1脉氧合不足症状描述

　　肝肺综合征是由原发性肝病引起的肺内血管扩张和动脉氧合不足所构成的三联征。脉氧合不足属于呼吸系统疾病由于发病原理不明，依照西医惯例，用主要症状命名脉氧合不足，根据中医理论属于肝血虚肺气虚，可以修习瑜伽，会有很大帮助。

其实，大家一定要关注身体变化，一旦出现异常症状，就要及时就医诊断一下，不要盲目用药，否则会适得其反，甚至累及性命，对于患者来说，除了对症治疗外，还需要做好自身的护理工作，远离一些诱发此病的食物建议是清淡饮食，避免辛辣刺激食物，每日如果身体状态允许的话，建议适当做些运动

来源资料：《国内现代医学杂志》 2002年 第1期

2脉氧合不足症状起因

　　脉氧合不足引起的肝肺综合征，肝肺综合征的发生机理与氧合血红蛋白亲和力下降，前列腺素等血管扩张因子致之肺毛细血管扩张，肺内(动静脉和门-肺静脉)分流，肺泡和毛细血管氧弥散受限，通气/血流比例失调以及胸、腹水压挤等有关。主要病变为肺血管扩张、肺循环紊乱，肺内周围血管床及近肺门处大动、静脉有多处吻合支，有混合的静脉血藉之进入肺静脉。

患了这种病，应该及时到专业医院进行诊治，在此病的治疗中，我们需要从科学的检查入手，从各个方面检查身体状况，了解病因，确定病情，为了安全有效地治疗这种病，应该选择一个合适的治疗方案，这样病情才有利于康复，所以选择一家正规的医院是很关键的。

来源资料：《中华内科杂志》 1998年 第12期

3脉氧合不足症状诊断/鉴别

　　脉氧合不足诊断上凡慢性肝病尤其是肝硬化大量腹水患者，具有严重低氧血症(PaO2 )主要特征为呼吸困难与紫绀。脉氧合不足应注意与其他原因造成的腹水和晚期血吸虫病所致的腹水、门脉高压等相鉴别。

　　脉氧合不足应该与以下疾病鉴别：

　　1.腹水：在正常状态下腹腔内约有50ml液，对肠道起润滑作用。在任何病理情况下导致的腹腔内液量增加超过200ml即称为腹水。腹水是许多疾病的一种临床表现。

　　2.血吸虫病：由血吸虫成虫寄生于人体所引起的地方性疾病，主要流行于亚、非、拉美的73个国家，患病人数约2亿。血吸虫病的病变主要由虫卵引起。虫卵主要是沉着在宿主的肝及结肠肠壁等组织，所引起的肉芽肿和纤维化是血吸虫病的主要病变。

　　3.门脉高压：正常门静脉压力为110～180毫米水柱，由于各种原因使门静血流受阻，血液瘀滞时，则门静脉压力升高，从而出现一系列门静脉压力增高的症状和体征。

来源资料：《临床内科杂志》 2001年 第2期

4脉氧合不足症状检查

　　诊断上脉氧合不足尤其是肝硬化大量腹水患者，具有严重低氧血症(PaO2)主要特征为呼吸困难与紫绀。临床表现为咳喘气短，声音低怯，自汗畏风，易感外邪，气短乏力，面白神疲，舌淡苔白，脉弱等。因此常用血气分析和CT检查。

　　脉氧合不足的检查如下：

　　1.血气分析：低氧血症是肝肺综合征的基本病理生理改变，因此血气分析为诊断本病所必需，在没有原发心肺疾患的肝病患者如出现较明显的低氧血症则提示本病之诊断，主要表现为，动脉血氧分压(PaO2)<9.33kpa(70mmhg)，血氧饱和度(sao2)<94%，肺泡-动脉血氧梯度增大(>4.53kPa或34mmHg)，患者由于缺氧可致呼吸性碱中毒，如动脉血二氧化碳分压(PaO2)下降，pH值升高，目前认为PaO2下降是必备条件，但也有人认为肺泡-动脉血氧梯度增大或许更灵敏。

　　2.CT：可显示远端血管扩张，并有大量异常的末梢分支，并能排除引起低氧血症的其他原因，如肺气肿或肺纤维化，但上述改变均无特异性，现有人提出利用三维重建螺旋CT进行肺血管影像重建可能是将来确定的热点，在区分肉眼可见的动-静脉异常方面与选择性肺血管造影有相同的准确率。

来源资料：《国外医学：内科学分册》 2004年 第8期

5脉氧合不足治疗/预防

　　脉氧合不足由于肝肺综合征引起，肝肺综合征发病的基础为原有肝脏疾患，其发生的频率及其严重程度多数与患者肝细胞功能相关，但也有在慢性肝病较稳定、肝功能正常的情况下发生肝肺综合征者。且肝功能失代偿后出现的胸、腹水和肺水肿、继发感染等，可加重患者的呼吸功能损害。

　　脉氧合不足的治疗方法：

　　1.血管活性药物治疗：血管活性药物治疗是脉氧合不足患者内科治疗研究最多的，但由于其发病机制目前尚未阐明，脉氧合不足又难以逆转等诸多因素的影响，因此药物治疗的临床疗效尚难肯定。

　　2.肺动脉栓塞治疗：一般认为对于肺血管造影正常或有海绵状血管影像的脉氧合不足患者在肝移植术后肺血管扩张可消失，对于肺血管造影属弥漫性肺血管扩张表现者，因其脉氧合不足病变广泛、疗效差，上述两项多不采用此类栓塞治疗，仅对于孤立的、较严重的肺血管扩张或动-静脉交通支采用局部肺血管栓塞疗法，可获得较好疗效。

　　脉氧合不足应积极预防肝脏疾病，积极参加体育锻炼。虚损、肺气不足。症见气短喘促，或咳嗽，声音低微，神疲乏力，血压偏低，面色淡白或自汗，舌淡苔白、脉虚无力者，当补益肺气，宜用保元汤加五味子，人参9克、黄芪15克、生姜3克、五味子6克、炙甘草3克，加水煎煮。肝木升而不降，易引动心火上升，同时肺金不降。同时肝血不足，肺脾肾都虚的。合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果，营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素，荤素搭配，食物品种多元化，充分发挥食物间营养物质的互补作用，对预防此病也很有帮助。

来源资料：《中华消化杂志》 1995年 第5期