脓包型痘痘是痤疮的一种。以脓疮表现为主,脓疱为谷粒至绿豆大小,为毛囊性脓疱和丘疹顶端形成脓疱,破后脓液较粘稠,愈后遗留浅的瘢痕。脓包型痘痘主要的临床表现为炎性丘疹和脓疱。脓包型痘痘开始的时候呈现点状红斑或者小丘疹,发展迅速成为豌豆、粟粒、或者水疱。如果不经治疗,就会进一步感染变为脓疱。
大家都知道,想要尽快恢复健康,除了及时对症治疗并不够,在治疗的同时,建议患者一定要保持愉悦的心情,情绪波动也会影响到此病的治疗,除此之外,生活中的护理也是必不可少的,不仅仅要重视饮食合理,一定要明白该病患者什么可以吃,什么不能食用。最后提醒大家,一旦出现病症,就要及时就医治疗!
来源资料:《生物医学工程学杂志》 2011年 第6期
脓包型痘痘产生与不良的饮食、消极的情绪、无规律的作息、痤疮杆菌的大量繁殖等问题都有一定关系,但主要原因是由于内分泌紊乱、皮肤抵抗力下降、毒素长期积累引起的。其中免疫系统、体内的微量元素、遗传等相关因素也是造成脓包型痘痘的原因:
免疫
患者的体液免疫中,血清IgG水平增高,并随病情加重而增高,痤疮棒状杆菌在患者体内产生抗体,循环抗体到达局部参与了早期炎症的致病过程。
微量元素
脓疱性痤疮患者锌低可能会影响维生素A的利用,促使毛囊皮脂腺的角化,铜低会削弱机体对细菌感染的抵抗力等,总之,痤疮患者微量元素锌、铜、铁低下,锰升高可使体内脂肪代谢、性激素分泌受到一定影响,加上皮肤抵抗力低下,可与痤疮发病有一定的关系。
遗传
遗传也是脓疱型痤疮发生的一个重要因素。
来源资料:《中国临床解剖学杂志》 1997年 第4期
脓包型痘痘有很多种形态,如点状、丘疹性、萎缩性、囊肿性、聚合性等,不同时期的脓包型痘痘形态也会不同,对于脓包型痘痘鉴别诊断要分形态进行:
1.点状脓包型痘痘:黑头粉刺是痤疮的主要损害,是塞在毛囊皮脂腺口的乳酪状半固体,露在毛囊口的外端发黑,如加压挤之,可见头部呈黑色而体部呈黄白色半透明的脂栓排出。
2.丘疹性脓包型痘痘:皮损以炎性的小丘疹为主,小米至豌豆大的坚硬的小丘疹,呈淡红色至深红色。丘疹中央可有一个黑头粉刺或顶端未变黑的皮脂栓。
3.结节性脓包型痘痘:当发炎部位较深时,脓疱性痤疮可以发展成壁厚的结节,大小不等,呈淡红色或紫红色。有的位置较深,有显著隆起而在半球形或圆锥形。它们可以长期存在或渐渐吸收,有的化脓溃破形成显著的瘢痕。
4.萎缩性脓包型痘痘:丘疹或脓疱性损害破坏腺体,引起凹坑状萎缩性瘢痕。溃破的脓疱或自然吸收的丘疹及脓疱都可引起纤维性变及萎缩。
5.囊肿性脓包型痘痘:形成大小不等的皮脂腺囊肿,常继发化脓感染,破溃后常流出带血的胶冻状脓液,而炎症往往不重,以后形成窦道及瘢前。
6.聚合性脓包型痘痘:是损害最严重的一种,皮损多形,有很多的粉刺、丘疹、脓疱、脓肿、囊肿及窦道、瘢痕、瘢痕疙瘩集簇发生。
7.恶病性脓包型痘痘:损害为小米至蚕豆大小的青红色或紫红色丘疹、脓疱或结节,轻柔软,并且含有脓液。
来源资料:《中国医药指南》 2009年 第18期
脓包型痘痘以脓疮表现为主,脓疱为谷粒至绿豆大小,为毛囊性脓疱和丘疹顶端形成脓疱,破后脓液较粘稠,愈后遗留浅的瘢痕。检查脓包型痘痘时以脓汁和创伤感染标本细菌学检查为主:
脓汁和创伤感染标本细菌学检查是传染过程中最常见的。脓液及创伤分泌物细菌培养,用于病原菌的诊断,脓液及创伤分泌物细菌中的病原菌来源有外源性和内源性两种。从脓液及创伤分泌物中能够检出的细菌种类很多,最优先考虑的致病菌为金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌,其次为假单胞菌、肠杆菌科细菌等。标本采集后用直接涂片,普通细菌培养和厌氧培养三种程序进行检验。
来源资料:《医药论坛杂志》 2008年 第13期
脓包型痘痘的治疗方法可采用中西医结合的方法综合治疗:
一、中药治疗
1.皮肤红斑或丘疹、脓疱、流黄水、结黄痂、焮热疼痛。宜用银花、连翘、栀子、黄芩、黄柏、萆薢、苍术、苡仁、黄连、甘草水煎服。
2.酌情选用中黄散、解毒消炎丸、穿心莲片、三黄丸等中成药。
3.紫草油外搽。
4.青黛散,以植物油调敷。
5.用九一丹或红油膏盖贴。敷药前先将脓疱挑破,分开包扎。
6.马齿苋、蒲公英、野炙花煎汤洗后,将黄柏粉用植物油调敷。
二、西药治疗
1.轻者无需用抗生不。重者只要肌肉注射青霉素即可。另外,庆大霉素、红霉素、磺胺类药也可选用。
2.对伴有发热、淋巴结肿大及淋巴管炎、皮疹广泛、婴儿、体弱儿童或长期外用药无效者给予磺胺类抗生素,重症者最好脓液培养及药敏试验,以选择有效的抗生素。新生儿脓疱病应按严重感染处理。
3.疱壁未破者可外搽1%樟脑、5%硫黄、炉甘石洗剂,每日搽多次。如脓疱较大,可用消毒针刺破疱壁,用干净棉球吸干脓液,然后涂上药物。脓疱已结痂,应以消毒液如0.5%新霉素溶液、0.1%雷凡诺尔液、或1:5000高锰酸钾溶液清洁创面,除去痂皮,粘着较厚的不要强行剥离。然后外涂0.5%新霉素软膏、百多邦软膏,亦可用2%龙胆紫溶液。如创面渗液多的可用0.1%黄连素溶液显敷。
脓包型痘痘的预防措施主要在于疤痕形成前、形成间尚未成熟阶段,主要目的是尽量去除各种造成疤痕增生的因素,减少疤痕的生长,预防疤痕对机体造成的各种畸形和功能障碍,严重时注意尽量减少对患处的机械、化学、热力的刺激,避免反复牵拉、摩擦溃破、感染的发生。平时注意防止创伤、烧烫伤、打耳孔、纹眉线等以免损伤真皮,特别是免役功能差的部位,如胸前,肩背等处。
来源资料:《预防医学文献信息》 2002年 第4期
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