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Korsakov综合征

  • 患病部位:头部,颅脑
  • 所属科室:外科,神经脑外科
  • 细分症状:损伤性Korsakov综合征、病理性Korsakov综合征
  • 相关疾病:遗忘综合征、农药中毒所致的精神障碍、神经性肠梗阻综合症
  • 相关检查:颅脑CT检查、颅脑MRI检查、脑电图检查、脑神经检查
  • 相关药品:脑蛋白水解物注射液、吡贝地尔缓释片、奥拉西坦胶囊
  • 相关症状:酒精成瘾、酒精依赖、后发性遗忘、轴性遗忘症、后发性遗忘

1Korsakov综合征症状描述

症状描述

  是由俄国精神病学家Korsakoff最先报道以其名字命名的综合征。表现为选择性的认知功能障碍,包括近事遗忘、时间及空间定向障碍,而无全面的智能减退。又称器质性遗忘综合征。Korsakov综合症为慢性酒精中毒者的后遗症。Korsakoff综合症又称器质性遗忘综合症,是由俄国精神病学家Korsakoff最先报道以其名字命名的综合症。表现为选择性的认知功能障碍,包括近事遗忘、时间及空间定向障碍,而无全面的智能减退。

其实,大家一定要关注身体变化,一旦出现异常症状,就要及时就医诊断一下,不要盲目用药,否则会适得其反,甚至累及性命,对于患者来说,除了对症治疗外,还需要做好自身的护理工作,远离一些诱发此病的食物,最好是清淡饮食,避免辛辣刺激食物,每日如果身体状态允许的话,建议适当做些运动

来源资料:《临床精神医学杂志》 2008年 第6期

2Korsakov综合征症状起因

  Korsakov综合征的病因:这一综合征原先被认为只是慢性酒中毒的特征性症状。曾定名为柯萨可夫综合征(Korsakovsyndrome)。其病理改变位于乳头体。海马。视丘内背侧核群等间脑-颞叶结构。慢性酒中毒伴发硫胺缺乏为较多见的病因。但胃癌以严重营养不足伴发硫胺缺乏亦常致本症。其它病因如血管性病变(海马区梗塞)。一氧化碳中毒。第三脑室肿瘤。以及心脏骤停及自缢后遗所致的脑缺氧。这些并不通过硫胺缺乏因素的病因。亦可产生本综合征。 

大家都知道,想要尽快恢复健康,除了及时对症治疗并不够,在治疗的同时,建议患者一定要保持愉悦的心情,情绪波动也会影响到此病的治疗,除此之外,生活中的护理也是必不可少的,不仅仅要重视饮食合理,一定要明白该病患者什么可以吃,什么不能食用。最后提醒大家,一旦出现病症,就要及时就医治疗!

来源资料:《临床神经病学杂志》 1995年 第3期

3Korsakov综合征症状诊断/鉴别

  Korsakov综合征须与以记忆损害为突出表现的器质性综合征(如痴呆或谵妄)相鉴别,鉴别要点为痴呆患者的心理缺损不限于记忆,其他智能也受损,此外还有人格衰退。谵妄患者有意识和注意损害。Korsakoff综合征无意识损害。另外还须与分离性遗忘相鉴别,分离性遗忘通常也常有逆行性遗忘,惟一不同在于分离性遗忘可经催眠或发泄加以改变。

  (一)非乙醇中毒性Korsakov综合征诊断依据:

  此综合征归于器质性遗忘综合征。

  (1)存在记忆损害,表现为近记忆受损,学习新资料的能力受损。

  (2)顺行性和逆行性遗忘,以由近及远回忆过去经历的能力下降。

  (3)有脑外伤或疾病(尤其是双侧间脑和颞叶内侧结构受损)的病史或依据。

  (4)即刻回忆未受损(例如,用数字广度测验),无注意力、意识和全面智能损害。

  (5)有时伴有虚构,自知力缺乏及情绪变化 (淡漠、缺乏始动性),但这些症状并非诊断所必需的。

  (二)乙醇中毒性Korsakov综合征的诊断依据:

  (1)表现为近记忆障碍(学习新材料)的记忆损害;时间感受障碍(对事件的发生时序进行重排,将重复出现的几件事压缩成为一件等)。

  (2)无即刻回忆损害、意识损害及广泛的认知损害。

  (3)慢性(尤其是高剂量)使用乙醇或药物的病史或客观依据。

  (4)伴有明显的淡漠、缺乏始动性和倾向于自我忽视的人格改变亦可存在,但不是诊断的必要条件。

来源资料:《现代诊断与治疗》 2001年 第4期

4Korsakov综合征症状检查

  颅脑MRI检查:是对Korsakov综合征患者脑部进行MRI检查,用于观察脑部有无病变,能明确该患者是否由脑结构改变所致,颅内肿瘤常引起癫痫,MRI对脑内低度星形胶质细胞瘤、神经节、神经胶质瘤、动静脉畸形和血肿等的诊断确认率极高。mri平扫缺血性脑梗死表现为片状或扇形长t1。左侧额顶部白质区域见大片长T1长T2指状水肿,局部经胼胝体体部侵犯至对侧,T2WI上见水肿内类圆形病灶边缘呈稍低信号,并见附壁小结节,T1WI增强后见病灶壁呈“花环样”明显强化,中心未见明显强化表现,结合患者年龄,考虑高级胶质瘤可能性最大。

  颅脑的CT检查:是通过CT对颅脑进行检查的一种方法。 头颅CT是一种检查方便,迅速安全,无痛苦,无创伤的新的检查方法,它能清楚的显示颅脑不同横断面的解剖关系和具体的脑组织结构。因而大大提高了病变的检出率和诊断的准确性。对颅脑损伤可分辨血肿的大小、形态、范围数目及其邻近脑组织压迫情况。诊断准确率可达98%以上,可作颅脑损伤的常规检查。

来源资料:《中西医结合心脑血管病杂志》 2006年 第4期

5Korsakov综合征治疗/预防

  Korsakov综合征的治疗方法:暴露治疗是有效的治疗,它主要是将病人暴露于能促发其强迫观念,强迫行为和不适感觉的情境或人之中。通过暴露,强迫行为被延迟或阻断,由暴露激发的焦虑也因习惯化而减轻。病人意识到通过强迫行为减轻不适感觉是没有必要的。疗效通常保持数年,这其中也许是病人在结束正规治疗后,自己掌握了一定的诀窍并继续较为轻松地自我治疗。在临床检查中,要根据Korsakov综合征患者的器质性病变部位进行治疗。

  Korsakov综合征的预防:改变不良生活习惯,防止酗酒,杜绝慢性酒精中毒。养成良好生活习惯,合理搭配营养饮食,防止动脉粥样硬化等疾病的发生。 

来源资料:《临床医学》 2001年 第2期

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词条目录
1Korsakov综合征症状描述
2Korsakov综合征症状起因
3Korsakov综合征症状诊断/鉴别
4Korsakov综合征症状检查
5Korsakov综合征治疗/预防

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