1巨大颅骨缺损症状描述

　　巨大颅骨缺损大都因开放性颅脑损伤或火器性穿透伤所致，部分病人是因手术减压或有病颅骨切除而残留骨缺损。通常颅骨缺损小于3cm2者多无症状;施行颞肌下减压术或枕下减压术后。有肥厚的肌肉及筋膜覆盖并在缺损区可以形成坚韧的纤维性愈合层。起到原有颅骨对脑的保护作用。在临床上亦无任何症状。直径3cm以上的缺损。特别是位于额部有碍美观和安全的缺损。常有这样或那样的症状。如头昏。头疼。局部触痛。易激怒。不安等表现;或者病人对缺损区的搏动。膨隆。塌陷存恐惧心理。怕晒太阳。怕震动甚至怕吵闹声。往往有自制力差。注意力不易集中和记忆力下降;或有忧郁。疲倦。寡言及自卑;或因大片颅骨缺失造成病人头颅严重畸形。近年来由于对重型颅脑损伤脑压较高的病例，盛行去骨瓣减压之法，因而人为的巨大颅骨缺损亦为数不少，实际上其中有相当一部分病人是无需施行大骨瓣减压术的，大多是在手术时创促中作出的决定，不无欠妥之处。可多见于头皮及颅骨烧伤，组织细胞增殖症，颅骨骨膜窦 ，化脓性颅骨骨髓炎， 颅骨结核，颅骨纤维异常增生症 ，颅骨巨细胞瘤，颅骨骨髓炎，颅骨裂和有关畸形，小儿锁骨颅骨发育不全综合等疾病。

此病的发生和诸多因素有关，一旦出现明显的病症，就要及时就医治疗，如果盲目用药或者延误治疗时机，很有可能病症进一步发展，甚至影响生活和健康，对此，对症治疗至关重要，同时，提醒患者们，我们需要有所重视，不要延误看医生的时间。并且，还需要积极配合医生的治疗，只有这样，自身的身体健康才会有所保障，疾病也才能更好的远离。

来源资料：《中华神经医学杂志》2004年第2期

2巨大颅骨缺损症状起因

　　巨大颅骨缺损的起因包括四点：(1)开放性颅脑损伤或火器性穿透伤(2)能复位的粉碎或凹陷性骨折行扩创术后。(3).严重颅脑外伤病人行去骨瓣减压术后。4.小儿颅骨骨折。可随头颅的生长而裂口增大形成颅骨缺损。

此病的发生和诸多因素有关，一旦出现明显的病症，就要及时就医治疗，如果盲目用药或者延误治疗时机，很有可能病症进一步发展，甚至影响生活和健康，对此，对症治疗至关重要，同时，提醒患者们，我们需要有所重视，不要延误看医生的时间。并且，还需要积极配合医生的治疗，只有这样，自身的身体健康才会有所保障，疾病也才能更好的远离。

来源资料：《中华整形烧伤外科杂志》1995年第1期

3巨大颅骨缺损症状诊断/鉴别

　　巨大颅骨缺损的诊断要点是颅骨缺损和通过缺损疝出于颅腔之外的内容物，诊断不难。对颅底部脑膜膨出或脑膜脑膨出，应考虑与鼻息肉或咽部肿瘤相鉴别，但在MRI的三维观察下仍可明确诊断。通常颅骨缺损小于3cm2者多无症状;施行颞肌下减压术或枕下减压术后。有肥厚的肌肉及筋膜覆盖并在缺损区可以形成坚韧的纤维性愈合层。起到原有颅骨对脑的保护作用。在临床上亦无任何症状。直径3cm以上的缺损。特别是位于额部有碍美观和安全的缺损。常有这样或那样的症状。如头昏。头疼。局部触痛。易激怒。不安等表现;或者病人对缺损区的搏动。膨隆。塌陷存恐惧心理。怕晒太阳。怕震动甚至怕吵闹声。往往有自制力差。注意力不易集中和记忆力下降;或有忧郁。疲倦。寡言及自卑;或因大片颅骨缺失造成病人头颅严重畸形。

　　巨大颅骨缺损应与以下症状相鉴别：

　　(1)颅骨结核：多发生在青少年的额顶骨，多为单发，也有多发者，起病缓慢，病程较长，可在发病后很长时间或疾病进一步发展才引起病人的重视，但也有急性发作者，此时体温可高达38～39℃，局部头皮有红肿热痛，经一段时间见稳定，局部渐出现寒性脓肿，破溃后形成反复发作或经久不愈的慢性窦道，颅骨结核同身体其他部位的结核性感染一样，病人可有长时间的低热，午后尤其明显，体温在37～38℃之间，面色苍白，两颊潮红，食欲不振，消瘦，体重减轻，乏力，盗汗，女性有闭经等全身症状，初起局部头皮可肿胀，继之发生无痛性但有波动感的寒性脓肿，穿刺脓肿可抽出干酪样坏死脓液，脓肿破溃后形成经久不愈的慢性窦道，经常向外排出灰白色干酪样脓液，时而夹杂小碎骨片。

　　(2)开放性颅脑损伤：头皮破损，创口或伤道内出血，可见骨碎片及其它异物，有时见脑脊液漏和脑组织溢出，大量出血则发生休克。伤后多有昏迷，其中部分为广泛脑挫裂伤和脑干伤。少数无昏迷，但可因颅内血肿而出现颅内压增高症状以及继发昏迷。局灶性脑症状如偏瘫、失语、局源性癫痫等。易并发伤道感染，出现颅内化脓性炎症和脑脓肿。

来源资料：《山东医药》2013年第12期

4巨大颅骨缺损症状检查

　　通常颅骨缺损小于3cm，多无症状施行颞肌下减压术或枕下减压术后。有肥厚的肌肉及筋膜覆盖并在缺损区可以形成坚韧的纤维性愈合层。起到原有颅骨对脑的保护作用。在临床上亦无任何症状。病人对缺损区的搏动。膨隆，塌陷存恐惧心理，怕晒太阳。怕震动甚至怕吵闹声，往往有自制力差。注意力不易集中和记忆力下降或有忧郁。

通过以上的内容，相信大家已经对这种病有所了解，所以得了此病，一定要及时选择正规医院就诊，越早治疗，不仅恢复的比较快，而且还大大降低了成本，所以对于此病，希望大家要重视起来，如果发现身体有此病的症状，要及时的去医院进行治疗，以免病情越来越严重。

来源资料：《西藏医药杂志》2005年第3期

5巨大颅骨缺损治疗/预防

　　近年来由于对重型颅脑损伤脑压较高的病例。盛行去骨瓣减压之法。因而人为的巨大颅骨缺损亦为数不少。实际上其中有相当一部分病人是无需施行大骨瓣减压术的。大多是在手术时创促中作出的决定。不无欠妥之处。

　　巨大颅骨缺损的治疗是施行颅骨修补成形术，但对手术的时机、方法和选用的材料以及适应证与禁忌证均须认真考虑，特别是病人要求修补颅骨缺损的目的，希望解决什么问题。因为单纯的颅骨成形术对脑外伤后功能性症状神障碍和外伤性癫痫等表现的治疗效果是难以预测的。巨大颅骨缺损主要见于头皮及颅骨烧伤，下面介绍头皮及颅骨烧伤的预防。尽量避免接触高温、高电压、化学制剂等有害物质为预防本病的主要措施。

来源资料：《中国实用神经疾病杂志》2006年第5期