烦热,证名。出《素问·至真要大论》。
①表热的一种。为热所烦,其热无时而歇。《伤寒明理论》卷一:“烦者热也,与发热若同而异也。发热者,怫怫然发于肌表,有时而已者是也;烦者,为烦而热,无时而歇者是也。二者均为表热,而烦热为热所烦,非若发热而时发时止也,故谓之烦热。”
②郁闷发热之证。《伤寒绪论》卷下:“烦热,为郁闷不安,火热不得发越之象。不经汗吐下而烦热者,为太阳表证。经曰:病人烦热,汗出则解。如未作膈实,当和解而已;若心下满而烦,则有吐下之殊。烦热自汗而渴属阳明;烦热脉弦,喜呕,或烦而不呕属少阳,不可不辨。汗下后六七日不大便,小腹满而烦,或胸中痛而烦热,喘逆者,为有燥屎,大承气汤急下之。”若肝火不清,时多郁怒而烦热者,用徒薪饮;若三阴亏损,血虚火盛而烦热不止者,用地黄膏、三才封髓丹(见《景岳全书·杂证谟》)。
③指发热烦躁不安。《伤寒温疫条辨》卷二:“烦热者,因发热而烦躁不安也,惟温病为特甚。此盖杂气伏郁三焦,邪火亢闭,怫热潘灼,故心神无定耳。增损双解、增损三黄石膏之属消息治之。”
来源资料:《中医名词词典》
凡发热同时又有心烦,或烦躁而有闷热的感觉,均称“烦热”。多由于里热过盛,气阴受伤所致。平素身体康强,所禀元阳独旺,是以能享高年。至八旬后阴分浸衰,阳分偏盛,胸间恒觉烦热,延医服药多用滋阴之品始愈。迨至年过九旬,阴愈衰而阳愈亢,仲春阳气发生烦热,旧病反复甚剧。五心烦热多由阴虚火旺、心血不足,或病后虚热不清及火热内郁所致。是虚损劳瘵等病的常见症之一。
患了这种病,应该及时到专业医院进行诊治,在此病的治疗中,我们需要从科学的检查入手,从各个方面检查身体状况,了解病因,确定病情,为了安全有效地治疗这种病,应该选择一个合适的治疗方案,这样病情才有利于康复,所以选择一家正规的医院是很关键的。
来源资料:《医学衷中参西录》第六期
烦热多属里热证,与壮热、潮热等常易混淆,鉴别时应注意烦热是以“心烦躁扰”为主要表现,而壮热和潮热则是以“热”为主要表现。在外感热病和某些内伤病的发展过程中,常见烦热,其热势高者,多为实证;低者多为虚证。躁狂与烦热有相似症状,但烦热与躁狂有根本的区别。
一、烦热
凡发热同时又有心烦,或烦躁而有闷热的感觉,均称“烦热”。多由於里热过盛,气阴受伤所致。病人因发热而烦躁不安,坐卧不宁的症状,亦称五心烦热或五心如焚。五心即指两手心,两足心与心胸处。
二、躁狂
狂乱不安,手足躁扰,是神志失常的一种证侯。主要临床症状是心境高涨,思维奔逸和精神运动性兴奋。以心境显著而持久的改变——心境高扬为基本临床表现,伴有相应的思维和行为改变,有反复发作的倾向,间歇期完全缓解。发作症状较轻者可达不到精神病的程度。该病发作表现为躁狂相,其含义和诊断标准为:患者心境高扬,与所处的境遇不相称,可以兴高采烈,易激惹、激越,甚至发生意识障碍。严重者可出现与心境协调或不协调的妄想、幻觉等精神病性症状。
来源资料:《医学衷中参西录》
烦热证候的中医检查:
1、热炽阳明:烦热,口渴引饮,多汗,头痛头晕,面赤气粗,苔黄燥,脉洪数。
2、热入心营:壮热心烦,夜寐不安,有时谵语,咽干,口渴不甚,甚则昏迷不醒,舌红绛,脉数。
3、热盛动血:壮热,烦躁不安,甚或昏狂谵语,斑疹紫黑,或吐衄便血,舌红绛,脉数。
4、湿阻中焦:烦躁不宁,发热汗出不解,口渴不欲饮,胸脘痞闷,呕恶便溏,或胸腹偶有白痦,苔黄滑腻,脉滑数。
5、热伏阴分:手足心热,心烦不寐,身有微热,暮热早凉,热退无汗,能食形瘦,舌红少苔,脉弦细略数。
6、水湿化热:身热心烦,口渴不欲饮,兼有遍体浮肿,胸脘痞闷,小便短赤,舌苔黄腻,脉沉数。
7、阴虚火旺:心烦身热不得卧,颧红,盗汗,舌红,苔黄,脉细数。
8、肝气郁滞:五心烦热,胸闷,嗳气不舒,急躁易怒,口苦咽干,尿赤,舌红苔黄,脉弦数。
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治疗
每日服药一剂至三剂,烦热大减,脉已不结,且较前柔和。遂将方中玄参、生地黄皆改用六钱,又加龙眼肉五钱,连服五剂,诸病皆愈。
伤寒烦热。何以明之。烦者热也。与发热若同而异也。发热者。怫怫然发于肌表。有时而已者是也。烦者为烦而热。无时而歇者是也。二者均是表热。而烦热为热所烦。非若发热而时发时止也。故谓之烦热。经曰病患烦热。汗出则解。又曰。发汗已解。半日许复烦。脉浮数者。再与桂枝汤。又曰。服桂枝汤。反烦不解者。先刺风池风府。却与桂枝汤则愈。即此观之。
烦热者,不经汗、吐、下则为烦热,与发热有异也。经曰∶病患烦热,汗出则解。如未作膈实,但当和解微热而已。若心下满而烦,则有吐下之殊也。先烦而悸者,为实;先悸而烦者,为虚。虚谓心中欲呕、欲吐之貌。阳明病,心烦喜呕,壮热往来,心下悸,小便不利,小柴胡加茯苓汤。发汗后解,半日许脉浮数者,可更发汗,桂枝汤。汗后昼烦夜静,不呕渴,无表证,脉微沉,干姜附子汤。大汗后六七日不大便,烦而不解,腹满痛者,有燥屎也,大承气汤下之。止汗,下后心下痞满,气上冲头,身振摇而烦者,茯苓白术汤为要也。
预防
烦为表热明矣。故又有烦疼。即是热疼。又有烦渴。即是热渴也。以烦为热。又何疑焉。至于胸中烦。心中烦。内虚烦。须皆以烦为热。设伤寒至六七日。手足三部脉皆至。大烦而口噤不能言。其人躁扰者。与脉和大烦。目重睑内际黄者。又皆为欲解。所以言大烦者。以肌表大热。则是邪热欲去。泄达于外也。故为欲解。内经曰。谨熟阴阳。以意调之。
来源资料:《伤寒明理论》
大家都知道,想要尽快恢复健康,除了及时对症治疗并不够,在治疗的同时,建议患者一定要保持愉悦的心情,情绪波动也会影响到此病的治疗,除此之外,生活中的护理也是必不可少的,不仅仅要重视饮食合理,一定要明白该病患者什么可以吃,什么不能食用。最后提醒大家,一旦出现病症,就要及时就医治疗!
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