骨斑点又称脆弱性骨硬化,播散型凝集性骨病及点状骨。全身多数骨骼上出现广泛散播的细密斑点,一般不产生临床症状,大多数因其他原因作X线检查时偶然发现。本病最好发于管状骨的骨骺、干骺端等松质骨内,还可见于某些扁骨和不规则骨内。据病理观察骨松质内有多个灰白色圆形或椭圆形致密小骨块。
此病的发生和诸多因素有关,一旦出现明显的病症,就要及时就医治疗,如果盲目用药或者延误治疗时机,很有可能病症进一步发展,甚至影响生活和健康,对此,对症治疗至关重要,同时,提醒患者们,我们需要有所重视,不要延误看医生的时间。并且,还需要积极配合医生的治疗,只有这样,自身的身体健康才会有所保障,疾病也才能更好的远离。
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骨斑点是一种以骨内多发硬化斑点为特点,多为散发。文献报道有遗传性及家族性,极为罕见。家族性发病者为常染色体显性遗传,患者双亲中必有一位为患者。据统计不足人群中的1/1000万。本病病因尚未明了,可见于任何年龄阶段,遗传与性别无关。本报告病例,有明显遗传性。对其直系亲属进行检查,发现患者父亲及奶奶骨盆X线与患者相类似,患者母亲无相关病变。
众所周知,此病的发病率依然是很高,一旦确诊后就要及时对症治疗,切勿随意服用药物,对于处于治疗中的患者来说,除了积极配合医生治疗外,还需要提高免疫力,做好生活中的护理,清淡饮食,平时可以适当的进行有氧运动,最后,提醒患者,定期复查是很关键!不要忘记!
来源资料:《罕少疾病杂志》2009年2月16卷1期
骨斑点需要与下列疾病进行鉴别:
1、石骨症:石骨症又称大理石骨、原发性脆性骨硬化、硬化性增生性骨病和粉笔样骨。是一种少见的骨发育障碍性疾病。最早由Albers-Schonberg(1904)发现,又叫Albers-schonberg病。本病之特征为钙化的软骨持久存在,引起广泛的骨质硬化,重者事关大局髓腔封闭,造成严重贫血。本病常为家族性,绝大多数病例为隐性遗传。
2、中心性钙化:中心性软骨肉瘤可表现为边界模糊的溶骨,有或无皮质骨中断,由于软骨倾向于钙化和骨化,肿瘤内可出现不透X线区,钙化经常发生在软骨小叶的周围,无一定结构。其特征为不规则的雾状颗粒、结节或不透X线的环。
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骨斑点的检查方法:
1、X线检查:骨斑点主要通过X线检查明确分析,X线表现可见圆形或卵子圆形的致密斑点,几乎波及全身,特别是在长骨的骨骺部位及干骺端,但骨干很少有斑点。斑点的大小不一,直径大约由2mm~10mm数目不等。在脊柱、肋骨及锁骨均少见,在颅骨更稀有。骨骼的轮廓改变,骨骺发育亦无影响,关节间隙正常。在成人,斑点一般不再有明显变化,而在儿童则斑点可以增加,消失及融合。
2、骨显像检查:骨显像对骨肿瘤、骨转移肿瘤诊断比X线片检查可早3~6个月,但要注意本法是高灵敏度、低特异性。检查前准备无需特殊准备。但要排净尿液,注意不要让尿液污染患者的衣物和身体。检查时听医生嘱咐多喝水,成年人在注射显像剂后2h内饮水应达到500~1000ml。
3、骨密度测定:骨密度(BMD)的变化可以用骨密度仪来监测。一般选用正位脊柱和(或)双侧股骨,当病人的脊柱有明显的增生或变形时,双侧股骨扫描更有意义。骨密度测定方法有以下六种:1、QCT骨密度仪检测法;2、超声波骨密度仪检测法;3、单光子骨密度仪检测法;4、双光子骨密度仪检测法;5、X线骨密度仪检测法;6、双能X线骨密度仪检测法。
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骨斑点的治疗:
骨斑点随年龄的增长可完全消失,或在大小和数目上增加。病变的自然动态改变,少儿较成人更显著,儿童时期病变大多随年龄的增长而增多、增大和密度增高,少数病例可自行消退。成人变化缓慢或无变化,病变趋于稳定。本病属良性改变,无恶变,不影响患者的生理机能,故无特殊治疗。
骨斑点的预防:
该疾病一般对患者的危害性不大,但是当伴发骨肉瘤时,则危害大大增加,患者还需引起重视,尽早预防诊治。
1、青年男女在婚前应该了解双方的家族病史,实行优生优育。
2、选好受孕时机,夫妻双方的年龄要适当,女方不超过35岁,男方的年龄最好不要超过40岁。
3、孕期应特别注意避免与有毒有害物质密切或长期接触,不滥用药物,以保障胎儿安全。
来源资料:《罕少疾病杂志》2010年4月17卷2期
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