结肠血管发育不良

患病部位:全身,血液血管
所属科室:内科,血液科
细分症状:生理性结肠血管发育不良、病理性结肠血管发育不良
相关疾病:缺铁性贫血、结肠血管畸形、横结肠扭转、结肠血管扩张症
相关检查:内镜检查、血管造影、纤维结肠镜检查、造影检查
相关药品:经血宁胶囊、三七血伤宁散、裸花紫珠分散片、云南白药
相关症状:休克、静脉曲张、下消化道少量出血、巨大的结肠

1结肠血管发育不良症状描述

　　结肠血管扩张症是一组结肠血管畸形病变的总称，是由良性非肿瘤性扩张的血管丛构成，又称结肠血管发育不良、结肠血管扩张、结肠动静脉畸形，1960年 Margulis首次通过肠系膜动静脉造影证实了结肠血管扩张症的存在，以后有关报道逐渐增多。近年发现该病是引起下消化道出血的主要原因之一，尤其是老年病人，大约占所有下消化道出血原因的4%左右。随着纤维结肠镜的广泛应用，有关肝硬化，门脉高压症患者结肠血管扩张症的报道也愈来愈多。Chen等报道大约50%的门脉高压患者伴有结肠血管扩张症。

其实，大家一定要关注身体变化，一旦出现异常症状，就要及时就医诊断一下，不要盲目用药，否则会适得其反，甚至累及性命，对于患者来说，除了对症治疗外，还需要做好自身的护理工作，远离一些诱发此病的食物，最好是清淡饮食，避免辛辣刺激食物，每日如果身体状态允许的话，建议适当做些运动

来源资料：《中华消化内镜杂志》 2005年第6期

2结肠血管发育不良症状起因

　　获得性血管畸形最为常见，占所有结肠血管扩张症的90%以上，是引起结肠血管发育不良的最常见原因，比结肠肿瘤和结肠憩室炎引起的下消化道出血还要多，病变多为单发，由薄壁血管组成，不伴有炎症和纤维化，尽管多发于右半结肠，也可以发生于左半结肠和小肠，偶有报道发生于食管，胃，十二指肠和空，回肠，血管病变不累及其他内脏，尽管多发于老年人，但该病也可发生于任何年龄的人群，病变出血大多发生于伴有高血压，动脉硬化，糖尿病，肝硬化，门脉高压症，慢性阻塞性肺病以及慢性肾病的老年人。

通过以上的内容，相信大家已经对这种病有所了解，所以得了此病，一定要及时选择正规医院就诊，越早治疗，不仅恢复的比较快，而且还大大降低了成本，所以对于此病，希望大家要重视起来，如果发现身体有此病的症状，要及时的去医院进行治疗，以免病情越来越严重。

来源资料：《中华消化内镜杂志》 2004年第3期

3结肠血管发育不良症状诊断/鉴别

　　结肠血管发育不良出血的临床表现包括:影响血流动力学的严重便血，黑便，大便OB(+)，缺铁性贫血。同一患者在不同时期出血的严重程度不同，多数出血可自行停止，反复出血的可能性仍无法确定。确诊多依靠血管造影及结肠镜。肠系膜+腹腔动脉造影，结果提示肠系膜上动脉回结肠支末端分支不规则增粗扭曲，局部可见不规则紊乱毛细血管团。 X线诊断:肠系膜上动脉回结肠支末端血管扭曲增粗及局部不规则。结肠血管发育不良宜与消化道肿瘤，食管静脉曲张和胃黏膜出血，结肠憩室炎，结肠血管瘤等引起下消化道出血相鉴别。

患了这种病，应该及时到专业医院进行诊治，在此病的治疗中，我们需要从科学的检查入手，从各个方面检查身体状况，了解病因，确定病情，为了安全有效地治疗这种病，应该选择一个合适的治疗方案，这样病情才有利于康复，所以选择一家正规的医院是很关键的。

来源资料：《中国实用内科杂志》 2003年第10期

4结肠血管发育不良症状检查

　　结肠血管发育不良在肠系膜血管造影时的典型表现为造影剂在病变部位静脉内排空延迟和可见卵圆形血管簇，血管簇在血管造影的动脉相最为明显，多位于回结肠动脉末端分支部位，表现为卵圆形的血管簇团(图3)，血管内造影剂排空缓慢，在静脉相仍可见结肠壁内迂曲扩张的静脉，提示黏膜下有扩张的静脉丛，伴有动静脉畸形，动静脉瘘病变时，由于动静脉短路形成，早期即可见静脉充盈(4～5s即出现)。在结肠血管扩张症伴有急性出血的患者，除以上表现外，还可以在病变部位观察到造影剂溢入肠腔内，表现为血管簇周围持续存在局限性不定形的阴影。

来源资料：《浙江临床医学》 2014年第1期

5结肠血管发育不良治疗/预防

　　如果血管造影检查发现有结肠血管发育不良病变并有活动性出血则可采用注射血管升压素或插管栓塞术进行治疗。由于大部分结肠血管扩张症患者为老年人，其中相当多的患者伴有心血管疾病，而且大部分患者出血可自行停止，因此对出血量较少，病变经肠系膜血管造影或纤维结肠镜确诊的患者，可先采取比较保守的治疗方法。但应向患者解释清楚有再次出血的可能。对肠系膜血管造影明确诊断并伴有活动性出血的病变，可采用局部留管，滴注加压素等血管收缩剂和止血药的治疗方法。加压素可以按2U/min的剂量滴注，持续用药12h。但要注意有引起肠缺血的可能，留置的导管也可能发生移位。另外，导管拔除后有再次出血的可能。Athanasoulis等人报道采用血管收缩剂注射控制出血的有效率可达92%，但有约21%的患者再次出血。该方法虽可反复多次使用，但创伤较大，老年病人具有一定的风险。经肠系膜血管造影导管进行吸收性明胶海绵栓塞有引起肠梗死的可能，风险更大，不宜采用。

来源资料：《中国临床医生》 2012年第6期