1脉沉弦症状描述

　　脉沉弦是沉脉和弦脉的合称。弦脉如按到琴弦一样，绷得较紧，端直而长，直起直落。沉脉壮重迎指，如石投水往下沉，按之无力真元弱，有力为痛滞气侵。

　　1、弦脉是肝胆病的主脉，肝为刚脏，病则经脉筋经紧急，所以脉端直而弦。痛证脉也多现弦象，因胃腹痛多是肝气横逆克伐脾土所致。此外，痛证多由寒邪引起，寒主收引，使经脉绷急，故脉弦。痰饮停留在肝经所过的两肋，称为悬饮，也现弦脉。现代称的动脉硬化的病人，更是典型的弦脉。

　　2、沉脉主里证。因病邪郁于里，气血内困，则脉沉而有力，为里实证;若脏腑虚弱，气血不充，脉气鼓动乏力，则脉沉而无力，为里虚证。

　　脉沉弦中的弦脉是肝胆病的主脉，因此当出现脉沉弦时，首先要考虑的是肝胆疾病。肝胆疾病中最常见的是肝硬化，肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。

来源地址：http://www.a-hospital.com/w/脉沉弦

2脉沉弦症状起因

　　肝硬化导致脉沉弦的原因有以下几种：

　　1、疾病因素：指病毒性肝炎发展至后期形成肝硬化，现已知肝炎病毒有甲、乙、丙、丁、戊等类型，近年研究认为甲型肝炎及戊型肝炎无慢性者，除急性重症外，不形成肝硬化，乙、丙型肝炎容易转成慢性即慢性活动性肝炎和肝硬化。肝硬化患者常伴有肝掌、肝肾综合征、脉沉弦的症状。

　　2、酒精因素：脂肪肝及酒精性肝硬化的发生率也有所增高，据统计肝硬化的发生与饮酒量和时间长短成正比，每天饮含酒精80g的酒即可引起血清谷丙转氨酶升高，持续大量饮酒数周至数月多数可发生脂肪肝或酒精性肝炎，若持续大量饮酒达15年以上，75%可发生肝硬化。患者发病初期可出现脉沉弦的症状。

　　3、感染因素：如血吸虫或肝吸虫等虫体在门脉系统寄居，虫卵随门脉血流沉积于肝内，引起门静脉小分支栓塞，虫卵大于肝小叶门静脉输入分支的直径，故栓塞在汇管区引起炎症，肉芽肿和纤维组织增生，使汇管区扩大，破坏肝小叶界板，累及小叶边缘的肝细胞，肝细胞再生结节不明显，可能与虫卵堵塞门静脉小分支，肝细胞营养不足有关，因门静脉受阻，门脉高压症明显，有显著的食管静脉曲张和脾大，成虫引起细胞免疫反应和分泌毒素，是肝内肉芽肿形成的原因，虫卵引起体液免疫反应，产生抗原-抗体复合物，可能是肝内门脉分支及其周围发生炎症和纤维化的原因，寄生虫性肝硬化在形态学上属再生结节不显著性肝硬化。

来源地址：http://www.a-hospital.com/w/脉沉弦

3脉沉弦症状诊断/鉴别

　　脉沉弦的诊断鉴别：

　　滑脉：滑脉是脉来流利，应指圆滑，如珠走盘，滚滚滑利。滑脉主痰、痰饮。因为痰饮内阻，在正气不虚的情况下，可出现气血涌流，所以脉显滑利。高烧病人，热鼓血行，脉也滑利，妇女受孕之后，气血涌流以养胎儿，更可见典型的滑脉。

　　浮脉：轻寻有、按无有，浮脉漂然肉上游，水帆木浮未定向，浮脉中间仔细究，有力恶风见表实，无神无力指虚浮，浮脉里有七瓣(浮紧、浮缓、浮滑、浮数、、浮迟、浮虚、浮洪)，其中理性要经验。

　　洪脉：洪脉满指波涛似，来时力状去自然。脉洪阳盛虽夏旺，非是火盛治灾凡。

　　实脉：实毕毕更属长，举按充实力最强，新病逢时是火盛，久病逢时或气痛。

　　长脉：长脉直过本位前，迢迢自弱类长杆，心肾身强气本状，实脉相联似剑长。

　　短脉：短脉象形似龟，藏头露尾脉中筋，寸尺可凭关不诊，涩微动结似相随，主病逢之为难治，概似真元气多亏。

来源地址：http://www.a-hospital.com/w/脉沉弦

4脉沉弦症状检查

　　脉沉弦的检查：

　　结脉：缓一指复又来，结脉肢体记在怀，悲虑积中成郁结，五芤交攻为痞灾。(五芤：气、血、痰、饮、食)

　　代脉：缓之不能随手知，良久方来是代脉，代是气衰凶且甚，妊娠奉同生机存。

　　涩脉：脉道涩难疏通，细迟短散何成形，来往湿滞似刮竹，病蚕食叶慢又难，思虚交愁里积久，不但损血又伤精。

　　数脉：来往速数脉形，一息六至仔细凭，数脉属阳热可知，只把虚实火来医，实要凉泻虚温补，肺病秋深却畏之。急、紧、弦、滑、动、促都从数脉安排定。

　　疾脉：快过数者脉名疾，载阳又可阳凶升。

　　紧脉：数又弦疾和成紧，举如转索切绳形。浮紧表寒身体痛，沉紧逢见腹疼痛。

　　动脉：动脉摇摇数在关，没头没尾豆形圈，动主惊悸心空虚，汗出发热阴阳参。

　　促脉：数又止促脉乎，进必无生退可生，促脉三焦火焱盛，原因有五细推求。血、气、痰、食、饮停留一种治病由。

　　濡脉：浮取极不力，按之随手又空空，主病血虚阳虚症，汗多夜间骨热蒸。凭脉验证如明镜，《濒湖脉学》：“紧为诸痛主于寒，喘咳风痫吐冷痰，浮紧表寒须发越，紧沉温散自然安。”

　　弦脉：如按到琴弦一样，绷得较紧，端直而长，直起直落。

　　按脉时如按到琴弦一样，绷得较紧，端直而长，直起直落，且脉位低沉，轻取不应指。

来源地址：http://www.a-hospital.com/w/脉沉弦

5脉沉弦治疗/预防

　　脉沉弦的治疗：

　　治以温经散寒燥湿，理气化瘀。药用：桂枝、制附子、乌药、当归、赤芍各10g，苍术、茯苓、胡芦巴、鹿角霜各15g，广木香5g。如小腹冷痛重，方中去桂枝，加肉桂10g。胀重加荔枝核15g，气虚加黄芪20g，有包块加透骨草15g、莪术10g，连服10 个疗程。

　　脉沉弦的预防：

　　1、保持标准的体形

　　体重超过正常标准15%以上的人，胆结石发病率比正常人高5倍。40岁以上体胖女性，是胆结石最高发人群，此时，女性雌激素会使得胆固醇更多地聚集在胆汁中。因此，保持健康、标准的体形和体重，是预防这一疾病的一个重要条件。

　　2、养成健康的饮食习惯

　　同时，在解答读者刘先生提出预防胆结石疾病的方法这一问题时，张光全说饮食调控是防止胆石症、胆囊癌发生的最理想预防方法。预防胆结石应注意饮食调节，膳食要多样，此外，生冷、油腻、高蛋白、刺激性食物及烈酒等易助湿生热，使胆汁淤积，也应该少食。富含维生素A和维生素C的蔬菜和水果、鱼类及海产类食物则有助于清胆利湿、溶解结石，应该多吃。同时，应注意生活要有规律，注意劳逸结合。每晚喝一杯牛奶或早餐进食一个煎鸡蛋，可以使胆囊定时收缩、排空，减少胆汁在胆囊中的停留时间。

　　3、养成良好的就医习惯

　　肝胆疾病，尤其是肝部的肿瘤和胰腺炎，早发现和早治疗是取得最好治疗效果的关键。张光全介绍，以肝癌为例，病症的初期症状并不明显，晚期主要表现为肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状。临床上一般采取西医的手术、放化疗与中药结合疗法，但晚期患者因癌细胞扩散而治愈率较低，因此要做到肝癌的早期发现、早期诊断、早期治疗。

来源地址：http://www.a-hospital.com/w/脉沉弦

6脉沉弦

众所周知，此病的发病率依然是很高，一旦确诊后就要及时对症治疗，切勿随意服用药物，对于处于治疗中的患者来说，除了积极配合医生治疗外，还需要提高免疫力，做好生活中的护理，清淡饮食，平时可以适当的进行有氧运动，最后，提醒患者，定期复查是很关键！不要忘记！