1肝细胞索支架塌陷症状描述

　　肝细胞索支架塌陷是由于毒蕈中毒，肝受损所出现的症状之一。毒蕈中毒损害到内脏阶段时，肝、脑、心、肾等器官可有损害，但以肝脏的损害最为严重。可有黄疽、转氨酶升高、肝肿大、出血倾向等表现。死亡病例的肝脏多显著缩小，切面呈槟榔状，肝细胞大片坏死，肝细胞索支架塌陷，肝小叶结构破坏，肝窦扩张，星状细胞增生或有肝细胞脂肪性变等。少数病例有心律紊乱、少尿、尿闭等表现。肝细胞索支架塌陷是由于毒蕈中毒，肝受损所出现的症状之一。毒蕈中毒损害到内脏阶段时，肝、脑、心、肾等器官可有损害，但以肝脏的损害最为严重。可有黄疽、转氨酶升高、肝肿大、出血倾向等表现。死亡病例的肝脏多显著缩小，切面呈槟榔状，肝细胞大片坏死，肝细胞索支架塌陷，肝小叶结构破坏，肝窦扩张，星状细胞增生或有肝细胞脂肪性变等。少数病例有心律紊乱、少尿、尿闭等表现。

此病的发生和诸多因素有关，一旦出现明显的病症，就要及时就医治疗，如果盲目用药或者延误治疗时机，很有可能病症进一步发展，甚至影响生活和健康，对此，对症治疗至关重要，同时，提醒患者们，我们需要有所重视，不要延误看医生的时间。并且，还需要积极配合医生的治疗，只有这样，自身的身体健康才会有所保障，疾病也才能更好的远离。

来源资料：《国内新药杂志》 2001年 第5期

2肝细胞索支架塌陷症状起因

　　肝细胞索支架塌陷因误食毒粉褶菌、毒红菇、虎斑蘑等引起胃肠炎型中毒，误食毒蝇伞、豹斑毒伞等引起神经精神型中毒，误食鹿花蕈等引起溶血型中毒，误食毒伞引起中毒性肝炎型。主要是谷物、油料或植物储存过程中生霉，未经适当处理即作食料，或是已做好的食物放久发霉变质误食引起，也有的是在制作发酵食品时被有毒真菌污染或误用有毒真菌株。发霉的花生、玉米、大米、小麦、大豆、小米、植物秧秸和黑斑白薯是引起真菌性食物中毒的常见食料。常见的真菌有：曲霉菌，如黄曲霉菌、棒曲霉菌、米曲霉菌、赭曲霉菌;青霉菌，如毒青霉菌、桔青霉菌、岛青霉菌、纯绿青霉菌;镰刀霉菌，如半裸镰刀霉菌，赤霉菌;黑斑病菌，如黑色葡萄穗状霉菌等。真菌中毒是因真菌毒素引起，由于大多数真菌毒素不被通常高温破坏，所以真菌污染的食物虽经高温蒸煮，食后仍可中毒。

此病的发生和诸多因素有关，一旦出现明显的病症，就要及时就医治疗，如果盲目用药或者延误治疗时机，很有可能病症进一步发展，甚至影响生活和健康，对此，对症治疗至关重要，同时，提醒患者们，我们需要有所重视，不要延误看医生的时间。并且，还需要积极配合医生的治疗，只有这样，自身的身体健康才会有所保障，疾病也才能更好的远离。

来源资料：《中西医结合杂志》 1991年 第2期

3肝细胞索支架塌陷症状诊断/鉴别

　　此型中毒的临床经过可分为6期：潜伏期食后15～30小时，一般无任何症状。肠胃炎期可有吐泻，但多不严重，常在一天内自愈。假愈期此时病人多无症状，或仅感轻微乏力、不思饮食等。实际上肝脏损害已经开始。轻度中毒病人肝损害不严重，可由此进入恢复期。内脏损害期此期内肝、脑、心、肾等器官可有损害，但以肝脏的损害最为严重。可有黄疸、转氨酶升高、肝肿大、出血倾向等表现。死亡病例的肝脏多显著缩小，切面呈槟榔状，肝细胞大片坏死，肝细胞索支架塌陷，肝小叶结构破坏，肝窦扩张，星状细胞增生或有肝细胞脂肪性变等。少数病例有心律紊乱、少尿、尿闭等表现。

　　精神症状期部份病人呈烦躁不安或淡漠嗜睡，甚至昏迷惊厥。可因呼吸、循环中枢遏制或肝昏迷而死亡。恢复期 经过积极治疗的病例一般在2～3星期后进入恢复期，各项症状体征渐次消失而痊愈。此外，有少数病例呈暴发型经过，潜伏期后1～2日突然死亡。可能为中毒性心肌炎或中毒性脑炎等所致。应与急性胃肠炎、菌痢或其他急性中毒相鉴别，关键确定进食毒蕈史。对假愈期或潜伏期要特别警觉，注意监护，切不可轻视。

　　应通过科学普及教育，使群众能识别毒蕈而避免采食。一般而言，凡色彩鲜艳、有疣、斑、沟裂、生泡流浆，有蕈环、蕈托及奇形怪状的野蕈皆不能食用。但需知有部份毒蕈包括剧毒的毒伞、白毒伞等皆与可食蕈极为相似，故如无充分把握，仍以不随便采食野蕈为宜。

　　当发生毒蕈中毒病例时，对同食而未发病者亦应加以观察，并作相应的排毒、解毒处理，以防其发病或减轻病情。

来源资料：《临床肝胆病杂志》 1991年 第1期

4肝细胞索支架塌陷症状检查

　　真菌培养和药敏试验。同时完善血常规、便常规、肝功能、肾功能、心肌酶谱、肌钙蛋白、C-反应蛋白、腹部B超、腹部平片检查。重点完善分泌物以及呕吐物的病原学培养可以如果培养出真菌可以确诊本病。精神症状期：部份病人呈烦躁不安或淡漠嗜睡，甚至昏迷惊厥。可因呼吸、循环中枢遏制或肝昏迷而死亡。恢复期：经过积极治疗的病例一般在2～3星期后进入恢复期，各项症状体征渐次消失而痊愈。

　　查找病原菌，应根据实际情况从多方面采集标本：如排泄物、呕吐物、粪便剩余食物、用具等。临床上引起真菌食物中毒还需要和多种食物中毒常见病原体相鉴别，如：沙门氏菌、空肠弯曲菌、葡萄球菌副溶血性弧菌、蜡样芽胞杆菌、致病性大肠杆菌变形杆菌、肉毒梭菌、小肠结肠炎耶尔森菌等。如果在病人呕吐以及排泄物中找到真菌可以确诊本病。

来源资料：《中华消化杂志》 1999年 第4期

5肝细胞索支架塌陷治疗/预防

　　肝细胞索支架塌陷的治疗方法：狂躁、惊厥、抽搐均属重症，应给甘露醇等脱水剂及镇静剂，对于霉变甘蔗中毒，更应及早应用脱水剂治疗脑水肿，加强脑血液循环，对促进病症恢复和预防后遗症均有良好功效。近有用高压氧以提高霉变甘蔗中毒患儿的血氧含量，治疗重症脑水肿，效果甚好。一般用2.5一定压，面罩吸纯氧40分钟，每日1次，10次为一疗程。

　　肝细胞索支架塌陷的预防方法：应通过科学普及教育，使群众能识别毒蕈而避免采食。一般而言，凡色彩鲜艳、有疣、斑、沟裂、生泡流浆，有蕈环、蕈托及奇形怪状的野蕈皆不能食用。但需知有部份毒蕈包括剧毒的毒伞、白毒伞等皆与可食蕈极为相似，故如无充分把握，仍以不随便采食野蕈为宜。当发生毒蕈中毒病例时，对同食而未发病者亦应加以观察，并作相应的排毒、解毒处理，以防其发病或减轻病情。

来源资料：《第二军医大学学报》 1999年 第4期