1脊柱破坏症状描述

　　脊柱破坏分为良性和恶性破坏两种。破坏边缘出现反应性增生硬化多为良性破坏，主要见于脊柱结核、原发良性肿瘤。破坏边缘模糊无硬化多为恶性骨破坏，多见于转移瘤或原发恶性肿瘤。

其实，大家一定要关注身体变化，一旦出现异常症状，就要及时就医诊断一下，不要盲目用药，否则会适得其反，甚至累及性命，对于患者来说，除了对症治疗外，还需要做好自身的护理工作，远离一些诱发此病的食物，最好是清淡饮食，避免辛辣刺激食物，每日如果身体状态允许的话，建议适当做些运动

来源资料：《中华骨科杂志》1999年第8期

2脊柱破坏症状起因

　　脊柱破坏的起因有很多，如破坏边缘出现反应性增生硬化多为良性破坏，主要见于脊柱结核、原发良性肿瘤。破坏边缘模糊无硬化多为恶性骨破坏，多见于转移瘤或原发恶性肿瘤。脊柱结核多继发于肺结核，部分患者可无肺结核症状，肺部感染后通过血液传播可至全身，传播至脊椎引起脊椎感染，脊椎血运多为终末支，椎体间为无血液循环的软骨盘，故脊柱结核以中心型、边缘型多见。实际上人体任何部位的骨骼都可以得结核，脊柱部位的结核大约占到50%，其他的比如膝关节、髋关节等很多关节也都可以得结核。

其实，大家一定要关注身体变化，一旦出现异常症状，就要及时就医诊断一下，不要盲目用药，否则会适得其反，甚至累及性命，对于患者来说，除了对症治疗外，还需要做好自身的护理工作，远离一些诱发此病的食物，最好是清淡饮食，避免辛辣刺激食物，每日如果身体状态允许的话，建议适当做些运动

来源资料：《中华放射学杂志》1998年第1期

3脊柱破坏症状诊断/鉴别

　　脊柱破坏时遗传基因和环境因素都在发挥着作用。已证实AS的发病和HLA-B27密切相关，并有明显家族聚集倾向。正常人群的HLA-B27阳性率因种族和地区不同差别很大，我国为6%～8%，可是我国AS患者的HLA-B27的阳性率为90%左右。另有资料显示，AS的患病率在患者家系中为4%，在HLA-B27阳性的AS患者一级亲属中高达11%～25%，这提示HLA-B27阳性者或有AS家族史者患病的危险性增加。大约80%的HLA-B27阳性者发生AS，以及大约10%的AS患者为HLA-B27阴性，这提示还有其他因素参与发病，如肠道细菌及肠道炎症。

　　脊柱破坏应与以下症状相鉴别：

　　1、脊柱骨质增生：椎体或附件局部或全部骨质增生，骨密度增高。见于慢性病变如脊柱退行性变、氟骨症、石骨症、畸形性骨炎、特发性肥大性骨关节病、强直性脊柱炎以及脊柱结核愈合期等。

　　2、脊柱形态变化：包括侧弯或后突畸形、骨性强直、椎管扩大、椎间孔扩大、椎弓跟间距增大或异常缩小、椎体楔形变、脊柱脱位等变化。

　　就椎骨破坏的方式而言，以前依据X线平片表现分为边缘型、中央型、骨膜下型和附件型，但平片难以克服纵隔、胃肠道气体等与脊柱重叠， CT能明确显示脊柱结核骨质破坏的方式，为制订治疗方案提供有价值的信息。

来源资料：《颈腰痛杂志》1999年第3期

4脊柱破坏症状检查

　　就脊柱椎骨破坏的方式而言，以前依据X线平片表现分为边缘型、中央型、骨膜下型和附件型，但平片难以克服纵隔、胃肠道气体等与脊柱重叠， CT检查能明确显示脊柱结核骨质破坏的方式，为制订治疗方案提供有价值的信息。CT是一种功能齐全的病情探测仪器，它是电子计算机X射线断层扫描技术简称。CT检查是根据人体不同组织对X线的吸收与透过率的不同，应用灵敏度极高的仪器对人体进行测量，然后将测量所获取的数据输入电子计算机，电子计算机对数据进行处理后，就可摄下人体被检查部位的断面或立体的图像，发现体内任何部位的细小病变。

大家都知道，想要尽快恢复健康，除了及时对症治疗并不够，在治疗的同时，建议患者一定要保持愉悦的心情，情绪波动也会影响到此病的治疗，除此之外，生活中的护理也是必不可少的，不仅仅要重视饮食合理，一定要明白该病患者什么可以吃，什么不能食用。最后提醒大家，一旦出现病症，就要及时就医治疗！

来源资料：《中华风湿病学杂志》2003年第10期

5脊柱破坏治疗/预防

　　脊柱破坏的预防要点为日常生活中我们对脊柱的保养十分重要，除养成良好的工作生活习惯外，平时一定要加强户外运动，从事文案办公人员及电脑工作者，一个姿势呆久了后，要起来做一些颈腰椎的保健操来解除一些肌肉韧带的痉挛、降低其涨力，使其得到休息和缓解。

　　脊柱破坏的治疗原则为免脊椎神经受到压迫,最重要的是需从姿势、运动、饮食、身心等各方面作养生与保健,才确保不压迫或伤害到脊椎神经。

　　1.姿势方面：坐姿端正,若需长时间端坐时,所坐的椅子必须有靠背.靠背不角度不可大于115°,亦不可小于90°,臀部必须紧靠椅背.不能斜躺或椅背悬空的坐姿,也不能经常单侧翘腿,以避免骨盆倾斜.若能在腰部加护腰垫,则更能保护腰椎的正常弧度.并且尽量不坐太软、椅面太深或太高的椅子。走路时,轻松摆动双手,抬头挺胸,避免挺着肚子走,孕妇及啤酒肚的男士尤须注意。站立时,须两脚平站,以免骨盆倾斜,造成长短脚.站立时必须挺直脊椎,以避免弯腰驼背,且额头应与下巴垂直,以免造成颈椎弧度变形。不要爬在书桌上看书或睡觉,以免破坏人体脊椎的正常弧度。太重的书包不要长期单侧背负,最好以两肩轮流为佳。经常腰酸背疼的妇女尽量不要以站姿抱小孩,而改由坐姿抱小孩。

　　2.睡觉方面：应将枕头改为符合颈部人体学设计的健康枕头,避免枕高枕后不枕枕头。睡姿以仰睡及侧睡为主,避免长时间趴睡,以免造成颈椎神经压迫。仰睡时,最好于两膝盖下面垫个高垫子(大约一般的两个枕头高度).侧睡时,应以上半身往后倾斜30°～45°,且靠近床铺的腿伸直、另一腿弯曲的方式睡觉。床垫软硬度须适中,原则上,较胖的人睡较硬的床垫,以免因过重的体重将脊椎压弯;而较瘦的人则需要睡较软的床垫。

　　3.拿重物方面：避免弯腰捡拾重物,宜以蹲下取之。避免单侧抱重物。肩挑重物应以两侧肩部轮流负担,以免造成单侧脊椎侧弯。避免由太高处取物,以免原先的僵硬肌肉将脊椎拉弯。推动重物应贴近身体,搬运重物应量力而行。

　　4.运动方面：运动需要适当及适量,如膝盖不好的人就不适合跳绳、跑步、爬楼梯等运动。脊椎患者应选择强化肌肉且能够增加关节柔软度的运动,如伸展操、地板操、游泳、散步等,但不适合选择跑、跳以及上下剧烈振动的运动。

　　5.身心方面：每次只专注于一件事情,不要将压力加诸于自己身上。身心紧张时,不妨先端坐于座位上,闭上双眼,先三次深呼吸后,将呼吸调慢而细长,集中精神并放弃所有的杂念。最好每天早晚各一次,每次至少15分钟以上,以后再慢慢增长打坐时间。应常提醒自己放松肌肉,尤其是肩、颈部肌肉。

　　6.饮食方面：避免饮食过量、不均衡,防止体重过重,而增加腰椎负担.亦不可体重过轻,否则也会是脊椎缺乏肌肉、韧带保护及支撑作用。摄取足够的钙质,防止骨骼疏松症提前发作。

来源资料：《中国骨伤》1994年第5期