胀感是一种主观上的感觉,身体内壁受到压迫而产生不舒服的感觉。主要是胃肠道胀气、各种原因所致的腹水、腹腔肿瘤等。有些人较易胀气,要减少胃肠胀气,不要吃得太饱,进餐时要细嚼慢咽,不要喝产气性饮料,如雪碧、可乐等。
此外,应尽量少食用产气性食物,如豆腐、绿豆芽、黄豆芽、卷心菜、柿椒、韭菜、蒜薹、红薯、牛奶以及高蛋白的食品等。吃高膳食纤维食物如韭菜、洋葱、麸皮等来治疗便秘和其他消化疾病,常会使人多放屁。因此建议是逐渐增加高膳食纤维食品,待消化系统适应之后这种现象才会减少。通常靠患者主观意识即可诊断。
有些人较易产生胀感,要减少胀感,不要吃得太饱,进餐时要细嚼慢咽,不要喝产气性饮料,如雪碧、可乐等。此外,应尽量少食用产气性食物,如豆腐、绿豆芽、 黄豆芽、卷心菜、柿椒、韭菜、蒜薹、红薯、牛奶以及高蛋白的食品等。吃高膳食纤维食物如韭菜、洋葱、麸皮等来治疗便秘和其他消化疾病,常会使人多放屁。因此建议是逐渐增加高膳食纤维食品,待消化系统适应之后这种现象才会减少。
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1.大量吞入空气:
吞气症可吞入大量气体;精神因素或某些胃肠道疾病使唾液增加时,也可随唾液吞入较多气体;大量饮水或饮进饮料时,也易吞入空气。
2.肠道排空障碍:
肠梗阻或肠壁张力减弱时,肠道内可积聚过量气体和液体。
3.消化不良:
含纤维素较多的粗糙食物可增加肠腔容量并影响正常蠕动而产生腹胀;长期应用广谱抗菌素,可遏制肠道正常菌群而致食物发酵产生气体。
正常成人每天胃肠道潴留约100-150ml少量的气体,当气体量增多时,就形成胃肠道胀气。一是随吞咽或饮水等将空气吞入胃肠道,二是食物在肠道内被细菌酵解产生气体,三是气体从血管内弥散至肠腔。
4.疾病:
由于全身性或局部性因素的作用,致使液体从血管与淋巴管内渗入或漏入腹腔而出现腹水。低蛋白血症、钠和水潴留、抗利尿激素与醛固酮等灭活功能降低、门静脉高压、肝静脉阻塞、腹膜炎症及恶性肿瘤均为引起腹水的重要因素。
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诊断
一、消化系统引起的胀感
下腹部钝痛和酸胀感:下腹部钝痛和酸胀感是腹壁间疝的临床表现之一,腹壁间疝(interparietal hernia)是腹股沟斜疝的一种特殊形式其特点是:腹腔脏器不通过腹股管下降,而是经腹内环突入腹壁各层次之间。
疝区的疼痛或坠胀感:疝区的疼痛或坠胀感属于半月线疝的轻微症状。只有疝区的疼痛或坠胀感,且常因腹内压增加而加重。半月线疝是一种腹壁间疝,较罕见,其发病年龄多在50岁左右左右之比约为1∶1.6。嵌顿和绞窄的发生率可达21%,故应及早手术治疗。
二、生殖系统引起的胀感
产后下腹坠痛或阴道坠胀感 :产后下腹坠痛或阴道坠胀感是子宫内翻的表现,子宫内翻程度不一,轻者可以仅表现为产后下腹坠痛或阴道坠胀感,重者可引起疼痛性休克。
鉴别
1.产后腹痛:
妈妈们分娩以后出现小腹疼痛的症状,在医学上被称为“产后腹痛”,又称“儿枕痛”。
2.一侧下腹坠痛:
应考虑为该侧子宫附件病变如卵巢囊肿蒂扭转。
3.下腹胀痛:
是指疼痛且有胀的感觉。是气滞作痛的特点。下腹部胀痛常见于月经经妇女和各种消化系统疾病。
4.双侧下腹坠痛:
是盆腔炎的临床表现。最低标准:宫颈举痛或者子宫压痛或者附件压痛。附加标准:体温超过38.3℃;宫颈或者阴道一场黏液脓性分泌物;阴道分泌物0.9%nacl溶液图片见到大量白细胞;红细胞沉降率升高;血c-反应蛋白升高,;实验室证实的宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性。
5.下腹坠痛:
日常生活中,女性总会遇到很多不可言喻的不适,下腹坠痛就是较常见的一种。下腹坠胀主要与盆腔充血密切相关,不少都可以归属为医学上所称的盆腔淤血综合征。
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一、实验室检查中,血常规检查必不可少,如白细胞计数增高和中性粒细胞增高常提示存在全身、肠腔内腹腔内或脏器的感染。很多泌尿系疾患会引起尿路感染,通过尿常规检查可发现白细胞增多。肠道感染可通过大便常规检查确诊,有白细胞增多、腹水的患者应首先通过腹水常规检查确定为漏出液或渗出液。有时通过腹腔穿刺抽出少量液体即可确诊为炎症、出血、消化道或胆道穿孔在恶性肿瘤腹腔转移患儿的腹腔穿刺液中,可能找到肿瘤细胞。
二、各种感染所致腹胀有感染性血象,血沉增快血培养阳性急性相蛋白增高等等。
三、其它辅助检查:可做B超、钡灌肠X线立位照片或透视检查见小肠内多个液平面及瘪缩的结肠可诊为机械性肠梗阻;麻痹性肠梗阻可见结肠充气扩张;见肠管漂浮在腹水中为腹腔积液特点。
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胀感治疗
①鸡肫皮煎酒曲:腹中胀气、胃中堵塞、不思饮食的人,可用鸡肫皮30克、生酒曲15克,共煎饮服。每日早晚各1次,连饮数天,可使胀气消除、食欲增加。
②橘皮茶:用新鲜橘皮50克,将其撕碎,加少许白糖,开水冲泡,当茶饮,对较轻微的胀气颇有疗效。若无新鲜橘皮,可去药店买6克陈皮泡茶饮服,也有一定作用。
③杨梅酒:鲜杨梅洗净,晾干,加高粱酒浸满,封固三个月备用。食欲不振、胀气不舒时,少量佐餐饮用,可获立竿见影之效。
④山楂麦芽汤:生山楂、炒麦芽各15克,水煎2次,1日分2次饮服,连饮数日。食积不化、胀气持续者服用,能较快消除症状。
胀感预防
有些人较易产生胀感,要减少胃肠胀气,不要吃得太饱,进餐时要细嚼慢咽,不要喝产气性饮料,如雪碧、可乐等。此外,应尽量少食用产气性食物,如豆腐、绿豆芽、黄豆芽、卷心菜、柿椒、韭菜、蒜薹、红薯、牛奶以及高蛋白的食品等。吃高膳食纤维食物如韭菜、洋葱、麸皮等来治疗便秘和其他消化疾病,常会使人多放屁。因此建议是逐渐增加高膳食纤维食品,待消化系统适应之后这种现象才会减少。
天天喝一瓶酸奶,能保持肠道内帮助消化的细菌的数量,甚至对糖不耐受的人(他们吃普通牛奶和乳制品会引起腹胀、胀气)也能消化乳酸奶。饭后喝杯薄荷茶、绿茶或茴香茶有助于消化,薄荷茶还能松弛肠道肌肉,使人放屁以减轻不舒适。
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