1鲜红斑痣症状描述

　　鲜红斑痣又称葡萄酒样痣或毛细血管扩张痣，常在出生时或出生后不久出现，好发于面、颈和头皮，大多为单侧性，偶为双侧性，有时累及粘膜。损害初起为大小不一或数个淡红、暗红或紫红色斑片，呈不规则形，边界清楚，不高出皮面，可见毛细血管扩张，压之部分或完全退色，表面平滑。随着年龄增长，颜色加深变红，变紫，65%的患者的病灶将逐渐扩张，在40岁前可增厚和出现结节，于创伤后易于出血。

大家都知道，想要尽快恢复健康，除了及时对症治疗并不够，在治疗的同时，建议患者一定要保持愉悦的心情，情绪波动也会影响到此病的治疗，除此之外，生活中的护理也是必不可少的，不仅仅要重视饮食合理，一定要明白该病患者什么可以吃，什么不能食用。最后提醒大家，一旦出现病症，就要及时就医治疗！

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2鲜红斑痣症状起因

　　1.鲜红斑痣的外在因素

　　目前，农业上的种植和播种等都一直在大量试用农药和化肥，而且直到收获为止，包括储藏时每一个环节都是用农药喷杀虫药存放的。另外，如今人们每天吃的蔬菜都极有可能存在农药残留物，像一些蛋类和肉食等也都存在着生长激素、避孕药方法的使用来促进其尽快生长发育从而提高经济效益，这些都是可能导致鲜红斑痣的病因。

　　2.鲜红斑痣的内在因素

　　鲜红斑痣的发生是取决于人体的基因，以及基因的变异所起的主导作用。根据现代遗传学认为，基因的总称是脱氧核糖核酸分子上具有遗传效应的特定核甘酸序列，它是具有遗传效应的脱氧核糖核酸分子片段。而且基因不仅仅是一个遗传物质在上下代之间传递的基本单位，而且还可以通过复制把遗传信息传给下一代，也是功能上的一个独立单位。

　　3.鲜红斑痣的其他因素

　　鲜红斑痣的颜色可有一定的变化,如热,情绪激动,剧烈运动,或小儿哭闹时颜色会加深。其临床表现变化较大,鲜红斑痣可以只表现为淡红色的点状红斑,也可表现为大面积的鲜红色的斑片,病理变化皮损可发生在身体的任何部位。

来源资料：《国内激光医学杂志》2001年第2期

3鲜红斑痣症状诊断/鉴别

　　诊断

　　一、临床上，我们从组织学上将鲜红斑痣分为以下四类型：

　　1.收缩型：其血管改变与正常组织区别不大;

　　2.扩张型：血管明显扩张，通常有红细胞充盈;

　　3.中间型：介于收缩型与扩张型之间;

　　4.深部扩张型：整个真皮层都有血管的扩张。

　　二、诊断鲜红斑痣的依据如下：

　　1.皮损出生即有或生后不久发生;

　　2.各型血管瘤的皮损特点;

　　3.组织病理;

　　4.鲜红斑痣是真皮内毛细血管增生与扩张;单纯血管瘤是真皮或皮下组织内毛细血管及血管内皮增生;海绵状血管瘤是真皮和皮下组织内大小不等的血管腔，外膜细胞增生。

　　鉴别

　　一、草莓状毛细血管瘤：

　　血管瘤出生时往往看不到有病变，病变多在出生后一个月内发现，初起为小的红色斑点，以后迅速增长，有的患儿1岁～2岁左右停止或缓慢生长，但概率较低。女性患儿是男性的3倍。因其形如草莓，故名。

　　二、新生儿斑痣：

　　新生儿斑痣确切病因尚没有确定，学者们为是血管在胚胎发育过程认中，因为外蜀某些因素刺激或影响了血管的正常发育而导致血管畸形或异常发育而成。血管在胚胎发育过程中大致可分为丛状期、网状期及管干期三个阶段，而新生儿斑痣很可能是血管在丛状期，由于有些毛细血管停止发育而致。其边缘不规则的粉红色斑，压之褪色，哭闹时明显，好发于颈项部和眉间。新生儿中有23、4～40、3%发病率。大多数红斑在2～3岁内，特别是1岁内红斑会自然消失。

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4鲜红斑痣症状检查

　　一、血常规检查

　　白细胞计数一般正常或轻度升高，但在初期，伴有高热、扁桃体炎或咽炎时，白细胞计数及嗜中性粒细胞计数可明显增高。类风湿因子亦可为阳性。有人测定患者血清P2微球蛋白增高。

　　1.血常规及血沉，一般无贫血，有时白细胞升高，2/3的患者血沉增快。

　　2.免疫学检查，在伴有结核时，结核菌素试验可阳性。

　　二、X线检查

　　原发病为肺结核时，常可发现肺门淋巴结肿大。文献报道发生在16～30岁的青年女性，有结节性鲜红斑痣，X线显示有双肺门淋巴结肿大者，称为Buner综合征，并认为该类患者肺门淋巴结肿大，实际上是全身性结节性鲜红斑痣的一种表现。

来源资料：《国内激光医学杂志》 1994年 第4期

5鲜红斑痣治疗/预防

　　治疗

　　一、外科治疗鲜红斑痣：

　　主要是手术切除，一方面在切除病变后需要植皮，通常选全厚皮片或中厚皮片，效果较好，但注意优秀选择上臂内侧为供皮区;另一方面是病变较大，手术切除鲜红斑痣后不能直接拉拢缝合，需用邻近皮瓣转移修复，或用组织扩张器疗法，即在病变周围埋植组织扩张器，2～3个月后取出，局部皮肤扩张已准备充分，再进行修复。

　　二、激光光动力疗法：

　　光动力治疗鲜红斑痣是上世纪九十年代由我国发展起来的新的治疗方法。该方法通过向鲜红斑痣患者静脉推注光敏剂，再以铜蒸汽激光照射病变组织，光敏剂在激光的作用下产生光化学反应，破坏畸形的毛细血管从而达到治疗的目的，缺点是采用光敏剂，治疗一个月内应避免阳光和强光直射，给患者带来一定的不便，另外一部分患者对光敏剂产生过敏性反应。

　　三、激光直接选择性光热分解疗法：

　　即采用580、585、或者595nm波长脉冲染料激光进行处理，但是对于鲜红斑痣的治愈率低于25%。该方法适用于程度较轻的患者，容易出现皮肤纹理改变和瘢痕，风险较大。

　　预防

　　鲜红斑痣产生的主要因素是取决于人们现在的生活习惯，而且跟环境污染而导致的人体基因改变有着一定的关系。如果母亲准备生宝宝，那么在孕前就需要避免各种对宝宝可能造成损害的因素。从孕前的三个月开始就应该注意饮食习惯，并且尽量减少使用被污染的食物和蔬菜等，避免可能损伤到卵子、精子发育的有害食物，这样的话才可能避免人体基因的变异、红胎记及其它疾病的发生。

来源资料：《国内激光医学杂志》 1996年 第4期

6鲜红斑痣治疗方法

　　1、585脉冲染料激光治疗。585脉冲染料激光治疗鲜红斑痣是应用光对不同颜色物体的选择性光热效应，585脉冲染料激光治疗鲜红斑痣应用波长在530-600纳米之间的强脉冲光选择性的作用于血管中的血红蛋白，使之加热而破坏扩张的血管，而皮肤的其它组织不受破坏，将扩张血管清除，从而达到OPT脉冲光治疗鲜红斑痣的完好效果。585脉冲染料激光治疗鲜红斑痣选择性地治疗，治疗后不出现增生性疤痕，但是由于波长的限制，对浅表的病灶效果优秀，对于深部的畸形血管没有作用。

　　2、光动力激光治疗。光动力通过向鲜红斑痣患者静脉推注光敏剂，再以铜蒸汽激光照射病变组织，光敏剂在激光的作用下产生光化学反应，破坏畸形的毛细血管从而达到治疗的目的。此时给予穿透表浅、可被血管内皮细胞选择性吸收的特定波长的激光照射，使光敏剂产生单态氧等光毒物质，使富含光敏剂的患部扩张畸形的毛细血管网被选择性破坏，而覆盖于扩张畸形毛细血管网上的正常表皮层因不含光敏剂不受损伤，位于扩张畸形毛细血管网下的正常真皮深层组织则因激光穿透浅、难以达到有效激发量而得到保护。

　　由于光动力在治疗过程中可能对患者产生剧烈疼痛，因此，儿童必需行全身麻醉。而光敏剂注射进静脉后排泄缓慢易发生光毒反应，用药后患者需严格避光四周以上，否则即发生日光皮炎甚至剥脱性皮炎，不但治疗处易遗留瘢痕和色素沉着，暴露于光下的任何部位都有这些风险，且部分患者反应可长达半年，这给治疗后患者的护理、工作和生活带来很大不便。因此，光动力的使用大大的受到限制。

　　3、双波长血管病变工作站技术治疗。是世界上第一台结合了两种完好的血管治疗金标准585nm脉冲染料激光，以及高能量的1064nm的Nd:YAG 激光在一台设备地里的血管治疗工作站。这两种激光各有所长，前者光的穿透度好，但在治疗红的问题皮肤时有难度;后者治疗红的问题皮肤效果显著，但光的穿透度不好。CynergyTM将两种不同波长的激光集中在一台仪器中，两个波长的激光头既可独立使用，充分发挥各自的作用，也可结合在一起系统顺序发出不同波长的激光，间隔毫秒级的延迟，更有效地治疗血管病变。

　　4、REG蓝光动力压痕术。利用特有高智能选择性皮肤穿透力，在不伤害正常血管与皮肤组织的情况下，利用鲜红癍痣位于皮肤真皮浅层的病理结构特点，直接作用于病变组织，使鲜红斑痣生长的畸形毛细血管瞬间瓦解。从而达到迅速治疗疾病的目的。采用温和的高纯度蓝光光源将全部能量有效作用于患者的病灶组织。确保患者不会遭受到任何有害可见光的辐射，更不会损伤到任何的正常皮肤组织，是目前治疗鲜红斑痣最有效、最安全、最完好的微创治疗方法。

7鲜红斑痣注意事项

　　① 治疗前不要化妆，清洁治疗部位。

　　② 治疗后七天内不能用过热的水洗脸，不能蒸桑拿;

　　③ 七天内不能吃刺激发物、禁烟酒;

　　④ 治疗后一个月内注意避免太阳暴晒，外出使用高倍防晒产品，使用太阳伞;

　　⑤ 如有结痂不要用手撕抓，任其自然脱落。