产后血晕,属于医学领域,指的是女性产后得的一种疾病体现的症状。表现为产妇分娩后突然头晕目眩,不能起坐,或心胸满闷,恶心呕吐,谈涌气急,心烦不安,甚至神昏口噤,不省人事。产后血晕多由于产妇素体气血虚弱,加之生产时产程过长,失血过多,气随血脱;或产时体虚受寒,寒凝血瘀,气逆于上等引起。常见证型有:①血虚气脱型产后血晕。证见产后阴道出血量多,突然头晕目眩,面色苍白,心悸,四肢厥冷,汗出淋漓,渐至昏迷不省人事,舌淡无苔,脉微欲绝。治宜益气固脱,方用参附汤、大补元煎等。②血瘀气逆型产后血晕。证见产后阴道出血量少,小腹疼痛拒按,心胸满闷,恶心呕吐,神昏口噤,面、唇、舌色紫暗,脉涩。治宜活血祛瘀,开闭醒神,方用黑神散等。
众所周知,此病的发病率依然是很高,一旦确诊后就要及时对症治疗,切勿随意服用药物,对于处于治疗中的患者来说,除了积极配合医生治疗外,还需要提高免疫力,做好生活中的护理,清淡饮食,平时可以适当的进行有氧运动,最后,提醒患者,定期复查是很关键!不要忘记!
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产后血晕属妇科产后的急症之一,导致产后血晕的病因,有虚、实两端。虚者居多,虚者属于脱晕,常由产后血崩发展而来;实者属于闭晕闭厥,乃瘀血上攻,扰乱心神所致。以下是导致产后血晕虚实两端的病因介绍:
1、虚此病之虚,为血虚气脱。产妇素体气血虚弱,复因产时失血过多,以致营阴下夺,血分大耗,血者与气分相连,血为气之配,又说血为气之内守,而气又为血之统摄,气赖血存,气血相互依存,相互为用,故营血耗损过甚,气失依附,阳气虚脱,故见气血分离的虚脱状态。气之虚脱,必见汗多神疲,形寒肢冷;血之下脱,则不能涵养心肝,以致心神骤然失养。
2、实此病之实,为瘀血内闭。产时排瘀不畅,或胎盘残留,瘀阻于内,损伤胞络,故致出血过多,或因产后胞脉血虚,瘀浊有所残留,或者因产感寒,血为寒凝,气为寒阻,以致瘀浊不行,或因产后元气亏虚,气血运行失度,以致血瘀气逆,并走于上,扰乱心神,而致血晕。
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产后血晕是指产妇产后忽然头晕,目眩眼花,不能起坐,或心中闷满,恶心呕吐,甚至口噤神昏,不省人事的症状。该病亦是产后严重证候之一,不及时抢救可致暴脱。主要由于心肝血虚,神无所守;或瘀血上冲,心神迷乱所致。诊断产后血晕可根据症状体征直接确诊,但还需与以下疾病相鉴别:
1、产后郁冒:产后郁冒是因产后亡血复汗感受寒邪所致,症见头眩目瞀、郁闷不舒、呕不能食、大便反坚、但头汗出。而产后血晕则多由产后阴血暴亡,心神失养,或瘀血停滞,气逆攻心所致。
2、产后痉病:产后痉病多由产时创伤,感染邪毒,或产后亡血伤津,筋脉失养所致。其症状以四肢抽搐,项背强直,角弓反张为主。
3、产后子痫:产后子痫除了产前有头晕目眩、头面及四肢浮肿、高血压、蛋白尿等病史以外,尚有典型的抽搐症状。
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产后血晕,病名。《经效产宝》卷下:“产后血晕者,其状心烦、气欲绝是也。亦有用心过多而晕,亦有下血极少亦晕。”多因产后血虚气脱或血瘀气逆所致。产后血晕好发于新产妇和血气不顺的产妇身上,需及时实施救治方案。产后血晕应进行全方面的体格检查,检查项目有以下几种:
1、产检:了解胎膜、胎盘是否完整,子宫收缩情况,有无软产道损伤等征象,观察阴道流血量。
2、常规检查:血常规、血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原等有关凝血功能的检查。
3、实验室检查:红细胞计数、血红蛋白测定及红细胞压积可了解血液有无浓缩和稀释。
4、其他检查:B 超、心电图、心脏功能检测、肾脏功能检测、血压等。
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产后血晕的治疗:
1、针灸疗法
(1)针人中、眉心、涌泉。虚者灸百会、隐白。可用于治疗产后血晕,昏迷不醒者。
(2)针刺至阴穴0.1~0.2寸,由中等刺激逐渐加强刺激,留针5~10分钟。
(3)在宫口开大6厘米以上时,针刺双侧合谷穴,直刺0.5~1寸,捻转得气后,每隔20~30分钟行针一次,强度逐渐加大,留针至胎盘娩出。
(4)取关元、气海、三阴交、足三里穴,出血加隐白、大敦;心悸怔忡加神门、郄门。上穴针刺用补法,并灸。
2、外治法
(1)将铁器烧红淬醋中,以熏其鼻孔,促其苏醒。
(2)醋韭煎:韭菜切细纳入瓶中,注热醋,以瓶口对产妇鼻孔(《妇人大全良方·产后门·产后血晕方论》)。
产后血晕的预防:
1、将产妇置于头低脚高的仰卧体位,同时予以保温。
2、针刺眉心、人中、涌泉等穴,强刺激以促速醒。
3、丹参注射液、参麦注射液、参附注射液静脉推注或点滴,迅速补充血容量以抗休克。
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