1婴儿黑头粉刺概述

　　婴儿粉刺发生在出生半个月到2周岁的婴儿脸上，主要为刚出生3个月以内的婴儿，绝大多数均为男婴。婴儿痤疮皮损初始为散布性黑头粉刺，少数可出现丘疹和脓疱，偶尔还会有结节或者囊肿，可以长时间持续，甚至持续到青春期。

2婴儿黑头粉刺病因

　　发病原因

　　1、遗传。常有家族史，在家庭中有同样的患者，可能与遗传有关。

　　2、皮脂腺分泌旺盛。

　　3、清洁不当，导致毛孔代谢缓慢。

　　发病机制

　　出生时，雄激素分泌增加，皮脂腺发育良好，刺激毛囊而引起。个别患儿可伴有性早熟或男性化综合征，可能与内分泌功能有关。

　　青春痘大多发生于出生后半个月至 3 个月，医学上称为婴儿痤疮。目前医学界认为，青春痘由雄性激素、毛囊内正常菌群，以及遗传因 素等多种原因造成。如果小宝宝在未出生前从母体内获得雄性激素过多，出生后就会促使皮脂腺分泌旺盛， 而宝宝的面部又是皮脂腺发达的部位，分泌过多的皮脂会瘀积在毛囊内，致使皮肤隆起一个个小丘疹，一般在面颊及额部长有十几或几十颗。因皮脂排出受阻，它与毛囊壁脱落的细胞及微生物混合在一起，堆积在毛囊口而成为黄白小点，遇空气氧化后可变黑，成为黑头粉刺。毛囊内的痤疮丙酸杆菌乘机大量繁殖，会引起炎症。 如果炎症较重，毛囊周围形成大小不等的硬结节，皮肤微红，并有痒痛等症状。如忽视治疗，或用手去挤压孩子面部皮疹，极易继发细菌感染，引起化脓，使病情加 重，形成结节、囊肿，甚至疤痕。

3婴儿黑头粉刺诊断

　　发病人群

　　婴儿痤疮是寻常痤疮的一个特殊型，常在出生后即出现，或生后数周、数月发生，婴幼儿可发生，3个月以内发病者占大多数。患儿绝大多数为男孩。皮损一般仅局限于面部，多见于面颊及额、颏部、不累及胸背。

　　主要表现

　　皮损表现为在面颊或前额、颏出现黑头粉刺，偶有丘疹、脓疱、囊肿，可在6个月内消退，不留痕迹，少数可持续1年以上，极少数可持续5年，成为儿童痤疮。但少数男婴可能是性早熟或肾上腺男性现象综合症。

4婴儿黑头粉刺鉴别

　　痤疮的种类

　　一)寻常性痤疮(acne vulgaris)，是一种青春期常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕，好发于面、背、胸等富含皮脂腺的部位。

　　二)特殊痤疮

　　如表现为严重的结节、囊肿、窦道、瘢痕的聚合性痤疮(acneconglobata);

　　痤疮突然显著加 重，并出现发热等全身症状的暴发性痤疮(acne fulminant);

　　由雄激素、糖皮质激素、卤素等所致的药物性痤疮(drug-inducedacne);

　　接触石油、焦油、氯化烃等所致的职业性痤疮 (occupational acne);

　　婴儿期由于母体雄性激素在胎 儿阶段进入体内引起的婴儿痤疮(infantile acne);

　　与月经密切相关的月经前痤疮(premenstrualacne)等。

　　婴儿痤疮

　　婴儿痤疮是寻常痤疮的一个特殊型，常在出生后即出现，或生后数周、数月发生，婴幼儿可发生，3个月以内发病者占大多数。患儿绝大多数为男孩。皮损一般仅局限于面部，多见于面颊及额、颏部、不累及胸背。

　　皮损表现为在面颊或前额、颏出现黑头粉刺，偶有丘疹、脓疱、囊肿，可在6个月内消退，不留痕迹，少数可持续1年以上，极少数可持续5年，成为儿童痤疮。但少数男婴可能是性早熟或肾上腺男性现象综合症。

5婴儿黑头粉刺预防

　　宝宝面部皮肤极娇嫩，如果护理不周，皮疹感染化脓，破溃，愈合后会留下疤痕，影响容貌。所以提醒家长，首先不可用手去挤，也不要乱用药。出现炎性脓疮时，如果感染严重，应在皮肤科医生指导下，合理应用药物治疗。

　　防止挤捏适当治疗

　　爸妈发现孩子面部长有青春痘时千万不可用手去挤捏。可外用硫磺制剂，以促使皮脂分泌畅通。出现炎性脓疮时，点搽氯洁霉素痤疮水液，可减少脂酸形成，消除炎症。如果感染严重，应在皮肤科医生指导下，合理应用抗生素类药物治疗。

　　注意宝宝皮肤卫生

　　每天给宝宝用温水洗脸，擦点婴儿香皂，轻轻搓洗后冲净，用洁净柔软干毛巾吸干脸上的水， 然后涂上适量粉刺净痘霜，坚持一段时间肌肤会慢慢恢复平衡，粉刺也就消失了。

　　饮水保养

　　多让宝宝喝白开水，不喂糖水或其它饮料，注意孩子大便通畅，防止便秘。

　　膳食调养

　　妈妈要注意膳食平衡，少吃糖果及甜食，不吃高脂肪及辛辣食物，多吃些新鲜蔬菜及水果，这样有利于乳汁的洁净，孩子吃了这样的乳汁，有利康复。