1抽搐症状描述

　　抽搐，证名。手足频频伸缩抽掣之证。瘛疭的别称。简称搐。《医碥》卷四：“抽搐者，手足频频伸缩也。”《伤寒明理论》卷三：“或缩或伸，动而不止者，名曰瘛疭，俗谓之搐者是也。”详瘛疭条。抽筋是抽搐的俗称，是大脑功能暂时紊乱的一种表现。人体肌肉的运动是受大脑控制的，当管理肌肉运动的大脑有关细胞暂时过度兴奋时，就会发生不能自控的肌肉运动，可局限于某群肌肉或身体一侧，或波及全身，即抽筋。

其实，大家一定要关注身体变化，一旦出现异常症状，就要及时就医诊断一下，不要盲目用药，否则会适得其反，甚至累及性命，对于患者来说，除了对症治疗外，还需要做好自身的护理工作，远离一些诱发此病的食物建议是清淡饮食，避免辛辣刺激食物，每日如果身体状态允许的话，建议适当做些运动

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2抽搐症状起因

　　抽搐的病因多为感受时邪，郁闭于内，化热化火;或饮食不节，湿热壅滞，郁久化火，火扰神明，热极引动肝风，经筋功能失常而抽搐;或因脾虚湿盛，聚液成痰，上蒙清窍而致;亦有脾胃素虚、气血不足而致虚风内动者。

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3抽搐症状诊断/鉴别

　　抽搐与惊厥

　　抽搐与惊厥都属于不随意运动。抽搐是全身和局部成群骨骼肌肺自主的抽动或强烈收缩，长引起关节运动强强直。当集群收缩表现为强直性或阵挛性时成为惊厥。

　　惊厥表现为全是全身性、对称性、伴有或不伴有意识障碍。癫痫大发作时与惊厥概念相同，而癫痫小发作时则不应该为惊厥。 抽搐与惊厥的病因分为特发性和症状性，而特发性由先天性脑部不稳定状态所致。

　　1. 脑部疾病

　　1)感染(脑炎、脑膜炎、脑灰质炎等);

　　2)外伤(产伤、颅脑外伤等);

　　3)肿瘤(原发性肿瘤、脑转移肿瘤);

　　4)血管疾病(脑出血、蛛网膜下腔出血、高血压脑病);

　　5)寄生虫病(脑疟疾、脑血吸虫病、脑包虫病等);

　　6)其他先天性发育障碍、原因不明的大脑病变(如结节性硬化等)。

　　2. 全身性疾病

　　1)感染(急性胃肠炎、中毒型菌痢、链球菌败血症);

　　2)中毒，内源性(尿 毒症、肝性脑病)和外源性(酒精、苯、铅、阿托品、有机磷等中毒);

　　3)心血管疾病(高血压脑病或Adams—Stokes综合征等);

　　4)代谢障碍(低血糖、低钙、低镁血症等，其中以低血钙为典型)

　　5)风湿病(系统性红斑狼疮、脑血管炎);

　　6)其他(如突然撤停抗癫痫药、安眠药，还可见热射病、溺水、窒息、触电等)。

　　3. 升级症 如癔症性抽搐与惊厥发生机制认为可能是异常放电所致。这种病理性放电主要是神经元膜电位的不稳定引起的，可由代谢营养、脑皮质肿物或瘢痕等引发，与遗传、免疫、内分泌、微量元素、 精神元素等有关。

　　抽搐和抽动

　　抽搐是指一个肢体，或一侧肢体，或全身肌肉强烈或节律性地收缩，可伴或不伴有意识障碍。

　　抽动是指因肢体或颈面部的某一群肌肉的不自主收缩而出现的 一个可见动作。 抽动可以在固定或不固定部位反复发生。 有些患者可 以出现一块肌肉或一组肌纤维收缩， 而无可见运动，如服三环类抗抑 郁药，尤其是丙咪嗪的患者常可感到某部位肌肉的跳动。

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4抽搐症状检查

　　在评估首次抽搐病人中，异常的血糖与电介质(血清钠)结果极高，足以可推荐为常规检查项目。在意识与体征完全正常的病人，常规肾功能、血清钙与镁测定、全血细胞计数、尿药筛选及血气检查的结果不肯定。有待将来作大量前瞻性研究证实。过去确诊的癫痫病人，服用抗癫痫药物并经常有抽搐发作，对此类病人如无其他体征， 则只需要测定血清抗癫痫药物浓度。重要的是要认识癫痫是慢性疾病，主要是适当随访。酗酒者抽搐可因饮酒、戒酒、抽搐的原发病及酒精中毒的合并症。对此类病人必须立即作一般及神经系统体检，以排除对酗酒者有致命危险不疾病(如硬膜外血肿、电介质异常)。除详细病史、症状及体格检查外，血、小便、大便常规检查属必要。其他实验室检查根据病情有选择性进行，如脑脊液、血糖、尿素氮、二氧化碳结合力等检验，以及X线、B型超声波、心电图、CT等检查，以协助诊断的确立。

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5抽搐治疗/预防

　　抽搐的治疗：

　　1.刺灸法

　　治则：熄风定惊

　　处方：百会 印堂 水沟 合谷 太冲

　　方义：百会、印堂既能熄风定惊，又能开窍醒神，水沟为止抽搐之要穴;合谷、太冲相配，称为开四关，为熄风止痉之优选穴。

　　随证配穴：发热—大椎、曲池，神昏—十宣、涌泉，痰盛—内关、丰隆，血虚—血海、足三里。

　　操作：毫针刺，泻法。

　　2.耳针法

　　选穴：皮质下 肝 脾 缘中 耳中 心

　　方法：每次选用3～4穴，毫针刺，强刺激。

　　3.电针法

　　选穴：内关 四神聪 合谷 太冲 神门

　　方法：毫针刺后通脉冲电，刺激量以患者能耐受为度。每次通电10～30min，用于急性发作的患者。

　　抽搐的预防：

　　1.针对病因积极治疗原发病来预防。例如癫痫病人需按医嘱服药，如果突然停药，即使是1天~2天，都会导致癫痫抽筋的发作。又如小儿高热易抽筋，及时退热可预防抽筋;破伤风病可引起抽筋，所以要打破伤风疫苗预防破伤风病;狂犬病会引起抽筋，预防狗咬伤很重要，万一被狗咬伤，要立即到医院诊治;对患狂犬病的家畜应立即杀死;缺钙会引起抽筋，所以小孩要补足钙(多吃含钙食物，必要时服葡萄糖钙钙、钙片等)，同时要多晒太阳，服食鱼肝油等;

　　2.预防腓肠肌抽筋，要在剧烈运动前或游泳前做足准备运动、热身运动。为防止晚上睡觉时该处抽筋，白天勿过度疲劳，晚上勿使腿部受凉。

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