带状疱疹后神经痛是感染急性带状疱疹后,出现的一种神经病理性疼痛综合征。多数带状疱疹病人经过治疗可以恢复,但有部分病人在疱疹愈合后受损皮肤区域出现疼痛,持续时间超过3个月,称之为带状疱疹后神经痛。疹后的神经痛持续较久,特别是老年患者,可能存在半年以上。
大家都知道,想要尽快恢复健康,除了及时对症治疗并不够,在治疗的同时,建议患者一定要保持愉悦的心情,情绪波动也会影响到此病的治疗,除此之外,生活中的护理也是必不可少的,不仅仅要重视饮食合理,一定要明白该病患者什么可以吃,什么不能食用。最后提醒大家,一旦出现病症,就要及时就医治疗!
来源资料:《国外医学:皮肤性病学分册》 2002年 第1期
发生于带状疱疹病毒感染后,10%的患者疼痛时间超过一个月,如得不到及时治疗或治疗不当,疼痛可在疱疹消失后仍然存在,有的病例疼痛甚至超过数十年。与发病年龄有关,小于40岁患者很少发生,60岁以上患者发生率为50%,70岁以上患者发生率为75%,约有10%~25%的后遗神经痛患者疼痛可持续超过一年。可于皮疹出现前或伴随皮疹出现。
大家都知道,想要尽快恢复健康,除了及时对症治疗并不够,在治疗的同时,建议患者一定要保持愉悦的心情,情绪波动也会影响到此病的治疗,除此之外,生活中的护理也是必不可少的,不仅仅要重视饮食合理,一定要明白该病患者什么可以吃,什么不能食用。最后提醒大家,一旦出现病症,就要及时就医治疗!
来源资料:《中国皮肤性病学杂志》 2003年 第4期
疱疹后神经痛这部分病人约占总的急性带状疱疹病人的9~34%。受损区域皮肤疼痛有针刺或烧灼感,且疼痛程度剧烈,病人深受困扰,正常饮食、睡眠受到影响,甚是痛苦。该症状在诊断的时候还需要与皮肤闪电疼痛和皮肤痛等症状进行仔细鉴别,以免误诊。
1、皮肤闪电疼痛:如果皮肤表面出现“闪电疼痛”,且连续数天都有类似情况发生,可能是患上了无症状的带状疱疹。发病部位的皮肤出现绿豆粒大小,张力较大的丘疹、水疱,轻者每簇可有正常皮肤间隔,病情严重者可融合大片呈带状分布,数日后由澄清透明的水疱变为混浊的脓疱,部分可破溃形成糜烂,这种证型的比较容易分辨。但有少数病例是只有神经痛而无皮肤损害,这种无症状型带状疱疹就很容易误诊。
2、皮肤痛:皮肤痛分为快痛和慢痛二种,快痛是一种定位清楚而尖锐的刺痛,慢痛是一种定位不明确而又难以忍耐的烧灼痛。快痛是在皮肤受到刺激时很快发生,是一种定位清楚而尖锐的刺痛,在撤除刺激后又很快消失;慢痛是一种定位不明确而又难以忍耐的烧灼痛,一般在刺激作用后0.5—1秒后产生,持续时间较长,并伴有心率加快、血压升高、呼吸加快和情绪等方面的改变。
来源资料:《中国神经精神疾病杂志》 1999年 第4期
对一些临床上诊断有困难的疱疹后神经痛病例,可用细胞学或组织学辅助诊断。如进行组织培养,基本上与单纯疱疹同,用免疫荧光技术测定血清抗体以及水疱内含有补体结合抗原。细胞涂片早期见到深染色核的巨细胞,亦见于溃疡或水疱基底的组织标本中。
应用抗VZV的特异性血清进行免疫荧光检查,可测到病变细胞内的VZV抗原,有助于快速诊断。其他还可选用酶标技术或特异性单克隆抗体,诊断效果更好。
组织病理学显示:①神经节有炎症细胞浸润、出血及变性,表皮与真皮附近有水疱形成,疱壁细胞发生肿胀变性。②水疱下有淋巴细胞、成纤维细胞、多核白细胞、浆细胞和单核细胞浸润。③患处细胞的细胞核内,可见带状疱疹的Lipsch-ütz包涵体。④出现带状疱疹脉管炎和出血。
来源资料:《实用医院临床杂志》 2008年 第1期
疱疹后神经痛,这种疼痛性疾病是医学界极其难治的顽症之一,有“不死的癌症”之恶名。疼痛诊疗通综合治疗手段,取得了较为满意的治疗效果。局部治疗可用粉状阿司匹林或辣椒素局部贴敷。现在有种日本进口的生物制剂神经妥乐平,该药是运用牛痘疫苗接种家兔的皮肤组织的提纯精致液,具有神经系统和免疫系统的细胞功能修复作用,且有止痛作用,是一种较新且疗效较好的治疗疱疹后神经痛的药物。还可配合镇痛药如奇曼丁等;抗抑郁药如阿米替林等复合应用。随着疼痛学的发展,在疼痛学理论指导下已研制出许多专门用于治疗疼痛的仪器,如经皮电刺激、激光、超激光疼痛治疗仪等等,已成为治疗该病的有效手段之一。
疱疹后神经痛的预防措施如下:
1、增强体质,提高抗病能力:老年人应坚持适当的户外活动或参加体育运动,以增强体质,提高机体历御疾病的能力。
2、预防感染:感染是诱发本病的原因之一。老年患者应预防各种疾病的感染,尤其是在看秋季节,寒暖交替,要适时增减衣服,避免受寒引起上呼吸眉感染。此外,口腔、鼻腔的炎症应积极给予治疗。
3、防止外伤:外伤易降低机体的抗病能力,容易导致本病的发生。因此老年患者应注意避免发生外伤。
4、避免接触毒性物质:尽呈避免接触化学品及毒性药物,以防伤害皮肤,影响身体健康,降低机体抵抗力。
5、增进营养:老年人应注意饮食的营养,多食豆制品,鱼、蛋、瘦肉等富自蛋白质的宝物及新鲜的瓜果蔬菜,使体格健壮,预防发生与本病有直接或间接关系的各种疾病。
来源资料:《浙江预防医学》 2007年 第2期
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