能是先天性因素，雄激素增多是女性多毛症的原因，其中，多囊卵巢是最常见的病因，其次，各种造成糖皮质激素增多的疾病也会有多毛表现，其他原因有甲状腺功能减退症和服用激素类药物，遗传等。

　　家族性遗传性多毛症，多毛症可因血浆睾酮水平升高，或睾酮在毛囊中转化为二氢睾酮增多所致，有家族性遗传性多毛症的女性患者中，其体毛比正常人略多，细而长，分布如男性，可能系毛囊对雄激素比较敏感，受体丰富，对体内正常量雄激素或外源性小剂量雄激素均能引起多毛症之故。

来源资料：《中华医学遗传学杂志》 2008年 第3期

3女性体毛多症状诊断/鉴别

　　在询问女性体毛多病症病史及体检时，应注意多毛的程度及多毛发展的速度，其与肿瘤相关，也应注意有否肢端肥大症和库欣综合征的其他表现，并应特别注意询问用药史，对多毛病人应特别注意月经问题，如为年轻女性，长期月经不规则，多毛缓慢进展，则最可能的诊断就是无排卵引起的卵巢性多毛。

　　女性体毛多相鉴别诊断如下：

　　胎毛多：胎毛多的婴儿一般出生的时候后背和额头以及耳朵上布满了密密的黑黑的毛毛。不要担心，胎毛都会慢慢蜕化的。

　　阴毛早发育：正常情况下女孩在乳房发育后数月出现阴毛;男孩在阴茎、睾丸发育后数月才出现阴毛。早发育者阴毛可出现于任何年龄，女孩多于男孩。阴毛量少，有时还有腋毛，但其他性征发育正常。多数食用含有激素的儿童保健食品引起。

　　无胡须腋毛和阴毛：见于Klinefelter综合征。又称先天性睾丸发育不全症或者克氏综合症。典型的核型是47，XXY.表型特征有睾丸发育不全。身材修长，乃足跟至趾骨间的距离增长所致。男子乳腺发育、阴毛呈女性型分布，阴茎及睾丸均小。严重者伴有智力迟钝、隐睾及尿道下裂等。

　　腋毛和阴毛脱落：席汉氏综合征――垂体前叶机能减退症(西蒙-席汉综合征)是多种病因所致腺垂体激素分泌不足，继发性腺、甲状腺、肾上腺皮质功能低下所呈现的临床征群。肾上腺皮质功能减退症――当两侧肾上腺绝大部分被破坏，出现种种皮质激素不足的表现，称肾上腺皮质功能减退症。上述疾病都可以出现腋毛和阴毛脱落。常是下颌、嘴唇上方、耳前、前额、后颈部毛发增多，乳头周围、脐孔下正中线都有比较长的毛发，阴毛呈菱形分布。患卵巢疾病的女性不仅多毛，还常伴有盆腔包块、痤疮、月经紊乱或生殖功能异常等表现。

　　库欣综合征这类疾病常伴有脸部和躯体较肥胖，而四肢相对消瘦的表现，还有血压和血糖升高、下腹部和大腿两侧出现紫纹等。

来源资料：《临床精神医学杂志》 2003年 第2期

4女性体毛多症状检查

　　女性体毛多体征为常是下颌、嘴唇上方、耳前、前额、后颈部毛发增多，乳头周围、脐孔下正中线都有比较长的毛发，阴毛呈菱形分布。患卵巢疾病的女性不仅多毛，还常伴有盆腔包块、痤疮、月经紊乱或生殖功能异常等表现。

　　女性体毛多病症检查如下：

　　(1)、血清睾酮及雄烯二酮，可以是卵巢或肾上腺来源。多毛患者游离T升高，总T多数亦升高。若总T及A显著升高，应怀疑存在分泌雄激素的肿瘤。

　　(2)、硫酸脱氢表雄酮，反映肾上腺雄激素分泌的较好指标。

　　(3)、血17-羟孕酮，21或11b-羟化酶缺乏所致先天性肾上腺皮质增生症患者中升高，>24.2nmol/L可诊断此病;迟发性肾上腺皮质增生症中基础值正常，但ACTH刺激后可显著升高。

　　(4)、双氢睾酮和3a-雄烷二醇葡苷酸(3aAG) 后者是前者的代谢产物。若总T、游离T、A、DHEA-S正常，而DHT及3aAG升高，提示特发性多毛症。

　　(5)、血清黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH) 如LH升高，FSH降低，LH/FSH比值>2:1，提示多囊卵巢综合征。

　　(6)、地塞米松遏制试验，两天法2mg地塞米松遏制试验有助于鉴别肾上腺和卵巢来源的雄激素增多;而延长的地塞米松遏制试验(7天)有助于鉴别肾上腺肿瘤和先天性肾上腺皮质增生症。

　　(7)、ACTH兴奋试验，如兴奋后血17-羟孕酮显著高于正常人，提示为迟发型先天性肾上腺皮质增生症。

　　(8)、影像学检查肾上腺、卵巢及其它可疑部位的超声、X线、CT、MRI有助于肿瘤的定位诊断。CT引导下从肾上腺或卵巢静脉采血测定雄激素水平也极有意义。

来源资料：《国内基层医药》 2009年 第7期

5女性体毛多治疗/预防

　　剃毛是暂时性去女性体毛多病症的最简单方法，剃毛常被误解为越剃长得越快越粗，其实不然，但常因会留下短的毛茬且不久又会长出，故多数女性不能接受，脱毛剂也可试用，可起到与剃毛类似的作用，毛囊电解破坏是一长期性去除毛发的方法，安全有效，但繁琐，费用高，可与药物治疗配合应用。

　　药物治疗无效，又渴望怀孕的多囊卵巢综合征患者可考虑行卵巢楔形切除，或腹腔镜打孔术，部分患者有效;对年龄较大，无生育要求者，长期用药治疗会担心其不良反应，若多毛程度重且持续加重者，可考虑行子宫及附件切除术;而那些卵泡膜增殖的病人常对药物遏制没有反应，且一般年龄较大，适合手术治疗，术后给予激素替代治疗。

　　女性体毛多发病与进展有其他加重因素参杂其间，这些因素，既可加重多毛症状，还能带来诸多并发症，并直接影响多毛症的治疗与痊愈。要注意以下几个注意事项：

　　1.心情不舒畅，有长期的愤怒和抑郁、忧虑、焦虑等不良情绪刺激。

　　2.饮食结构不合理，有过食油腻、辛辣食物及过量饮酒的不良习惯，且多伴有长期便秘。

　　3.生活节奏紊乱，有长期熬夜的历史。

　　4.平时对皮肤、毛发护理不当，使用不适合自身条件的化妆品或洗浴用品。

　　5.治疗失误，不正确的拔、脱毛方法或过于频繁的拔、脱毛等。

来源资料：《解放军健康》 2013年 第5期