瘀血斑是指皮肤表面直径10毫米(mm)以上的剪色或紫色血斑。为皮肤、粘膜出血性斑片状病变,性质同出血点,多提示血液病或疾病引起了出血、凝血异常。可见口腔粘膜、胸背、腋下出现大小不等的出血点或瘀斑,或呈条索状、抓痕样的出血点。瘀点及瘀斑可发生在任何部位的皮肤与粘膜,但以四肢远端较多。皮肤会出现深紫色的瘀斑,较严重的撞伤,可能出现血肿。
1、流行性出血热:可见口腔粘膜、胸背、腋下出现大小不等的出血点或瘀斑,或呈条索状、抓痕样的出血点。
2、血小板减少性紫癜:瘀点及瘀斑可发生在任何部位的皮肤与粘膜,但以四肢远端较多。
3、脑脊髓膜炎:皮肤、粘膜可有瘀点、瘀斑。
4、脓毒症:可见各种皮肤损伤,以瘀点、瘀斑、猩红热样皮疹、尊麻疹样皮疹常见。
5、外伤:撞伤后皮肤会出现深紫色的瘀斑,较严重的撞伤,可能出现血肿。
瘀血斑的检查诊断,体格检查即可诊断。
(1)血管外因素。血管周围组织若因变性、萎缩和松弛,致支撑力量薄弱,则易发生出血形成紫癜。血管外因素多见于老年性或恶病质性紫癜,毛细血管与小血管稍受轻微外力撞压即可引起破裂出血而致紫癜。
(2)血管因素。是指因毛细血管壁的损害,使血液从血管内渗出到血管外形成的紫癜。血管因素所引起的紫癜占全部紫癜的首位。正常人小血管损伤后,血管立即发生反射性收缩,局部血流减慢,以促进止血。
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