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甲状旁腺机能减退

  • 患病部位:颈部,甲状腺
  • 所属科室:中医科,中医外科
  • 细分症状:生理性甲状旁腺机能减退、病理性甲状旁腺机能减退
  • 相关疾病:迪格奥尔格综合征、结节性甲状腺肿、甲状腺肿瘤、甲状腺肿大
  • 相关检查:钼靶X线检查、甲状腺体检检查、甲状腺抗体检查、甲状腺检查
  • 相关药品:甲状腺片、地高辛片、左甲状腺素钠片、葡萄糖酸钙注射液
  • 相关症状:主动脉弓右位、鼻裂、念珠菌感染、鳞屑

1甲状旁腺机能减退症状描述

症状描述

  甲状旁腺机能减退症(内分泌)是由于甲状旁腺激素(PTH)合成或分泌不足,或血循环中无生物活性的PTH,或PTH靶器官不敏感等任何一个 PTH产生效应的环节障碍时,临床上表现以手足搐搦、异位钙化、低钙血症、高磷血症和尿钙、尿磷排泄减少为特征的临床综合征。长期应用钙制剂和维生素D制剂可以控制病情。诊断方面甲状旁腺功能减退症的症状和体征很广泛、多变,容易被误诊。

患这种病的人越来越多,这将严重影响患者的身心健康。为了能够远离此病的困扰,我们平时一定要做好预防工作,在日常生活中,应该学会适当地分解,并保持乐观的态度面对生活。而且要有一个良好的饮食习惯,改变厌食的不良习惯。多吃新鲜的瓜果蔬菜,少吃辛辣刺激食物。

来源资料:《中华放射学杂志》 2001年 第5期

2甲状旁腺机能减退症状起因

症状起因

  近代研究已证实,甲状旁腺机能减退的病因与自由基密切相关。甲低患者的SOD、GSH—PX活性降低及过氧化脂质含量增高,这种变化与临床病情的严重程度相一致,可作为判断甲状腺功能减退症发展和严重程度的参考指标。甲状腺功能减退症患者的SOD、GSH一PX、与过氧化脂质呈负相关,这种相关性反映了病人清除自由基的能力及抗氧化酶的保护作用减弱,导致过氧化脂的过氧化反应增强,使体内氧化与抗氧化失衡。这可能是由于甲状腺功能减退症,使自由基增多,同时 SOD、GSH一PX等酶的活性减少,而导致甲状腺功能减低的发生和发展。因此,SOD、GSH-PX及LPO在甲状腺功能减退症的发病过程中起着重要的作用。

大家都知道,想要尽快恢复健康,除了及时对症治疗并不够,在治疗的同时,建议患者一定要保持愉悦的心情,情绪波动也会影响到此病的治疗,除此之外,生活中的护理也是必不可少的,不仅仅要重视饮食合理,一定要明白该病患者什么可以吃,什么不能食用。最后提醒大家,一旦出现病症,就要及时就医治疗!

来源资料:《临床放射学杂志》 1994年 第2期

3甲状旁腺机能减退症状诊断/鉴别

症状诊断/鉴别

  甲状旁腺机能减退目前的误诊率高达40%,甲状腺或甲状旁腺手术或颈部根治术损伤甲状旁腺或其血液供应。甲状旁腺机能减退多误诊为癫痫、神经衰弱、癔病、手足搐搦症及脑病等。快速查尿Sulkowitch 试验及做EKG发现低钙就可及时诊断。新生儿发病者应查其母血钙、磷以确诊。应与下列各病鉴别:

  1.肾功能不全 可有低血钙、高血磷,因为有酸中毒,游离钙不低,故抽搐不常见。常有尿的改变及肾功能不全表现,尚可有高血压,必要时可查血PTH常升高。

  2.维生素D缺乏性佝偻病合并严重低血钙 可有抽搐,但血磷多降低,碱性磷酸酶升高,多在春季发病,X-片示佝偻病骨骼改变。

  3.癫痫 脑电图可鉴别,甲旁低有低血钙时出现慢波、棘波,血钙正常后即消失。

  4.血钙正常时发生的手足搐搦 碱中毒时游离钙减少可出现抽搐,或有低血镁,<0.6mmol/L(1.5mg/dl)亦可有抽搦。

  5.癔病 血钙、磷正常,有情绪波动诱因。

  6.粥样泻 低钙可引致腹泻,粥样泻亦可合并低血钙,但前者经钙剂、丁种维生素治疗使血钙恢复后,腹泻亦痊愈,可资鉴别。

  7.假性甲旁低 除血钙低,血磷高,尿钙、磷均低外,尚具备有矮胖身材、圆脸、短掌骨、短趾骨畸形、皮下钙化、智力低下、抽搐、家族遗传史阳性。某些患者长骨相可有纤维囊性变。尚可作下列试验来区别:

  (1)Ellsworth-Howard试验 静脉注射PTH8u/kg(5~15u/kg),成人可用PTH200u,于注射前2小时每小时留尿;注射后30分钟留一次,共2次;然后再隔60分钟留一次,共留3次,测定尿中cAMP及尿磷变化。正常时尿cAMP注PTH后增加超过10倍,而本病不增加或在2倍以下。注PTH后尿磷应增加4~6倍,本病亦在2倍以下。

  (2)肌注PTH8u/(kd.d)3天,1~2周后应有血钙升高,尿磷增多之反应,如无此反应,为假性甲旁低。

来源资料:《中国误诊学杂志》 2004年 第9期

4甲状旁腺机能减退症状检查

  钼靶x线检查是目前诊断甲状旁腺机能减退的首选和最简便、最可靠的检测手段。检查放松心情,检查可能会对身体及心理造成负担,应该积极面对,并积极配合检查。检查需要露出双乳,所以上身要穿容易脱掉的衣服。发现肿块时,应注意有无邻近皮肤增厚、血运增加、皮下脂肪密度增高等异常征象。同时不可忘记查找同侧和对侧乳腺有无其他病变。即使临床诊断乳腺癌已很明确时,仍应进行乳腺钼靶摄影,因为乳腺钼靶摄影可帮助明确肿瘤的位置,肿瘤的浸润范围,有无多发癌灶以及对侧乳腺的情况。上述资料对于正确制定治疗方案至关重要。

此病的发生和诸多因素有关,一旦出现明显的病症,就要及时就医治疗,如果盲目用药或者延误治疗时机,很有可能病症进一步发展,甚至影响生活和健康,对此,对症治疗至关重要,同时,提醒患者们,我们需要有所重视,不要延误看医生的时间。并且,还需要积极配合医生的治疗,只有这样,自身的身体健康才会有所保障,疾病也才能更好的远离。

来源资料:《临床内科杂志》 1995年 第6期

5甲状旁腺机能减退治疗/预防

  对有反复手足搐搦发作史伴低血钙的甲状旁腺机能减退者,应疑有本病,病史及家族史对提供诊断有一定帮助。各种病因的甲旁低,在搐搦发作期需迅速补钙。在间歇期需给予高钙低磷饮食,同时长期口服钙剂,严重低钙者尚需应用维生素D制剂。如使血钙水平维持在8.5-9mg/dl,临床症状可获显著改变。自身或同种异体甲状旁腺移植适合于需广泛切除甲状腺或甲状旁腺组织者。假性甲旁低者则不需特殊治疗,只须随访血钙变化。

患了这种病,应该及时到专业医院进行诊治,在此病的治疗中,我们需要从科学的检查入手,从各个方面检查身体状况,了解病因,确定病情,为了安全有效地治疗这种病,应该选择一个合适的治疗方案,这样病情才有利于康复,所以选择一家正规的医院是很关键的。

来源资料:《中国医学影像技术》 1995年 第6期

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词条目录
1甲状旁腺机能减退症状描述
2甲状旁腺机能减退症状起因
3甲状旁腺机能减退症状诊断/鉴别
4甲状旁腺机能减退症状检查
5甲状旁腺机能减退治疗/预防

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