1闭症症状描述

　　中风时出现牙关紧闭、面赤、气粗、痰涎壅盛、两手握固，脉弦滑或沉缓等，称为“闭症 ”。

　　根据患者的症状和体征，分析病变的部位，是弥漫性的，还是局限性的是中枢性的，或是周围性的然后再指出病变的具体部位。大脑半球，小脑，脑干不同部位的病变，表现不同。大脑半球的病变，表现对侧面瘫、舌瘫、肢体偏瘫与偏盲;小脑病变主要表现剧烈眩晕，站立不稳，眼球震颤等;脑干病变临床表现较复杂，主要为交叉性瘫痪，病灶同侧嘴歪、舌斜，对侧肢体偏瘫，感觉减退。CT检查可明确病变具体部位。

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2闭症症状起因

　　高血压、动脉硬化为本病的主要致病因素。脑血管病主要由高血压、脑动脉硬化引起。但近年来研究发现，血液中某些成分的改变和高凝状态，常导致脑梗塞。脑动脉瘤、脑血管畸形、动脉炎等导致脑出血的也并不少见。

　　中医讲述闭症的病因病机：

　　一老人年七旬。酒后不谨。患小便闭。及旬日。点滴不通。少腹胀满。连至腰胯。坐卧不可。始延治。按其脉。或促或结。参伍不调。检其药。

　　一老人年六旬。因幼年曾参禅。习危坐运气法。得小便闭症。比时士材笠泽两先生。以金匮肾气丸投之不受。反觉闷绝者三日。及晚年来。每至冬至前一日。小便遂闭。极力攻出。解血块如蚬肉状。顷之复闭。三日不通。则闷绝不醒。余曰。此少腹有瘀滞。极力欲解。则气反不化。故上攻而晕。

来源资料：《古今医彻》卷之二\杂症 闭症

3闭症症状诊断/鉴别

　　1.定位诊断：根据患者的症状和体征，分析病变的部位，是弥漫性的，还是局限性的?是中枢性的，或是周围性的?然后再指出病变的具体部位。大脑半球，小脑，脑干不同部位的病变，表现不同。大脑半球的病变，表现对侧面瘫、舌瘫、肢体偏瘫与偏盲;小脑病变主要表现剧烈眩晕，站立不稳，眼球震颤等;脑干病变临床表现较复杂，主要为交叉性瘫痪，病灶同侧嘴歪、舌斜，对侧肢体偏瘫，感觉减退。CT检查可明确病变具体部位。

　　2.定性诊断：根据发病的经过、病情特点和病变部位，分析疾病的性质，是出血性或是缺血性脑血管病。两者治疗方法不同，必须辨别清楚。

　　3.病因诊断：从发病的全过程，结合定位和定性，找出疾病的具体原因。脑血管病主要由高血压、脑动脉硬化引起。但近年来研究发现，血液中某些成分的改变和高凝状态，常导致脑梗塞。脑动脉瘤、脑血管畸形、动脉炎等导致脑出血的也不少，这些都必须搞清楚。

　　症候是由若干症状综合构成的， 可以说是症状的複合， 相当於西医 Syndrome。例如发热、恶寒、头痛、脉浮等是一种外感表症的症候。壮热 、烦渴、舌红苔黄、便秘等，是一种里实热的症候。又如中风时出现牙关 紧闭、面赤、气粗、痰涎壅盛、两手握固，脉弦滑或沉缓等，称为“闭症 ”。气息微弱，四肢厥冷，汗出如珠，口开目合，手撒遗尿，脤微细欲绝 或沉伏等，称为“脱症”。闭症、脱症，这些都是疾病的症候。

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4闭症症状检查

　　定期体检能及早发现闭症隐患：

　　专家指出，中风引起的闭症不仅发病急骤，而且病情变化非常的迅速，所以患者需要定期查血压、血糖以及做心电图、超声心动图、眼底、肾功能等检查，可以及早发现高血压、心脏病、糖尿病等疾病;做颈椎X线片、经颅多普勒、CT、核磁共振等检查，可以及早发现基底动脉供血不足、颈椎病、脑动脉硬化等疾病;做电测听、脑干诱发电位等检查，可以排除梅尼埃病。

　　主要应进行颅脑CT检查及血常规检查：

　　1、颅脑的CT检查：是通过CT对颅脑进行检查的一种方法。 头颅CT是一种检查方便，迅速安全，无痛苦，无创伤的新的检查方法，它能清楚的显示颅脑不同横断面的解剖关系和具体的脑组织结构。因而大大提高了病变的检出率和诊断的准确性。总体上讲，CT对人体硬组织的显像要比软组织的更好。头颅CT检查对于颅内、颅骨、头皮的大部分疾病的诊断有重要意义(包括外伤、肿瘤、炎症、血管病变、中毒、变性和代谢性疾病等)。

　　2、血常规：血液检验就是对血液中的有形成分即红细胞、白细胞及血小板这三个系统的量和质进行检测与分析。这三个系统与血浆组成了血液，血液不停地流动于人体的循环系统中，参与机体的代谢及每一项功能活动，因此血液对保证机体的新陈代谢、功能调节以及人体的内外环境的平衡起重要作用。 血液中的任何有形成分发生病理变化，都会影响全身的组织器官;反之，组织或器官的病变可引起血液成分发生变化，因而血液学分析及其结果对了解疾病的严重程度有很大的帮助。 大部分医院都使用自动化血液分析仪做血常规检验(目前称血液学分析)。每次检查只需用0.1毫升(约两大滴血)的抗凝血，只要用30秒或1分钟的时间，就可以检测并打印出20多项结果。

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5闭症治疗/预防

　　闭症的治疗：

　　1、注意保暖避寒。冬天务必要注意保暖，及时增加衣服和鞋袜;对手脚进行适当的保护，可经常擦些油脂，必要时外出应戴上手套，穿上厚一点的棉鞋，一般情况下，脚底热全身都会感觉温暖。

　　2、热水浴足。每天用温热水浸泡手足，并且进行四肢的按揉，以改善局部的血液循环。我们双足上的在编穴位有66个，约占全身穴位的1/10，将双足泡在热水中，可以促进全身的经络和血脉畅通，改善冬天手足冰冷的症状。

　　闭症的预防：

　　1、控制并减少短暂脑缺血发作，是预防中风另一关键环节。一旦小中风发作，须立即给予系统治疗，以避免发生完全性中风。

　　2、多吃维生素B。维生素B在蔬菜绿叶中非常常见，它能够协助人体内的活性酶分解并清除血液中一种名为高半胱氨酸的物质，通过减少高半胱氨酸含量从而降低中风和心脏病的患病危险。

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