1局限性肌张力障碍症状描述

　　局限性肌张力障碍综合征(dystonic syndrome)简称局限性肌张力障碍(dystonia)，是主动肌与拮抗肌收缩不协调或过度收缩，引起以肌张力异常动作和姿势为特征的运动障碍综合征，局限性肌张力障碍具有不自主性和持续性特点。尽管名为局限性肌张力障碍综合征，但肌张力的变化不引人注意，而引人注意的是异常的体位姿势和不自主的变换动作。局限性肌张力障碍可影响受累肢体的正常运动幅度、范围、速度和肌肉的硬度等。

众所周知，此病的发病率依然是很高，一旦确诊后就要及时对症治疗，切勿随意服用药物，对于处于治疗中的患者来说，除了积极配合医生治疗外，还需要提高免疫力，做好生活中的护理，清淡饮食，平时可以适当的进行有氧运动，最后，提醒患者，定期复查是很关键！不要忘记！

来源资料：《中华神经科杂志》1996年第2期

2局限性肌张力障碍症状起因

　　局限性肌张力障碍病因不明，可能与遗传有关，即是指亲代的性状又在下代时遗传物质从上代传给后代的现象。继发性局限性肌张力障碍常是基底核、丘脑及脑干网状结构等病变的症候局限性肌张力障碍。病理及神经生化改变，特发性扭转痉挛可见非特异性病理改变，包括壳核，丘脑及尾状核小神经元变性，基底核脂质及脂色素增多，继发性扭转痉挛病理学特征随原发病不同而异，痉挛性斜颈，Meige综合征，书写痉挛和职业性痉挛等局限性肌张力障碍无特异性病理改变。拮抗肌局限性肌张力障碍过度协同性收缩是本病主要的生理学特点，肢体每次收缩常由近端向远程扩展，肌电图检查发现，肌肉收缩间歇期无不自主运动电位。

患这种病的人越来越多，这将严重影响患者的身心健康。为了能够远离此病的困扰，我们平时一定要做好预防工作，在日常生活中，应该学会适当地分解，并保持乐观的态度面对生活。而且要有一个良好的饮食习惯，改变厌食的不良习惯。多吃新鲜的瓜果蔬菜，少吃辛辣刺激食物。

来源资料：《中华神经科杂志》1999年第3期

3局限性肌张力障碍症状诊断/鉴别

　　局限性肌张力障碍斜颈是颈肌肌张力障碍的表现，书写痉挛(writer cramp)是执笔书写时手和前臂出现肌张力障碍姿势，表现握笔如握匕首，手臂僵硬，手腕屈曲，肘部不自主地向外弓形抬起，手掌面向侧面等，但做其他动作正常，也可表现其他职业性痉挛，如弹钢琴，打字，使用螺丝刀或餐刀等，药物治疗通常无效，可让病人学会用另一只手完成这些任务。对扭转痉挛，痉挛性斜颈，书写痉挛，投掷运动等肌张力障碍患者较易诊断，确定本综合征后，还应查找病因。局限性肌张力障碍须注意与肌阵挛，癔症等鉴别，局限性肌张力障碍的肌紧张是中枢性较剧烈的不随意肌收缩，注意与Parkinson病肌强直不同。

其实，大家一定要关注身体变化，一旦出现异常症状，就要及时就医诊断一下，不要盲目用药，否则会适得其反，甚至累及性命，对于患者来说，除了对症治疗外，还需要做好自身的护理工作，远离一些诱发此病的食物，最好是清淡饮食，避免辛辣刺激食物，每日如果身体状态允许的话，建议适当做些运动

来源资料：《中国实用神经疾病杂志》2008年第5期

4局限性肌张力障碍症状检查

　　局限性肌张力障碍常染色体显性遗传者的家族成员中，可有多个同病成员或有多种组合的局限性症状，如眼睑痉挛、斜颈、书写痉挛、脊柱侧弯等症状，且多自上肢开始，可长期局限于起病部位，即使进展成全身型，局限性肌张力障碍症状亦较轻微。这个时候检查一下肌张力和染色体的情况是可以明确的。

　　局限性肌张力障碍应该作如下检查：

　　1.CT或MRI检查：对鉴别诊断有意义。

　　2.正电子发射断层扫描(PET)或单光子发射断层扫描(SPECT)：可显示脑部某些生化代谢情况，对诊断颇有意义。

　　3.基因分析：对确诊某些遗传性肌张力障碍疾病有重要意义。

来源资料：《中国医院药学杂志》2001年第12期

5局限性肌张力障碍治疗/预防

　　局限性肌张力障碍有遗传背景的疾病，预防显得更为重要。预防措施包括避免近亲结婚，推行遗传咨询、携带者基因检测及产前诊断和选择性人工流产等，防止患儿出生。早期诊断、早期治疗、加强临床护理，对改善患者的生活质量有重要意义。

　　局限性肌张力障碍治疗有两种方法：

　　1.病因治疗

　　如Wilson病驱铜治疗及调整饮食可控制症状，药物诱导肌张力障碍可停药或换药治疗。

　　2.对症治疗

　　药物诱导急性肌张力障碍用苯海拉明(diphenhydramine)50mg或地西泮(安定)5～10mg缓慢静脉注射，可快速缓解症状，也可口服地西泮(安定)10～20mg/d，苯海索(三己芬迪)6～30mg/d，L-dopa 1～3g/d，氟哌啶醇(holoperidol)1.5～4.5mg/d，可使约50%的局限性肌张力障碍病例症状缓解。生活指导及生物反馈疗法也有一定的治疗价值。改善局限性肌张力障碍症状药物种类虽较多，如地西泮(安定)、劳拉西泮(罗拉)、苯海索(安坦)、扑米酮(扑痫酮)、丙戊酸钠(丙戊酸)、卡马西平、巴氯芬(脊舒)、多巴胺受体激动药、左旋多巴和锂剂等，但无任何一种药物对所有局限性肌张力障碍都有效，临床应对不同患者通过反复疗效观察，寻找有效药物和最佳治疗剂量。

　　预防局限性肌张力障碍的原则为调整日常生活与工作量，有规律地进行活动和锻炼，避免劳累。保持情绪稳定，避免情绪激动和紧张。避免寒冷刺激，注意保暖。

来源资料：《中国保健营养：临床医学学刊》2009年第10期