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低氯性碱中毒

  • 患病部位:全身,免疫系统
  • 所属科室:内科、急诊科,消化内科
  • 细分症状:轻微性低氯性碱中毒、严重性低氯性碱中毒
  • 相关疾病:谵妄、低钾血症、心律失常、高钾血症、低钠血症、 心力衰竭
  • 相关检查:血液生化六项检查、血清氯检查、血常规检查、尿液检测检查
  • 相关药品:布美他尼片、十一味金色丸、黄芪颗粒、天王补心丸
  • 相关症状:手足麻木、脱水、嗜睡、低钾血症、谵妄、抽搐、多饮

1低氯性碱中毒症状描述

症状描述

  低氯性碱中毒为代谢性碱中毒的一种类型,在儿科重症抢救室较为常见。代谢性碱中毒对机体有较大危害,除引起酸碱平衡及电解质紊乱外,严重者可危及生命。由于它多发生于危重患儿,并多在其他疾病基础之上(如呼吸系统、消化系统、神经系统等),常为原发病所掩盖,而且临床表现多样化,缺乏特异性,因此又极易被忽略,常常由于不能及时诊断与恰当治疗而使病情迁延或加重。

大家都知道,想要尽快恢复健康,除了及时对症治疗并不够,在治疗的同时,建议患者一定要保持愉悦的心情,情绪波动也会影响到此病的治疗,除此之外,生活中的护理也是必不可少的,不仅仅要重视饮食合理,一定要明白该病患者什么可以吃,什么不能食用。最后提醒大家,一旦出现病症,就要及时就医治疗!

来源资料:《云南医药》 2010年 第2期

2低氯性碱中毒症状起因

  低氯性碱中毒主要是缺氯引起的,由于Cl-是肾小管中唯一的容易与Na+相继重吸收的阴离子,当原尿中[Cl-]降低时,肾小管便加强H+、K+的排出以换回Na+,HCO3-的重吸收增加,从而生成NaHCO3。因此低氯血症时由于失H+、K+而NaHCO3重吸收有增加,故能导致低氯性碱中毒。此时病人尿Cl-是降低的。

  另外,前述之速尿及利尿酸能抑制髓袢升支粗段对Cl-的主动重吸收从而造成缺Cl-。此时远端曲管加强排 H+、K+以换回到达远端曲管过多的Na+。故同样可导致低氯性碱中毒。此时病人尿Cl-是升高的。呕吐失去HCl,就是失Cl-,血浆及尿中Cl-下降,通过上述原尿中Cl-降低机制促使低氯性碱中毒的发生。

  碱中毒时,机体会通过:1.细胞外液缓冲;2.离子交换;3.呼吸代偿;4.肾脏代偿等进行代偿调节。 通过代偿调节如能使HCO3-/H2CO3的比值保持在正常范围内,则为代偿性代谢性碱中毒;否则,称为失代偿性代谢性碱中毒。

来源资料:《小儿急救医学》 2004年 第5期

3低氯性碱中毒症状诊断/鉴别

  低氯性碱中毒可根据临床症状来诊断,表现有脱水、口渴少尿(继利尿期后),碱中毒时手足麻木,有时四肢搐搦,伴低钾征群。轻者无明显症状,重者有呼吸浅而慢,或精神神经方面的异常,如嗜睡、精神错乱或谵妄等。可伴有低钾血症和缺水的临床表现。严重时还可有低血钙表现。

通过以上的内容,相信大家已经对这种病有所了解,所以得了此病,一定要及时选择正规医院就诊,越早治疗,不仅恢复的比较快,而且还大大降低了成本,所以对于此病,希望大家要重视起来,如果发现身体有此病的症状,要及时的去医院进行治疗,以免病情越来越严重。

来源资料:《中国当代医药》 2010年 第15期

4低氯性碱中毒症状检查

  低氯性碱中毒根据病史可作出初步诊断,常规血液生化检查、血气分析等可确诊及了解低氯性碱中毒的严重程度。失代偿时,血液pH和HC03-明显增高,PaC02正常。代偿期血液pH可基本正常,但HC03-和BE(碱剩余)均有一定程度的增高。

通过以上的内容,相信大家已经对这种病有所了解,所以得了此病,一定要及时选择正规医院就诊,越早治疗,不仅恢复的比较快,而且还大大降低了成本,所以对于此病,希望大家要重视起来,如果发现身体有此病的症状,要及时的去医院进行治疗,以免病情越来越严重。

来源资料:《昆明医学院学报》 2010年 第5期

5低氯性碱中毒治疗/预防

  低氯性碱中毒临床上较少见,一般无明显症状,常又被原发病掩盖,易误诊。当疑有低氯性碱中毒时,应常规行血液生化检查,早期诊断。轻症的低氯性碱中毒一般纠正脱水和电解质紊乱可自行纠正。重症者可用0.1mmol/L氯化铵溶液静脉滴注。

  低氯性碱中毒的预防方法如下:

  1、如发现滥用利尿剂,应立即停止使用。

  2、严重肝脏病患者禁止使用氯化铵、赖氨酸盐酸、精氨酸盐酸等药物。

  3、积极防治引起代谢性碱中毒的原发病,消除病因。

  4、重症碱中毒患者可给予一定量酸性药物,如精氨酸、氯化铵等。

来源资料:《云南医药》 2010年 第2期

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词条目录
1低氯性碱中毒症状描述
2低氯性碱中毒症状起因
3低氯性碱中毒症状诊断/鉴别
4低氯性碱中毒症状检查
5低氯性碱中毒治疗/预防

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