1脊突叩痛症状描述

　　脊突叩痛是指在叩诊过程中，叩击脊突，脊突会有非正常的疼痛感棘突为脊椎髓弓中央的刺状或棱鳞形的背部隆起部。棘突炎，亦称棘上韧带增生，即棘上韧带劳损，为常见的慢性韧带损伤，是一种屈曲性损伤。一般中医治疗就是辩证论治，根据中医肾主骨、肝主筋的理论为指导，采取养血补肝、补肾壮腰、活血化瘀、疏筋通络等方法配伍药物治疗。

其实，大家一定要关注身体变化，一旦出现异常症状，就要及时就医诊断一下，不要盲目用药，否则会适得其反，甚至累及性命，对于患者来说，除了对症治疗外，还需要做好自身的护理工作，远离一些诱发此病的食物，最好是清淡饮食，避免辛辣刺激食物，每日如果身体状态允许的话，建议适当做些运动

来源资料：《中国中西医结合影像学杂志》2014年第4期

2脊突叩痛症状起因

　　当发生髓外肿瘤时脊突叩痛多见，尤以硬膜外肿瘤明显，脊柱骨质也改变较多见。一般是由于坐的时间过长，或者弯腰起身的次数太多而导致的劳损性疾病，但它也可以由感冒引起。多见于长期弯腰工作或白领办公室一族，表现为腰痛或背痛，偶见前者向臀部放射，后者向颈部放射。多为酸痛感。

大家都知道，想要尽快恢复健康，除了及时对症治疗并不够，在治疗的同时，建议患者一定要保持愉悦的心情，情绪波动也会影响到此病的治疗，除此之外，生活中的护理也是必不可少的，不仅仅要重视饮食合理，一定要明白该病患者什么可以吃，什么不能食用。最后提醒大家，一旦出现病症，就要及时就医治疗！

来源资料：《中国民间疗法》2006年第10期

3脊突叩痛症状诊断/鉴别

　　叩诊时叩击脊突，脊突产生非正常的疼痛感。棘突炎，亦称棘上韧带增生，即棘上韧带劳损，为常见的慢性韧带损伤，是一种屈曲性损伤。一般是由于坐的时间过长,或者弯腰起身的次数太多而导致的劳损性疾病。多见于长期弯腰工作或白领办公室一族，表现为腰痛或背痛，偶见前者向臀部放射，后者向颈部放射。多为酸痛感。 棘突炎表现为腰部正中的骨性突起处，即棘突处有明显压痛，对于此病封闭治疗效果最佳。

　　脊突叩痛应与以下症状鉴别：

　　脊髓肿瘤是生长在脊髓中的新生肿块，可以是良性也可以是恶性。脊髓肿瘤可以是原发性的也可以是继发性的，比颅内肿瘤发病率低，儿童罕见。脊髓肿瘤是脊髓和马尾神经受压的重要原因之一，必须与退变性脊椎病引起者鉴别。脊髓肿瘤一词属广义，还包括椎管以及脊髓相邻接的组织结构所发生的肿瘤。脊髓肿瘤的症状体征：

　　对出现以下临床表现的患者应考虑颈脊髓内肿瘤的可能，并进行相应的进一步的影像学检查：

　　1.麻木无力及痛觉和温觉减退或消失而触觉存在的感觉分离现象，且感觉障碍逐渐由上向下发展。

　　2.其疼痛症状出现较晚且范围广泛。

　　3.可伴有下运动神经元症状，脊髓半切综合征少见或不明显。

　　4.椎管梗阻出现较晚或不明显，脑脊液蛋白含量增高不明显，放出脑脊液后症状改善不明显。

　　5.脊突叩痛少见，脊柱骨质改变较少见。

来源资料：《中国脊柱脊髓杂志》2005年第11期

4脊突叩痛症状检查

　　当发生脊突叩痛时，可以做脊柱MRI检查，此检查是对脊柱和脊髓疾病的诊断正确率MRI明显比CT高，病源显示、定位准确，可作为首选的检查方法。如果包括病理组织在内，在T1加权成像上亮度递减顺序为脂肪、骨髓、4～5日的陈旧出血、富含蛋白的液体(如坏死组织)、黏液、黑素(melanin)、慢血流(如静脉血)自由基、GDDTPA(为MRI增强剂。在T2加权成像亮度递减的顺序是肿瘤、胶质化(Gliosis)、水肿、l周陈旧出血、液体、椎问盘。在T1与T2加权成像上均呈暗(低)信号者为空气、快速血流(如动脉血)、钙、铁、数日内鲜血、韧带、肌腱及其他对磁敏感物质。

众所周知，此病的发病率依然是很高，一旦确诊后就要及时对症治疗，切勿随意服用药物，对于处于治疗中的患者来说，除了积极配合医生治疗外，还需要提高免疫力，做好生活中的护理，清淡饮食，平时可以适当的进行有氧运动，最后，提醒患者，定期复查是很关键！不要忘记！

来源资料：《世界中医骨科杂志》2007年第1期

5脊突叩痛治疗/预防

　　脊突叩痛的治疗方法有：1.理疗,按摩等舒筋活血疗法。中频电疗配合针灸按摩最有效。针灸和中药：针刺，拔火罐有一定疗效，可缓解疼痛。2.药物治疗：主要为消炎止痛药(芬必得,一粒,每日两次,氯唑沙宗2片,每日三次,陈香味片4片,每日三次)及舒筋活血的中药(舒筋活血片)。上药可以同时服用,副作用是对胃有刺激,患胃病或伴有神经衰弱可以改服健脑补肾丸,壮腰健肾丸,小活络丹.人参归脾丸.中药制剂,无副作用,口服1个月。3.封闭疗法：有固定压痛点者,可用0.5-1%普鲁卡因5-10ml加醋酸强地松龙或醋酸氢化可的松0.5-1ml作痛点封闭,效果良好，或用支川疗法,效果也不错。(具体可咨询当地疼痛科医生)。4.手术治疗,对各种非手术治疗无效的病例,可施行手术治疗(小针刀等)。

　　脊突叩痛的预防原则是加强腰背肌锻炼,以促进气血流通,增强腰部筋肉的力量.面朝下趴下,双手抱头,固定下肢,上身向上起,就像仰卧起坐,但是力量相反,和倒走都是锻炼腰背肌的方法.也可作前俯后仰,左右侧屈,,仰卧举腿,等功,并可结合广播操,太极拳,瑜伽,慢跑等。避免过劳,矫正不良体位。有剧痛时可卧床休息，也可用围腰制动,或用宽腰带加以保护。工作时可配围腰，以减少腰肌牵拉，但每天必须解除腰围，作腰背肌及腰肌锻炼。

来源资料：《华南国防医学杂志》1998年第2期